脳膿瘍はどのように治療されますか？ 治療には抗生物質、手術が含まれます。

脳膿瘍の治療には、抗生物質と手術が併用される。

早期診断では、膿瘍がまだ膜に包まれていない場合や、膿瘍が小さく多発性の場合は、抗生物質による治療を開始する。

数日かかる微生物学的検査の結果は待たない。

ペニシリンGを1日2,000万～2,400万単位とクロラムフェニコール4～6グラムを静脈内投与する。

その後、微生物検査の結果に応じて、適切な抗生物質を継続投与する。

これらの活性物質は、病原体の感受性に応じて、ほとんどの場合組み合わせて使用される：

• メトロニダゾール
• 第3世代セファロスポリン
• ペニシリン
• バンコマイシン
• ゲンタマイシン
• メロペネム
• アムホテリシン

膿瘍がすでに厚い膜を形成している場合は、外科的洗浄とドレナージを同時に行い、抗生剤治療を開始する。

抗生剤治療の推奨期間は4～8週間である。

広範な脳浮腫では、副腎皮質ステロイドとマンニトールを6時間間隔で静脈内投与する抗浮腫療法も適応となる。

抗てんかん薬によるてんかん発作の予防も治療の一環である。