肺塞栓症の治療法:薬剤と侵襲的アプローチ

診断に従った治療を行う。 病院施設外で困難が出現した場合は、もちろん横臥位をとらせ、上半身を少し高くする必要がある。

落ち着いて、窮屈な衣服を緩め、救急医療サービスを呼び、専門的な検査のために迅速に搬送する。

急性期には血栓溶解療法を行い、血栓を除去する。

その後、抗凝固療法が継続され、再発予防効果もあります。

第二の選択肢は侵襲的治療または手術で、血栓溶解療法が有効でない場合や不可能な場合に選択される。 しかし、血栓塞栓症治療の適応となる症例は90%に達する。

TrendelenburgやMarionによる体外循環を用いない肺塞栓除去術が適応となる。 もう一つの方法はECC(体外循環)法である。 この方法は患者にとってより便利で心臓に優しい方法であるが、心臓外科病棟でのみ行われる。

肺塞栓摘出術による経静脈カテーテル挿入法は、カテーテルを大腿静脈または頸静脈から肺静脈に挿入し、塞栓を吸引するカテーテル治療法である。

また、関連する問題や全体的な臨床経過に応じて、酸素投与や心機能を補助する薬剤投与などの支持療法も重要である。

肺塞栓症の予防も重要で、特に患者やその手足を固定する場合には、抗凝固療法を追加する。 早期の逆動員と身体活動の支援が必要である。

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