火傷の治療：応急処置と薬物療法＋正しい手順

火傷の治療は、ほとんどの場合、応急処置から始まる。 この応急処置に続いて、専門家による応急処置と治療が行われる。 専門家でなくても正しく行われた応急処置は、その後の処置に大きく役立つ。

1. 重要な処置

• 高温または電流の使用を中断する。
• 焼けている環境から人を遠ざける、または高温の物体や有害な環境から遠ざける。
• 高温、火傷、濡れた衣服を脱ぐ。
• 衣服が身体に溶接されている場合は、外さないこと。
• 指輪やアクセサリーを身体から外す。
• 患部の姿勢を正す。少なくとも座位で、より広範囲の場合は横になる。
• 患部を冷やす。
  • Ⅰ度およびⅡ度の場合、少なくとも20分。
  • ステージIIIとIVは水で冷却しない。
• できればべたつかないドレッシング材で傷口を覆う。これが十分でない場合は、清潔なマイクロテンの袋や食品用ホイル
  を使用するのがよい。
  • ステージⅠは覆う必要はない。
  • 水疱に穴が開いていない場合、創感染のリスクがある。
  • 水疱が自然にはがれる。
  • 創部に軟膏やドレッシング材を使用しない。
• 患肢が動かないように固定する
• 成人では15％以上、小児では10％以上の熱傷には衝撃防止策を講じる。
• 他の傷害の可能性を発見することも重要である。
• 患部を落ち着かせることが重要である。
• 専門家による検査が行われるまで、食べ物や水分の摂取を禁止する。
• 専門医に相談するか、助けを呼ぶ。

火傷を冷やす正しい手順

適切な冷却は、最終的な損傷を軽減し、痛みを和らげることを覚えておく必要がある。 冷却は流水と冷水で行う。 水流は、すでに傷ついた皮膚を傷つけないように、乱暴にせず、やさしく行う。

やけどは体の広い範囲を冷やすべきであるが、さまざまな情報源からさまざまな情報が得られている。 例えば、成人では障害が50％まで、子供では30％までであっても冷やすべきである。 また、別の情報源によると、成人は20％以上冷やすべきではなく、子供は10％以上、幼児は推定体表面積の5％以上を冷やすべきである。

また、体の他の部分を熱損失から守ることも重要である。 そうすることで、低体温症を防ぐことができる。 冷却には、10～15℃の水道水で十分である。 また、25℃までの水でもよい。 たとえば、ペットボトルのきれいな水などである。

冷却に冷蔵庫や冷凍庫の食品、氷は使わないこと。

応急手当をするときは、自分自身の安全に気を配ることがとても大切です。 現場には危険が潜んでいる可能性があります。 そのため、怪我や事故の状況（現場に他の人はいないか、怪我人は何人いるかなど）を確認することも重要です。

救急隊員とのコミュニケーションは、落ち着いて、明瞭に、事実に基づいて、誠実に行う必要があります。

電話をかける際に重要な情報は

• 何が起きたか
• どこで起きたか
• いつ起きたのか
• 誰に起きたか

一般に、家庭でのやけどは程度が軽く、体表面積の約1％に及ぶ。 ステージIの場合は、冷却という意味での応急処置が重要である。 その後、傷口を覆う必要はない。 ステージIIの場合は、上記の原則が適用される。

化学熱傷の応急処置

• 衣服の脱着
• 乾燥した化学薬品は水で活性化する可能性があるため、まず水なしで取り除く。
• 除去後、30～60分間水で冷やす。
• 化学物質とその濃度の測定
• 清浄なオーバーレイ

眼に入った場合

• 少なくとも30分間洗浄する。
• まぶたを開き、まばたきをする。
• 目尻の内側から外側への水流
• クリーンオーバーレイ
• 検査

口腔の侵襲

• 洗口
• すすぎ水を吐き出す
• 検査

腐食性物質の摂取後：

• 嘔吐を誘発しないように注意する！
• 胃洗浄も行わない。
• 可能であれば座位で、そうでなければ安定した姿勢で
• 意識のある人に清浄な水を投与する。
• 検査

吸入外傷、高温の煙、空気、蒸気の吸入：

• 顔面熱傷の評価
• 鼻、頬の焼けた毛
• すすの混じった粘液の咳
• 呼吸障害
• 目に見える火傷の治療
• 新鮮な空気の確保
• きつい衣服を緩める
• 負傷者を落ち着かせる
• 原因の特定

感電：

• 感電の原因を特定し、取り除く
• 負傷者に触らない
• 循環機能の評価
  • 頻発する心拍障害
  • 心停止
  • 胸骨圧迫の即時開始
• 関連する傷害、頻発する転倒、骨折のリスクに注意する。
• 負傷者の移動は最小限に
• 火傷の治療では、電流が身体を通過している部位を特定する。
  • 電流の侵入点
  • 放電の出口

一般的な軽度の熱傷は、外来で冷却剤と抗菌クリームを使用して治療する。 鎮痛剤（痛み止め）を投与する。 治癒を早めるためのアフターケアとして、さまざまなクリーム、スプレー、ジェル、熱傷パッチを使用することがある。