二分脊椎の治療:治療法? 手術と特別ケア
二分脊椎は治りません。
治療は二分脊椎の重症度によって異なり、軽症の場合は治療を必要としません。
より重篤な型では、脊髄と脊髄鞘を適切な位置に戻すために、成長過程で神経外科手術が行われます。
残念ながら、損傷した神経組織を修復したり、その機能を回復したりすることはできない。
手術の目的は、感染と神経組織のさらなる損傷を防ぐことです。
手術の選択肢
手術の選択肢は、妊娠中の胎児に対する手術と、出生後の新生児に対する手術に分けられます。
どちらの手術を選択するかは、胎児の妊娠期間、裂け目の程度、母体の状態など、さまざまな要因によって決まります。
最も重症の場合は、胎児がまだ出生前の発育段階にあるうちに手術を行うか、出生直後に手術を行います。
妊娠中の胎児手術
新しい研究によると、妊娠中の胎児手術の方が治療成績が良く、水頭症のリスクを減らせることがわかっています。
手術は専門医と協力して海外で行われ、多くの場合はスイスで行われます。
この種の手術は、赤ちゃんの運動能力を向上させ、下肢の運動機能と感覚機能を改善します。 その結果、赤ちゃんは自立して歩けるようになるはずです。
胎児手術は非常に難しい手術であり、胎児と母体の両方にとって最も専門的なケアが必要です。
この手術は妊娠19週から26週の間に行われます。
出生後の新生児の手術
分娩後24~48時間で、開いた脊柱管を閉鎖するための脊椎調整手術が行われます。
手術後は長期のリハビリが必要です。
二分脊椎の赤ちゃんは専門医によってモニターされ、以下のようなケアが行われます。
- 尿失禁には永久カテーテルが挿入され、便秘を伴う便失禁にはデジタル刺激、浣腸、座薬が投与されます。
- 挿入したカテーテルの定期的な交換
- 腸の健康、蠕動運動、規則正しい排便のためのケア
- 下肢の筋力強化
- 理学療法
- 褥瘡の予防
- 心理社会的サポート
- 眼科、腎臓内科、栄養科、形成外科の専門医による定期検診
Bc. Ingrid Šajgalová
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