目に麦粒腫ができる理由と治療法 (Hordeolum + chalazion)

麦粒腫と狼瘡はまぶたの炎症性疾患であり、より正確にはまぶたの小腺管と皮脂腺の炎症性疾患である。 両疾患は類似しているが、ある相違点が特徴である。

大麦粒＝麦粒腫、英語＝眼瞼結膜炎、狼粒＝霰粒腫である。

まぶたの痛みや炎症、かゆみに加え、美容上も重要な問題です。 深刻な病気ではありませんが、その存在に悩まされることがあります。 急性で数日間続くこともあれば、慢性で長期間続くこともあります。

男女を問わず、小児期、成人期、老年期に発症する。

麦粒腫の基本は、まぶたの睫毛の近くにある末梢腺が細菌に感染することです。 狼粒では、まぶたの深部の皮脂腺が冒されます。

まぶたに痛みや硬くなったしこりがあり、それが麦粒腫なのか狼瘡なのかわからない。 麦粒腫の再発に悩んでいる。 腫れが消えるまでどのくらいかかるのか。 自宅での治療やハーブは効果があるのか、それとも専門家の助けが必要なのか。

麦粒腫とは何ですか？

目の麦粒腫は、まつ毛の生え際にあるまぶたの末梢腺（モル腺またはツァイス腺）の炎症によって起こります。

一般的に麦粒腫と呼ばれています。

形は楕円形で、麦粒腫に似ています。

腫れに加えて、眼の不快なかゆみ、灼熱感、異物感があります。 内側の内容物が膿性になると、皮膚を覆っているものが破れて膿がにじみ出ることがあります。

膿嚢を圧迫したり、指で押したりしないように注意する。

眼球から見れば、できものは深刻な問題ではないが、不快で審美的に好ましくない経験である。 通常、できものは短期間で、数日以内に自然に消える。 膿が自然に押し出されない場合は、吸収される。

より重篤な場合は、長く続いたり再発したりする。

狼瘡も似ているが...

この型の炎症は、まぶたの奥にある皮脂腺に影響を及ぼします。 この皮脂腺はマイボーム腺と呼ばれ、その皮脂は涙液膜を保護する役割を果たしています。

専門的には霰粒腫（さんりゅうしゅ）とも呼ばれます。

この場合、症状はより強調され、腫れはまぶたの端ではなく、よりまぶたの中に限局しています。

経過はやや複雑で、治療期間も長くなります。

どちらの場合も、全体的な経過と期間に注意することが重要です。 合併症や広範囲に炎症が起こっている場合は、専門医による検査が必要です。 まず眼科医が問題に対処し、原因が特定されれば他の専門医が続きます。

麦粒腫の原因は細菌感染である。 麦粒腫はヒトの皮膚によくみられる細菌叢であり、細菌の過剰増殖と炎症に起因する。

麦粒腫は、黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌、肺炎球菌、腸球菌などの細菌、あるいは混合細菌叢によって引き起こされることが多い。

症例の95％はブドウ球菌によるものである。

この場合、まぶたの縁にある睫毛の近くから出ている腺が冒され、炎症プロセスによって出口がふさがれ、典型的な症状が現れます。

狼瘡は皮脂腺の出口が閉塞し、そこに感染が加わった結果です。 膿の産生を伴う炎症は、カプセル状の嚢（膿瘍）を形成します。 さらに、そのリスクは周囲に広がり、痰に移行します。

表皮ブドウ球菌（Staphylococcus epidermidis）、黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）、腐敗性ブドウ球菌（saprophyticus）、ディプロコッカス・カタルハリス（Diplococcus catarrhalis）、モラクセラ（Moraxella）属に感染することが多い。

両疾患の場合、一連の異なる危険因子が考慮される。 これらは発生を促進し、困難の基礎となる。

危険因子には以下が含まれる：

• 目への過度の負担
• 休息や睡眠不足
• 不十分または不適切な衛生管理
• コンタクトレンズの不適切な衛生状態
• 目をこすったり触ったりすることが多い。
• 栄養不足、ビタミン不足、食事中の脂肪過多
• 飲酒不足
• 免疫力の低下
• 糖尿病
• ホルモン異常
• 目の未矯正の屈折異常（近視／遠視）
• 眼瞼炎（まぶたの縁の慢性炎症）
• まつ毛の慢性炎症
• 埃っぽい環境
• 暗闇での作業
• エアコンの使用や不適切な環境
• 女性の場合、化粧や不適切な化粧品
• 酒さ（酒さ）

子供では、汚れた手で顔を頻繁に触ることが一般的な原因です。 女性は、夜間や睡眠時の化粧に注意する必要があります。

あなたは尋ねる：

大麦粒は感染する（伝染する）のですか？

はい、部分的には...。

細菌感染症なので、不注意な扱いや洗面用具、タオル、化粧品の共有によって、他の家族、人間に感染する可能性があります。

大麦粒と狼粒の予防法は？

予防には、これらの危険因子への接触を制限することが重要です。

• 顔や目の周りの十分な衛生管理が必要です。
• 女性の場合、特に夜寝る前の目元のメイク落としとクレンジングが重要である。
• 古い化粧品には注意し、捨てること！
• 子どもには、特に汚れた指で目を触ったりこすったりしないように教えなければならない。
• 日中、何度も手を洗う（さらに時々消毒する）ことを忘れずに。
• 家族全員が、自分の顔や目を洗ったり拭いたりするための洗面用具を持つこと。 同様に、女性は自分のアイメイク用品を持つこと。
• 朝起きた後、濡れた洗面器を1～2分まぶたに当てると、まぶたの汚れや乾燥した皮脂を取り除くことができる。
• 視力の予防とケアには、レンズの衛生管理も重要です。
• タオルやベッドリネンを定期的に高温で洗濯することも重要です。
• ビタミン（B、C、A）を十分に補給し、飲酒の習慣を守ることも重要である。
• 危険な作業や粉塵の多い環境では、保護メガネを着用する。

炎症が再発する場合は、免疫学的検査と他の基礎疾患の除外が必要である。

もちろん、症状はどちらも目、特にまぶたに影響を及ぼすが、それぞれにいくつかの特徴や違いが見られる。

表に両疾患の症状を示す。

診断は、病歴と臨床症状（病気の現れ方の重症度）に基づいて医師が行う。 人は典型的な症状を訴える。

また、外から粒を観察することができます。

そのため、医師は眼瞼縁、眼瞼全体、睫毛、眼瞼皮膚、光と拡大鏡を用いた腺管の観察など、眼球とすべての構造の外見的検査に注意を集中します。

麦粒腫は通常、治療が容易であるが、長引いたり、再発したり、合併症を起こしたりする場合は、検査と診断が重要である。 なぜなら、免疫力の低下や他の病気の発生の結果である可能性があるからである。

麦粒腫の初期段階では、眼やまぶたの部分に不快な感覚を感じることがある。 例えば、圧迫感、緊張感、異物感などである。

感染は通常片側性である。

その後、痛みと充血が強調され、流涙が増加します。

膿がたまると腫れも大きくなり、腫れが破裂して膿がにじみ出ることもあります。 しこりはまぶたの端、まつ毛のあたりにできます。

しかし、いかなる場合でも、無理に押し出して取り除こうとしてはいけません。

腫れは自然に消失し、炎症内容物として吸収される可能性も高い。

このような合併症のない経過は7日以上続かないはずです。 反対に、狼瘡のように硬くなり、瞼全体が痰と炎症を起こすことがあります。

いつ受診すればよいのでしょうか？ 不定愁訴を観察し、7日以上続くようであれば、あるいは他の不定愁訴を伴うようであれば、受診してください。

狼瘡も似たような経過をたどりますが、その場所はまぶたの縁から離れています。 この型の炎症では、局所のリンパ節の腫れも観察されることがあります。

この場合、まぶたに硬いものができますが、痛みはありません。

上記の合併症や視力障害を伴う場合は、いずれの場合も専門医の診察が必要です。 また、炎症がまぶたの外（顔や首）に広がることもあります。