強迫性障害とその治療：薬物療法？ 精神療法が鍵

この疾患の治療は長期的で、多くの場合一生続く。

薬物療法と認知行動療法（行動や習慣を変えることに焦点をあてた心理療法）を組み合わせて行う。

強迫性障害はうつ病ではないが、セロトニン代謝を阻害するある種の抗うつ薬が最も治療効果が高いことが示されている。

有効な抗うつ薬には、いわゆるSSRI-選択的セロトニン再取り込み阻害薬がある。

SSRIは脳内の不足したセロトニン濃度を増加させ、化学的バランスを回復させるのに役立つ。 SSRIはほとんどの症例で忍容性があり、副作用も少なく、数週間後には落ち着く。

最も一般的な副作用は、性機能障害、不眠症、消化器系の問題などです。 OCDにおける抗うつ薬の作用発現は、うつ病の場合よりも遅く、通常、高用量が用いられます。

治療の効果

治療効果は急性期、つまり10～12週間の連日投薬の後に評価される。 SSRI治療で効果が得られない場合、クロミプラミンやベンラファキシンなどの他の薬剤も使用される。

しかし、このグループの薬には副作用も多い。

治療には、強迫行為を行う可能性のない現実の不安状況に患者をさらすさまざまな心理的セッションも含まれる。 この方法を通して、患者は侵入的思考や空想に従わないが、それでもすべてがうまくいっていることに気づく。

この治療法は侵襲的であり、通常は週に1回、13～20週間のセッションが行われる。 しかし、別の方法として、毎日3週間のセッションを行う方法もある。