肝不全の治療:病気になった肝臓はどのように治療するのか?
肝不全と診断された患者は、集中治療室に入院しなければならない。 原因の治療に重点を置いて、できるだけ早く治療を開始しなければならない。
肝不全の原因が中毒などであれば、そのための薬物療法が行われる。
治療の柱は、体内のタンパク質から窒素生成物質を除去することである。
食事療法では、タンパク質の摂取を完全に制限する。
腸内容物を空にする下剤として、ラクツロース、デュファラックが使用される。
血液灌流療法も有効で、血液灌流療法では、病的な肝臓が除去しきれない毒素を患者の血液から浄化する。
非薬物療法
以下のような危険因子の除去:
- 止血による消化管出血の予防
- 感染症の治療
- アルコールの完全排除
- 低蛋白食
- 高酸素浣腸による腸内洗浄
薬物療法
入院中は以下の薬剤が投与される:
- ブドウ糖輸液
- 1日2回の排便を達成するために便通をよくするためのラクツロース。
- 抗生物質治療 - 腸内細菌叢を抑制するために抗生物質を投与する。
- アミノ酸の輸液
- アンモニアを減らす薬
肝性昏睡では、フルマゼニル(アネキサート)を静脈に直接投与し、望ましい意識レベルにする。
治療法のひとつに肝移植があり、病気で損傷した肝臓を新しい肝臓に置き換える。 移植は生存率を高める最後の治療法のひとつである。
過度の飲酒が原因の肝不全の場合、移植は最低6ヵ月後の永久欠落を条件としてのみ可能である。
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Bc. Ingrid Šajgalová
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