アナフィラキシー反応の治療と応急処置＋アレルギー患者へのエピペン注射

アレルギー反応やアナフィラキシーは、効果的に治療することでアナフィラキシーショックや合併症を防ぐことができる。 アレルギーと診断され、薬が使用できる場合は理想的な状況であるが、重症のアナフィラキシーが最初に発生した場合は、迅速な対応と早期治療が重要である。

重篤なアナフィラキシーからアナフィラキシーショックに至ると、その経過は急速で、わずか数秒後に反応が起こるため、人の健康と生命が危険にさらされる。 応急処置は、一般用（プレメディカル）と医療用に分けられる。

医療前の応急処置

負傷者を落ち着かせ、窮屈な衣服を緩めることが非常に重要である。 その後、適切な体位が必要である。 低血圧やショック症状がある場合は、下肢を高くした臥位が適切である。 ただし、気道に影響がなく、息切れがない場合に限る。

基本的な応急処置には以下が含まれる：

• 落ち着いて、静かに
• 息切れがない限り、下肢を上げて横たわる。
• 救急医療サービスなど、専門家の助けを求める。
• 頭を傾けて気道を確保する。
• 昆虫による注射の場合はアレルゲンを除去し、ハチによる注射の場合は刺された部分を取り除く
  • 注射部位を冷やす。
• アレルギーショックパックの場合、エピペンを使用する。
• 呼吸停止および心停止の場合は、直ちに心肺蘇生または胸骨圧迫を行う。

専門家による処置

専門家による応急処置には、まずアドレナリンを投与することも含まれる。 アドレナリンは静脈に投与するが、時間がない場合は筋肉にも投与する。 腕の筋肉に投与するのが最も効果的である。 抗ヒスタミン薬や副腎皮質ステロイド薬は、効果が出るまでに時間がかかり、アドレナリンの投与で十分であるため、その後に使用する。

応急処置の延長には、酸素投与、静脈へのアクセス、他の薬剤や輸液の投与が含まれる。 必要であれば、気道の確保も行う。 呼吸と循環が停止した場合は、延長心肺蘇生術を行う。

重篤なアナフィラキシー反応後は、内科または小児科病棟で医学的監視が必要である。 発生後は、エピペン（注射用アドレナリン）を筋肉に注射するためのアンチショックパックを装備することが勧められる。