潰瘍性大腸炎の治療:薬物療法と手術療法? さらに何が有効か?
治療は病気の経過に影響を与えることを目的とし、症状の長期寛解を目指す。
保存的治療は維持療法とも呼ばれ、寛解を維持するために選択される。 急性治療は、再発後に速やかに寛解を得ることを目的とする。
これには5-アミノサリチル酸誘導体やメサラジンが使用され、重症型にはグルココルチコイドが使用される。 免疫調節薬、シクロスポリンAや免疫抑制のための生物学的療法も使用される。
プロバイオティクスは適切な補助薬である。
外科的治療は主に急性期で経過が重篤な場合、特に巨大結腸や腸穿孔、大量出血の場合に選択されるが、内科的治療が無効な場合もある。
また、腸の腫瘍を摘出するために手術が行われますが、これは重篤な合併症となる可能性があります。
重篤な経過をたどる場合は、大腸全摘術、あるいは肛門全摘術、回腸吻合術、直腸閉鎖術が行われる。 あるいは、小腸と直腸の連結が行われる。
しかし、この方法では、日中の便の排出頻度が高くなり、便も細くなります。 合併症として、形成された接続部にしばしば炎症が起こります。
この病気では、養生法、食事療法、飲酒療法に従うことが望ましい。 日光浴が望ましいとされているが、特に生体の機能にとって重要なビタミンDの形成のためである。 冬期には、栄養補助食品の形で補う必要がある。
食事療法はクローン病ほど重要ではないが、一般的には必要な食品成分、ミネラル、ビタミンをすべて含む合理的な食事がベストである。
もちろん、精製された砂糖の過剰摂取は不適切であり、カフェインの摂取を控える必要がある。
乳糖不耐症などの食物アレルギーに注意し、乳製品や牛乳の摂取を控えることも重要である。
心理療法とストレス軽減も非常に重要である。
Bc. Lukáš Tóth
同じ著者の記事をすべて見る