ポンペ病の治療:薬物療法、運動療法、食事療法、人工換気療法
失われた酵素を補う
21世紀に入り、ポンペ病患者にとって朗報がもたらされた。 これまで治療不可能であった病気に対する治療法、すなわち遺伝子組換えα-グルコシダーゼによる酵素補充療法が導入されたのである。
この酵素補充療法は2週間ごとに静脈に注射するもので、病気の診断が早ければ早いほど、また補充療法を開始するのが早ければ早いほど、治療効果が高くなります。
この治療法は3つの病型すべてに有効で、人工肺換気の必要性を大幅に減らし、心筋障害を緩和し、筋肉の可動性を改善し、一般に早死にのリスクを減らすことが示されている。
人工肺換気
ポンペ病のなかには、呼吸筋が早期に障害され、急速に進行する患者もいる。
このような症例では、病気の最初の症状や診断が出た後、すぐに呼吸が止まり、呼吸不全が起こります。
このような患者の対症療法は、侵襲的または非侵襲的な人工肺換気である。
夜間の呼吸困難が最もひどい場合は、非侵襲的人工肺換気が行われ、夜間の呼吸が促進・補助されるため、日中の疲労や睡眠障害が大幅に軽減される。
運動
筋力低下にもかかわらず、ポンペ病患者は定期的に運動すべきである。 軽い運動、有酸素運動、ストレッチ、ウォーキング、リハビリテーション、バルネオセラピーなどが最も適切である。
定期的な運動により、グリコーゲンの分解と脂肪酸の利用が速くなります。
激しい筋力トレーニングは、高タンパク質消費につながり、筋肉の減少がさらに大きくなるため勧められない。
食事療法
高タンパク、低炭水化物の食事が推奨される。 このような食事は筋肉の減少を遅らせ、健康な心臓と機能的な呼吸筋を維持することができる。
MUDr. Andrea Bullová
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