副鼻腔炎 - 副鼻腔炎とは何か、どんな症状があるのか？

副鼻腔炎（副鼻腔の炎症）とは何ですか？

副鼻腔は頭蓋骨の骨にある空洞で、前頭洞、上顎洞、上顎洞、嗅覚洞があります。 これらはすべて対になっており、鼻粘膜で覆われ、空気で満たされています。

副鼻腔にはそれぞれ小さな開口部があり、鼻腔と連通している。

副鼻腔に細菌が侵入すると炎症が起こります。

しかし、いわゆる二次感染であることもあり、その場合はすでにウイルスで傷ついた部分に細菌が「付着」する。

副鼻腔炎は大人にも子供にも起こるが、後者の方がかかりやすい。 妊婦の場合は、効果的で安全な治療に重点を置くべきである。

副鼻腔炎は多くの場合、急性鼻炎から生じます。 また、歯床の炎症から生じることもあり、そこから炎症が鼻腔に広がることもあります（副鼻腔炎の13％まで）。

副鼻腔炎の期間による分類：

• 急性副鼻腔炎（acuta sinusitis）-新しく発症する。
• 亜急性副鼻腔炎（subacuta sinusitis）-2週間以上続く。
• 慢性副鼻腔炎（chronic sinusitis chronica）-3ヵ月以上続く。

この病気は、粘膜が病原体に感染していることが多いため、粘液の正常な輸送が妨げられます。 鼻腔内に細菌が蓄積していることがあり、X線検査ではっきりと確認できます。

副鼻腔を覆っている繊毛細胞の動きが制限されるため、副鼻腔の好発部位に分泌物が溜まりやすくなります。

副鼻腔炎の外部原因物質による分類：

• ウイルス性
• 細菌性
• 真菌性

文献には、ホルモン性、免疫性、神経調節性、解剖学的、感情的など、いわゆる内的原因も挙げられている。

ウイルスは組織の細胞に侵入し、組織を損傷するため、細胞はウイルスと戦うことができなくなります。 その結果、ほとんどの場合、細胞は崩壊します。

細菌感染では、ヘモフィルス菌や肺炎球菌が副鼻腔感染症の一般的な原因菌です。 モラクセラ菌や結核菌も一般的な感染菌です。

副鼻腔の真菌感染症では、アスペルギルスやカンジダによる感染が多い。

ほとんどの場合、副鼻腔真菌症に罹患している人は伝染性があるため、この病気を媒介する可能性があります。

急性副鼻腔炎は、体温上昇、疲労感、全身倦怠感、頭痛などの症状が現れます。 痛みは鼻腔から目の下、額、後頭部に広がります。 頭を下げると痛みが誘発されることもあります。

膿性の鼻汁はよく見られる症状ですが、必ずしもそうとは限りません。

前述の頭痛は副鼻腔の排液障害によって起こる。

上あごや歯の痛みも起こります。

慢性副鼻腔炎は未治療の急性炎症から生じ、時に密かに（無症状に）発症します。 膿性またはポリープ状（茎のある小さな増殖）のいずれかを示します。

この疾患は、いわゆる隠れ病巣の炎症として現れ、後に全身合併症の原因となることがある。

また、感染が副鼻腔から眼窩（膿瘍-膿で満たされた空洞）や頭蓋骨（髄膜炎-髄膜炎）に広がることもあります。 気管や気管支の炎症は、頻繁に起こる合併症です。 また、咽頭に広がることもあります。

慢性の副鼻腔炎では、ポリープ（茎のある小さな増殖）が現れることがあります。 人口の約5％がこの症状に苦しんでいます。 時には、周囲の骨の炎症を合併することがあります。

• 単鼻腔炎 - 1つの鼻腔の炎症。
• 多鼻腔炎-複数の副鼻腔の炎症
• 副鼻腔炎 - すべての副鼻腔の炎症

副鼻腔炎は片側性（片側性）と両側性（両側性）があります。

副鼻腔炎はすべての副鼻腔の炎症です。

多くの場合、身体の免疫反応の低下から生じます。

この病気はいくつかの方法で診断することができます。 医師による副鼻腔の簡単な触診が正しい診断につながることもあります。 最も基本的なのは耳鼻咽喉科医による検査（耳鼻咽喉科的検査）です。

さらに、以下のような追加検査も行われます：

• 鼻鏡検査 - 鼻鏡による検査。
• 副鼻腔鏡検査-内視鏡検査
• X線検査
• CTスキャン
• ダイアファノスコピー-光を使った副鼻腔の検査
• 超音波検査

病気の経過は症状の項で述べた。