アデノウイルス感染症：アデノウイルスとは何か、その感染と症状は？

アデノウイルス感染症は、アデノウイルス科（アデノウイルス）のウイルスによって引き起こされる急性感染症である。

アデノウイルス感染症は、特に幼児に比較的よくみられる疾患である。

アデノウイルスは一次気道に感染しますが、消化器系、排泄器系、生殖器系に感染することもあります。

感染の初期症状、診断、治療、予防、ワクチン接種、その他多くの興味深い情報が、この記事に掲載されています。

アデノウイルスとは何ですか？

ウイルスはタンパク質の外殻でできた小さな粒子で、外殻の中にはDNAやRNAの形で遺伝情報が保存されています。

アデノウイルスはDNAウイルスに属するウイルスで、直径約60～90nmの正20面体の形をした非被覆二本鎖DNAウイルスである。 アデノウイルスの亜型は50種類に上ることが確認されている。

ウイルスは繁殖のために体内の他の（外来）生きた細胞を必要とする。

アデノウイルスの大部分は呼吸器を攻撃して呼吸器疾患を引き起こし、くしゃみ、鼻づまり、咳、のどの痛み、体温上昇などの症状が一般的である。

アデノウイルスは他の呼吸器系ウイルスと異なり、季節に限定されない。 アデノウイルスは様々な表面や外部環境に比較的強い。

アデノウイルスベクターは、遺伝子治療、遺伝子研究、免疫療法において最も広く使用されている遺伝物質のキャリアのひとつである。

アデノウイルス感染症は、健康な宿主細胞を攻撃してウイルスを増殖させるため、放置しておくとウイルスが体の他の部位に広がり、肺炎や腸炎などの健康合併症を引き起こす可能性があります。

アデノウイルスは、呼吸器、消化器、結膜、泌尿生殖器など様々な感染症を引き起こしますが、神経系への感染や他の臓器への感染もまれです。

これらの感染症は幼児に多くみられますが、成人や高齢者にもリスクがあります。

アデノウイルス感染の潜伏期間は通常5日から2週間です。

感染源は感染者であり、アデノウイルスは主に咳やくしゃみによって分泌される分泌物を介した飛沫感染によって人から人へ感染します。

糞口感染や性感染もあり得ます。

アデノウイルス感染症の臨床症状は、アデノウイルスの血清型によって異なります。

アデノウイルス感染症の臨床症状は、アデノウイルスの血清型によって異なりますが、呼吸器感染症では、咽頭痛、咳、鼻水、結膜炎、倦怠感、体温上昇など、風邪に似た症状が現れます。

ウイルスが蔓延すると、気管支炎や肺炎を起こし、呼吸困難、息切れ、胸のつかえ、咳が悪化します。

目の結膜を侵すアデノウイルス性結膜炎も比較的よくみられ、対人接触による感染力が強い。

しかし、消化器系に感染すると、腹痛、吐き気、排便障害（下痢）、嘔吐がみられ、体温上昇、発熱、食欲不振、倦怠感などがよくみられます。

アデノウイルス感染症の症状は、通常、かなり早く現れます。

全身症状としては、過度の疲労、全身の脱力感、頭痛、筋肉痛、倦怠感、食欲不振などがあります。

アデノウイルス感染症の一般的な症状

• 喉の痛みと発赤
• 嚥下時痛
• 咳
• 息切れ
• 頸部リンパ節の腫脹
• 上気道粘膜の腫脹
• 鼻粘液の形成
• くしゃみと鼻のかゆみ
• 目の結膜の炎症
• まぶたの腫れと涙
• 目の灼熱感および痒み
• 頭痛と片頭痛
• 疲労感の増加
• 全身の脱力感および倦怠感
• 体温の上昇
• 発熱と悪寒
• 腹痛
• 腹部のけいれん
• 吐き気と嘔吐
• 排便困難
• 下痢と水様便
• 食欲不振

アデノウイルスと呼吸器系

呼吸器疾患は、適切な治療により10日以上続くことはありませんが、咳や疲労感の増加など、一部の症状は流行後4週間ほど続くことがあります。

この呼吸器系ウイルスのリスクは、気管支や肺といった下層への感染拡大である。 したがって、早期の治療開始が不可欠である。

呼吸器感染と同時に発症するのが結膜炎です。

アデノウイルスと目の結膜炎

アデノウイルス性結膜炎は、まぶたの腫れ、涙の増加、眼の熱感、かゆみなどの局所症状を引き起こします。 結膜の充血が典型的で、眼からの特徴的な分泌物も認められます。

呼吸困難、特に鼻粘膜の腫脹を伴うことが多い。

アデノウイルスと消化器系

消化管の感染症は、主に下痢、水様便、嘔吐、吐き気、腹痛を伴います。

早期の養生措置、十分な水分補給、食生活の改善が必要である。

腸管ウイルス症：どのくらいの期間続くのか？

アデノウイルスと排泄系

頻度は低いですが、アデノウイルス感染症は泌尿器系にも影響を及ぼします。

症状は頻尿、排尿時の灼熱感や不快感、下腹部の痛みです。 尿が濁ったり、尿に血が混じったりすることもあります。 したがって、泌尿器科医による診断が必要です。

尿路の炎症：症状と原因＋予防法

ウイルス性疾患の診断は、主に患者の病歴を総合的に聴取し、臨床症状を評価することに基づいている。

医師は胸部（心臓と肺）の音を聴くために内視鏡を使用する。

呼吸器疾患では、上気道を視診し、頸部リンパ節の大きさを触診する。

ウイルスは、血液サンプル（またはその他のサンプル）の微生物学的検査によって抗原またはウイルスの存在を証明することができます。

咽頭や鼻からの喀痰（粘液）採取も一般的です。

ウイルスの程度が疑われる場合は、X線検査という形で肺や気管支の画像診断が行われることもあります。

特定のタイプのアデノインフェクションの場合、患者は開業医から肺科、消化器科、泌尿器科、眼科、その他の関連部門に紹介される可能性がある。

小児におけるアデノウイルス感染症

経過

急性呼吸器感染症は小児期の最も一般的な疾患の一つであり、特に呼吸器感染症は生後5年間の一般的な疾患の約50％を占める。

アデノウイルス感染症の潜伏期は約2～12日で、平均5～8日である。 疾患は通常急性に始まる。

最初の症状は全身体温の上昇です。 体温は最初の数日間で徐々に上昇し、最高39℃（まれに40℃）に達することもあります。

呼吸器疾患の最初の数日間から、鼻汁（鼻水）が出ます。 鼻粘膜が腫れ、鼻呼吸が困難になります。 喉はわずかに腫れ、赤くなり、特に扁桃腺と前口蓋弓が赤くなります。 白いプラークが見られることがあります。

注意すべき点は？

主な呼吸器疾患には息切れや呼吸困難があり、幼児ではより深刻な症状です。 呼吸器疾患の危険信号として、皮膚や粘膜が青く変色するチアノーゼがあります。

異常に眠そうな行動、なかなか起きない、発作、頻脈（心拍数の増加）などは危険な兆候です。

親は異常な兆候を観察し、適切な時期に小児科医を受診する必要があります。 医師の仕事は、子どもの全身状態を診察し評価することによって、重篤な疾患の危険性を除外することです。 専門家の監督下で専門的な治療を行うか、家庭で自己治療を行うかを選択します。

治療

小児のアデノウイルス感染症の治療は、主に対症療法である。 小児用の海塩を含む点眼薬で鼻粘膜を弛緩させる。

十分な水分補給、周囲の空気の加湿、保温、場合によっては医師から処方された小児用医薬品の投与により、咳の緩和を図る。

発熱の場合は、パラセタモールやイブプロフェンを含む薬、特に座薬や錠剤（子どもの年齢による）を与えることが望ましい。

ただし、解熱剤の量は年齢や体重に合わせて調節する必要があるため、保護者と医師との相談が必要である。

アデノウイルス感染症の予防

ウイルス感染を100％予防することはできませんが、感染の危険性をかなり排除することは可能です。

したがって、感染者との接触を避け、危険な場所を避け、衛生対策を守ることが予防につながります。

基本は清潔な手である。

ウイルス性疾患を克服するためには、強い免疫システムと免疫力が不可欠である。 ビタミンとミネラル（特に果物と野菜）を豊富に含む栄養価の高い食事を規則正しくとることが必要である。

定期的な運動と循環器系のサポートが重要であり、身体の十分な再生と質の良い規則正しい睡眠も忘れてはならない。

特定のウイルスの予防には、ワクチン接種が重要である。

ウイルス予防の基本

• 病人との接触を避ける
• 十分な手指衛生
• 衛生対策の遵守
• くしゃみや咳はナプキンにする。
• 汚れた手で粘膜（顔）に触れない
• 強い免疫力と防御力
• 予防接種