甲状腺中毒症の治療：薬物療法、放射性ヨード療法、手術療法

現在、甲状腺機能亢進症の治療には保存療法から外科的治療までいくつかの種類があります。

適切な治療法の選択は、甲状腺機能亢進症の原因、年齢、身体状態、障害の程度によって異なります。

放射性ヨード

放射性ヨード（放射性ヨウ素）は、甲状腺機能亢進症の治療薬としてよく使われます。 経口投与する錠剤で、甲状腺に吸収された放射性ヨードが甲状腺を縮小させます。

病気の症状は数ヶ月ほどで治まります。

残った未使用の放射性ヨウ素は、数週間から数ヶ月で自然に体外に排出されます。

この治療法の欠点は、異所性甲状腺機能低下症が誘発されることです。 これは逆の状態、すなわち甲状腺機能が低下することです。 このような患者は、重要な甲状腺ホルモンを錠剤の形で毎日補充しなければなりません。

サイロスタット

これも保存的治療で、甲状腺が高レベルのホルモンを産生するのを防ぐ錠剤である。 このような製剤の例としては、チアマゾールやプロピシルがある。

治療は少なくとも6ヵ月、場合によっては1年以上続きますが、最初の改善は数週間後に感じられます。

治療後、障害が永久に消失し、患者が完全に治癒することもある。

しかし、場合によっては再発することがあり、患者は治療に戻るか、他の治療法を用いなければならない。

起こりうる副作用としては、アレルギー反応の発現、皮疹、発疹、発熱、関節痛、頻繁な感染症などがある。

β遮断薬による補助療法

これらの薬剤は高血圧の治療に使用され、甲状腺には何ら影響を与えません。

甲状腺機能亢進症の治療では、手の震え、動悸、不整脈、心拍の速さなど、サイロキシン濃度が高いために起こるいわゆる自律神経症状を緩和するために使われます。

サイロキシンレベルが正常に戻るまで、症状を緩和するために患者に処方されます。

β遮断薬は、喘息患者には適しません。 起こりうる副作用には、疲労の増加や性機能障害があります。

外科的治療-甲状腺摘出術

放射性ヨード治療がすべての患者に適さない場合もあり、またすべての患者が甲状腺剤に耐えられない場合もあります。 そのような患者は甲状腺手術の候補となります。

甲状腺手術(甲状腺切除術)では、甲状腺組織の大部分を取り除きます。

甲状腺は副甲状腺と声帯の近くにあるため、手術の最大のリスクはこれらの器官へのダメージです。

副甲状腺は甲状腺の裏面にある4つの小さな腺です。

これらは副甲状腺ホルモンを分泌し、血液中のカルシウム濃度をコントロールするのに使われる。

この手術の後は、どの患者さんもレボチロキシンなどの甲状腺ホルモンの補充を生涯必要とします。