気管支炎：気管支炎の症状は？ 伝染する？

気管支炎は専門的には気管支炎と呼ばれ、気道の一般的な炎症性疾患である。 単独で、あるいは全身疾患（免疫疾患、気管支喘息、嚢胞性線維症）の一部として起こることがある。

気管支炎には2つのタイプがあります：

1. 急性気管支炎-伝染性に分類され、くしゃみ、咳、会話などの際に唾液や粘液の飛沫によって感染します。
2. 慢性気管支炎 - ほこりの多い環境や喫煙が原因。 急性気管支炎を頻繁に繰り返すと、気管支炎が慢性化することがある。

急性気管支炎はしばしば小児に発症する。 病気の原因は、呼吸器系の防御機構を病原性微生物が大量に貫通することである。 気管支炎の約50～90％はウイルスが原因である。

多くの場合、ウイルス感染に続いて細菌感染が起こります。

気管支炎の合併症には以下のようなものがある：

• 耳炎-耳の炎症。
• 副鼻腔炎-副鼻腔の炎症。
• 気管支肺炎 - 肺の気管支、細気管支、肺胞を侵す炎症性疾患。

急性気管支炎は人から人へ感染する感染症であり、伝染病です。 感染性／伝染性とは、病気の原因となる微生物で、飛沫感染によって広がります。

急性気管支炎の原因はさまざまで、最も一般的なものは細菌やウイルスによる感染である。

その他の原因としては、外的要因（スモッグ、喫煙、化学ガス）による気道の炎症があります。

急性気管支炎の約85～95％はウイルスが原因である。 最も一般的なウイルス感染症は以下の通りである：

• インフルエンザA、Bウイルス
• ライノウイルス-鼻炎の最も一般的な原因である。
• エンテロウイルス-ヒトの重要な病原体
• 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）-肺や気道を攻撃する。

まれに、ヒトメタニューモウイルス、コロナウイルス、アデノウイルスが原因となることもあります。

ウイルス感染後に細菌性気管支炎を発症するケースもあります。 これは細菌に暴露された結果として起こります：

• 肺炎マイコプラズマ
• クラミドフィラ属
• ボルデテラ菌（百日咳の原因菌）

慢性気管支炎の原因には、環境汚染や細菌・ウイルス感染があります。

慢性気管支炎を引き起こす最も一般的な病原体は、インフルエンザ菌、肺炎球菌、モラクセラ・カタルハリスである。

慢性気管支炎は、杯細胞による粘液の過剰な産生と分泌（分泌過多）によって引き起こされる（形質転換）。

粘液の過剰分泌は、主に外部からの影響（タバコの煙）、またはウイルスや細菌感染によって引き起こされる。

多くの場合、急性気管支炎は典型的な喉のイガイガを伴う風邪やインフルエンザとして始まり、3日ほどすると乾いた咳が出るようになり、やがて湿った咳に変わります。

咳は5～10日で治まりますが、場合によっては呼吸困難（苦しい呼吸）が起こることもあります。

急性気管支炎の最も一般的な症状は以下の通りです：

• 体重減少
• 発熱
• 胸の痛み
• 咳時の喘鳴
• 10日以上続く咳

ウイルス性気管支炎では次のような症状が現れる：

• 疲労
• 脱力感
• 発汗
• 発熱
• 関節痛
• 筋肉痛

細菌性炎症の場合、患者は以下の症状を経験する：

• 発熱
• 膿性痰
• 白血球増加とCRP値の上昇。

急性気管支炎が慢性気管支炎に移行する場合もある。

慢性気管支炎

慢性気管支炎の主な症状には、咳、喘鳴、胸苦しさなどがあります。 黄色から緑色の粘液を伴う咳が持続します。 この咳は、2年連続で少なくとも年に3ヶ月以上起こります。

乳幼児では、気管支炎はしばしばさまざまな程度の気管支閉塞を伴います。

これは、気管支粘膜の浮腫、過剰な血液供給（高血症）、気管支筋の痙攣（気管支痙攣）、気管支腺の過剰分泌（分泌過多）によって起こります。 この状態は喘息発作によく似ています。

医師は、臨床像と身体診察に基づいて診断を下す。 診察中、嗄声、口笛、呻き声が聞こえることがある。

検査では、喀痰の微生物学的検査が行われ、ウイルス感染と細菌感染を区別するために、血沈、CRP、血球数などの炎症パラメーターの検査が行われます。

気管支肺炎が疑われる場合、医師は患者に肺のX線検査を行います。 気管支炎の胸部スキャンは陰性です。 病理学的所見がある場合、気管支鏡検査と胸部CTスキャンが勧められます。

気管支炎の風邪のような症状は、3～4日後に咳となり、咳は最初は乾いた刺激性の非生産的なもので、患者は胸骨の後ろの痛みを訴える。

数日後、乾いた咳は粘液の過剰分泌を伴う湿った生産的な咳に変化します。 咳の発作と患者が飲み込む分泌物の増加により、嘔吐を起こすことがあります。 咳は5～10日以内に治まります。

咳とは何ですか？

咳は、気道を確保するために必要な防衛反射として特徴付けられます。 いわゆる敏感な部分の刺激によって起こります。

咳をしている間、空気は120m/sの速さで気道を通っていることをご存知ですか？

咳は短い吸気から始まり、声帯が閉じ、鋭い呼気が続きます。

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