尿路炎症の治療：薬剤、抗生物質、その他

急性尿路感染症は、ほとんどの場合抗生物質でうまく治療できる。

治療期間は3～5日間である。

実際に最もよく使用されるのは

• フルオロキノン系抗生物質
• β-ラクタム系抗生物質
• コトリモキサゾール

抗生物質による治療に加えて、必要に応じて抗炎症作用や鎮痛作用のある薬剤（イブプロフェンなど）の使用が推奨される。 対症療法としては、尿路平滑筋の痙攣を緩和する鎮痙薬の使用が挙げられる。

十分な飲水、保温、安静が推奨される。

患者はのどの渇きを感じてはならない。 水分摂取を増やすと尿量が増える。 水分摂取を増やすと炎症の産物が洗い流され、侵入細菌の増殖も抑えられる。

与える水分は、温かいか室温のものであるべきである。 決して冷たい飲み物を与えてはならない。 ハーブティーが適している。 炭酸ソーダは不適切と考えられる。

免疫調節療法

再発性下部尿路感染症患者の多くに免疫調節療法が行われる。 大腸菌やその他の尿路病原体から抽出した免疫刺激性画分を含む細菌凍結乾燥製剤が投与される。

プロバイオティクス

プロバイオティクスは、急性感染症における抗生物質治療の補助や、再発性尿路感染症の予防に使用される。 使用される菌株には、ラクトバチルス・アシドフィルス、ラクトバチルス・ラムノサス、ラクトバチルス・ファーメンタムなどがある。

プロバイオティクスの投与は、消化管や尿路の細菌叢を変化させ、その結果、潜在的な病原体の生存空間を減少させる。

クランベリー

再発性尿路感染症の予防および治療の選択肢の1つに、カナダ産クランベリーの抽出物の使用がある。

クランベリーの主な成分は以下の通りである：

• プロアントシアニジン
• 有機酸
• フルクトース
• ビタミンC

参照：
クランベリー

クランベリーの作用機序は、クランベリーの実に含まれる特 定のプロアントシアニジン分子が、尿路内の結合部位を占有して病原体と競合する能力にある。 このようにして、電池が粘膜に定着するのを防ぐのである。