ミオパチー：ミオパチーとは何か？

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ミオパチーは神経筋疾患に分類されます。これらの疾患は神経筋領域に影響を及ぼしますが、ミオパチーは主に骨格筋、特に腕神経叢筋に影響を及ぼします。ミオパチーには原因も症状も異なる多くの疾患が含まれます。

神経筋疾患は以下のような影響を及ぼす：

ミオパチーでは、ほとんどの場合左右対称に筋肉が侵される。骨格筋、近位筋（頭部や体幹に近い筋）が侵される。疾患は先天性（遺伝性）、後天性、あるいは原発性と続発性の両方がある。

一次性ミオパチーは遺伝性、自己免疫性であり、二次性ミオパチーは内科的疾患、代謝性疾患、がん疾患の合併症など他の疾患から生じるが、毒物曝露や薬剤によって生じることもある。

神経筋疾患はまれな疾患である。まれな疾患とは、10,000人に5人未満しか罹患しない疾患をいう。
または2,000人以上に1人の割合で罹患する。

ミオパチーは、筋肉に影響を与え、損傷する。場合によっては、筋繊維が結合組織や脂肪組織と置き換わる。この変化、組織のリモデリングは、機能障害を引き起こす。しかし、ミオパチーでは、神経障害のような感覚障害は生じない。

表は先天性ミオパチーと後天性ミオパチーの一覧です。

ミオパチーとは筋の病気であり、先天性のものもあり、その場合は遺伝性ミオパチーとも呼ばれるが、生後に発症することもあり、その場合は後天性ミオパチーと呼ばれる。

遺伝性ミオパチーには、デュシェンヌ型筋ジストロフィーなどの筋ジストロフィーも含まれます。また、自己免疫性ミオパチーや筋炎（多発性筋炎または皮膚筋炎）も含まれます。

後天性ミオパチーもその一例です。後天性ミオパチーは、他の疾患の結果として生じます。例えば、甲状腺中毒症におけるミオパチーや、投薬の結果として生じるミオパチーです。投薬ミオパチーとは、例えばスタチンミオパチーなどです。また、ミオトニアなどもその一例です。

ミオパチーには以下のようなものがある：

例えば、炎症性ミオパチーや筋炎は、感染症に起因することもあるが、自己免疫過程が背景にあることもある。

感染性ミオパチーの原因は、ウイルス（コクサッキー、インフルエンザ）、細菌（ボレリア症、結核）、寄生虫（トキソプラズマ症）、真菌症などです。自己免疫疾患の原因は、非感染性の炎症プロセスです。これは、生体の過剰な活動の結果であり、同時に生体の細胞や組織を損傷します。

また、甲状腺中毒症や糖尿病などの代謝性ミオパチーも知られています。原因の如何にかかわらず、特に左右対称の筋力低下など、障害の徹底的な検査が必要です。

ミオパチーとは、神経筋疾患のことである。これらの疾患には、共通の症状があるが、起こる場合と起こらない場合がある。神経筋疾患の基本的な症状には、以下のようなものがある：

筋疾患(ミオパチー)は、疾患の種類によって症状が異なる。ミオパチーは、様々な疾患を含む不均一なグループである。しかし、筋疾患の典型的な症状には、主に筋力低下が含まれる。

多くの場合、筋力低下は左右対称で、主に上腕神経叢の筋肉が侵される。しかし、場合によっては、筋肉の下部も侵される。遠位型と同様である。

ミオパシーの症状を表に示す。

名称	症状
ミオパシー姿勢	下垂肩弛緩した腹筋腹部の突出腰椎過長症
ミオパシー歩行	アヒル歩行ふらつき歩行不安定な骨盤、骨盤がステップを踏む手足の側に下がる。下肢腕神経叢の筋力低下
ミオパシー歩行	しゃがんだ状態から上肢を使って立ち上がる。