憩室症 - 治療:薬物療法、食生活の改善、手術

憩室症の治療は、憩室症の程度、病期、症状、合併症の有無によって異なりますが、合併症のない憩室炎では、保存的治療が行われ、高い確率で完治します。 保存的治療には、抗生物質の投与(ATB)が含まれます。

絶食と安静が重要です。

保存療法は、軽症の場合は外来でも可能ですが、重症の場合は入院が必要です。 保存療法と手術療法を組み合わせた治療が行われます。 もちろん、合併症の有無によって異なります。 例えば、膿瘍の場合、大きさが4~5cm以下であれば保存療法が選択されます。

膿瘍のドレナージは、大きさが5cmを超えるか、保存療法が奏功しない場合に行われる。 CTまたは超音波検査で管理される。 通常、膿瘍があっても緊急手術は必要ない。 逆に、びまん性腹膜炎やイレウス(腸閉塞)の場合は手術の適応となる。

手術後、腸が回復するまで流動食と静脈栄養を与えます。 通常、腸の一部を切除した後、残った腸の端はすぐには結合させず、2回目の手術でチューブの接続を回復させます。 一時的な人工肛門を造設します。

憩室炎が治った後は、食生活を改善することが大切です。 食事は繊維質を多く摂るようにします。 あるいは、プロバイオティクスを補うのもよいでしょう。 サイリウム、唐辛子、挽いた亜麻仁などが適しています。 便が出にくくなったり、便秘になったりするのを防ぐのに役立ちます。

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