ハンチントン病の治療:薬物療法? 精神療法と家族のサポートが鍵
現在のところ、医学の進歩にもかかわらず、この病気は不治の病である。 そのため、十分な心理的サポートが重要である。 心理学者と相談することが推奨される。 この病気は、本人だけでなく家族全体に影響を及ぼし、心理的・運動的変化が障害にまで進行する。 欠陥遺伝子の子供への伝染の問題が前面に出てくる。
現在のところ、変異した遺伝子を修正したり治癒させたりする治療法はなく、病気の進行を遅らせる神経保護剤の研究も行われているが、今のところ成功はしていない。
そのため治療は、病気の望ましくない症状の抑制と、患者の心理的サポートあるいは精神科的治療の2つに重点を置いている。 不随意運動、特に手足や顔の不随意運動は抑制される。 罹患者には薬物療法が行われる。
患者の心理状態を改善するために、抗うつ薬や抗不安薬のカテゴリーに属する薬が処方されることもある。 言語療法士による診察や訓練も適切である。
その後の看護が重要である。 自活能力の制限に基づき、摂食障害が発生する。 嚥下障害や食物の咳嗽とともに、栄養失調(栄養不良)を合併し、体重が減少する。
この時期には経管栄養が必要となり、PEG(経皮内視鏡的胃瘻造設術)という腹壁からプローブを胃に挿入する方法などがある。 後期には、居宅外施設での常勤看護が必要となる。
現代医学では、このような遺伝的なDNAの奇形をどのように矯正するのか、まだ答えは出ていない。
Bc. Lukáš Tóth
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