にきび治療には、外用薬、一般薬、物理的治療など、いくつかの形態がある。

治療はいくつかの形態に分けられる。

局所治療

医師は皮膚の状態を総合的に判断し、ニキビのタイプに応じて治療方法を決定し、治療を提案します。

専門家によるケアの最初のステップは、皮膚を深く洗浄することです。 患者に大きな炎症性沈着が見られる場合は、治療が優先されます。

治療の最初の段階では、溶液、軟膏、クリーム、ジェルなどの外用剤の使用が適切である。

表は薬剤とその効果である。

薬物 効果
過酸化ベンゾイル
  • 角質軟化作用。
  • 嫌気性プロピオニバクテリアの数を減らす。
  • 炎症症状の数を減らす。
アゼライン酸
  • 抗増殖作用
  • 細胞賦活作用
  • 抗菌性
  • コメド溶解作用
  • および抗炎症作用
局所抗生物質(エリスロマイシン、クリンダマイシン)
  • プロピオニバクテリアの増殖を抑える。
レチノイド外用薬
  • コメド分解作用、角質溶解作用、穏やかな抗炎症作用。
  • および自己静止(過剰な皮脂分泌の抑制)効果

個別に処方される薬剤は、外用にきび治療には欠かせないものである。

なぜなら、個別に処方された薬剤を処方することにより、患者はオーダーメイドの治療を受けることができるからである。 剤形の中では、液剤と軟膏剤がニキビ治療の主流を占めている。

全体的な治療

外用療法で効果が得られない場合、あるいはにきびがより重症に進行している場合は、外用療法と総合治療の組み合わせを選択する必要がある。

にきび治療は長期にわたるものであり、患者の忍耐と医師の推奨を守ることが必要である。

薬剤とその効果の表

薬剤 効果
経口抗生物質、テトラサイクリン系抗生物質(テトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン)、マクロライド系抗生物質(エリスロマイシン、アジスロマイシン)
  • プロピオニバクテリアの数を減らす。
  • 同時に、プロピオニバクテリアのリパーゼが阻害され、刺激性の遊離脂肪酸が減少する。
  • 炎症の軽減
イソトレチノイン
  • 皮脂腺に対する直接的な抑制効果
  • 毛包の角化の減少
  • コメド分解作用
  • 抗炎症作用
ホルモン療法
  • 血中の遊離アンドロゲンのレベルを下げる。
  • アンドロゲン産生を抑制する

にきびの物理的・補完的治療

物理的治療には光線療法がある。

光線療法は、プロトポルフィリンIX(細菌や酵母に含まれる)を吸収するために特定の波長の光を使用します。 光の吸収後、プロトポルフィリンIX分子は分解され、その結果、細菌に有毒な酸素ラジカルが形成されます。

このメカニズムにより、ニキビの炎症症状が緩和される。

ニキビの物理的治療のもう一つの選択肢は、いわゆる光線力学的療法である。

この方法は、アミノレブリン酸(光感受性物質)と特定の波長の光(415nm、いわゆる青色光、または633nm、いわゆる赤色光)の相乗効果を利用する。

このような治療により、皮脂腺細胞がアポトーシスを起こし、酵母や細菌が破壊されます。

スムースビームレーザーはパルスモードで作動し、波長1450nmのレーザーエネルギーを使用します。 それは皮脂腺のある皮膚の深い部分に到達します。

その結果、皮脂分泌が減少します。

凍結療法(冷却治療)は、皮膚科医院で最もよく用いられる方法のひとつです。

特に丘疹性膿疱性ざ瘡の治療に適応があり、表面治療により炎症症状を効果的に緩和し、皮脂の分泌を抑えます。

ケミカルピーリングは、面ぽう性ざ瘡、丘疹性ざ瘡の治療や、にきび跡の治療に用いられます。 ピーリング後は、肌が潤い、柔らかく滑らかになります。

ニキビの治療
専門家の監督下での治療が重要である。 出典Getty Images
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