腹部拡張症はどのように治療するのですか? 薬物療法や運動療法は有効ですか?

まっすぐな腹筋の緊張は、保存的治療または外科的治療が可能である。

多くの場合、リハビリテーション治療とその後の病状の再評価、手術が勧められる。 多くの場合、特に軽度の間隔であれば、リハビリテーション治療の結果は過度に満足のいくものである。

どのような治療法を選択するかは患者さんの健康状態によって異なり、女性の場合は前回の出産からの期間や将来の妊娠予定も考慮されます。

拡張症の保存的治療

非侵襲的治療の基本的な要素は、外来クリニックや家庭環境でのセラピストによる定期的なリハビリテーションです。

この場合、必要なのは...

理学療法は、腹筋の活性化と刺激、横隔膜呼吸、身体の深部安定化システムの強化を目的としています。

リハビリの目標

  • 腹筋の活性化。
  • 腹壁の強化
  • 脊柱の安定性の向上
  • 骨盤底の活性化
  • 呼吸パターンの改善
  • 日常動作の人間工学

複雑な理学療法、特に動的神経筋安定法、Ludmila Mojžíšováの婦人科エクササイズ、Julia Tuplerのエクササイズ法などが用いられます。

これらの方法は、主に骨盤底の強化と腹壁の活性化に重点を置いています。

効果を得るためには、少なくとも3ヶ月は定期的にエクササイズを行う必要があります。

リハビリテーションには、オーバーボールやボールなどの運動器具の使用も含まれる。 水治療、温熱療法、光線療法、電気療法などの物理療法は、医師の処方に従って行われる。

補助的な方法としてよく用いられるのがキネシオテーピングで、身体の軟部構造を固定するために特殊な治療用テープを身体に貼るものである。

保存的治療の一環として、人間工学に基づき、正しい動作習慣を身につけることが重要です。 例えば、座ったり横になったりするような振り回される動作を避けることです。 逆に、ゆっくりと横向きに立ち上がることが推奨されます。

保存的治療は、定期的な運動と指示を守ることで、医学的にも美容的にも優れた予後が期待できます。 特に中等度の腹部拡張症には有効です。

しかし、正確な治療方針を決定するためには、医師との相談が必要です。

腹部拡張症の保存的治療における理学療法の徒手的方法
腹部拡張症の保存的治療における理学療法の徒手的方法。 写真出典:Getty Images

腹部拡張症の外科的治療

外科的治療(腹部形成術)は、特に出産経験のある女性で、保存的治療では治療効果が期待できない場合に行われます。

特に腹壁の間隔が広すぎる場合には、すぐに手術が必要になることもあります。

手術では、ずれた腹筋や緩んだ腹筋を元の位置に戻し、適切に縫合することで修正します。

審美的な観点からは、その結果生じた腹部の皮膚の張り出しや余分な皮下脂肪は、ダイアスタシス調整の一環として取り除くことができます。

手術は全身麻酔で行われ、手術時間はそれぞれ1~3時間です。 術後は少なくとも1週間は安静が必要で、完全な運動が可能になるのは約6週間後です。

術後は伸縮性のある圧迫下着、いわゆる腹部固定ベルトの着用が推奨されます。

運動制限と推奨は術後(多くの場合保存的)治療の重要な部分です。 術後の離床の基本は、最初に側臥位をとり、その後スムーズに座ることです。

座ったり横になったりするようなスイング動作は避けることをお勧めします。

腹部形成術を行う最も一般的な理由は、産後の女性における腹部拡張症である。 この手術は産後1年以降に行うことが推奨される。

しかし、この処置は、腹筋が望ましくない間隔に戻る可能性のある、将来の計画的な妊娠の可能性を考慮して考慮されるべきである。

そのため、病状や拡張症の治療法を医師に相談する必要がある。

手術の可能性がある場合でも、術後のリハビリテーションや特に腹部の傷跡のケアが必要な場合は、理学療法は避けて通れません。

ソフトテクニック、マニピュレーションテクニック、キネシオテーピング、リンパテーピング、瘢痕ケアテクニック、漸進的特異的キネシオセラピー(運動による治療)などが用いられます。

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