全身性エリテマトーデスの治療:薬物療法、生物学的療法
全身性エリテマトーデスの治療は複雑であるが、予後と全生存期間を改善する。 特に潜在的な合併症のリスクを減らすことができるからである。 生活の質も改善する。
しかし、既知の治療法はなく、病気を完全に治す薬もない。
したがって、利用可能な治療法の目的は、疾患とその症状の重篤度を軽減することである。 さらに、合併症と臓器障害の危険因子を予防することであり、これは不可逆的な形に達する可能性がある。
病状が悪化している場合には、治療が必要ない、あるいは必要な治療が限られている可能性もある。
一方、治療がまったく無力で効果がない場合もある。
治療には、以下のようなさまざまな種類の薬剤が使われる:
- 副腎皮質ステロイド-炎症を抑える。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)-これも炎症を抑える。
- 抗マラリア薬-皮膚のトラブルや全身の合併症の予防に効果的。もちろん、マラリアとの関連性を探ってはいけない。
- 非生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARDs)は炎症を抑制する。
- 生物学的療法(生物学的DMARDs)は、抗体の産生を阻害し、さらに特定の分子の作用を阻害する。
予後は、早期治療、治療とレジメンの厳守にも左右される。
+ さらに臓器障害の程度にもよる。
プラス治療とレジメン
治療そのものは、主に養生法によって補われなければならない。
全身性エリテマトーデスに役立つこと
- 病気を受け入れる
- 前向きな生活態度
- 栄養補助食品
- セレン
- ビタミンA、B、D、C、E
- オメガ3必須脂肪酸
- 免疫賦活剤に注意。
- 専門医に相談することをお勧めする。
- 健康的なライフスタイルと合理的な栄養摂取
- 禁煙、禁酒
- 十分な運動と適切な身体活動
- 特に静かな時間帯に
- ウォーキング、サイクリング、水泳
- 屋外での運動
- 衣服、クリームなどで皮膚を保護する。
- 疲れるまで運動しない
- 日焼け対策全般
- ストレス、精神的ストレスを避ける。
- 激しい運動は控える。
- 十分な睡眠、休息、良好な睡眠衛生
- 寒さを避け、寒さから身体を守る
- 感染予防
- 無計画な妊娠に注意する
- 全身性エリテマトーデスにおける妊娠は、医師と一緒に計画すべきである。
- 病気の活動期に注意する
再発時の小児の身体活動や就学は適切ではありません。 静止期(寛解期)は基本的に制限されません。 しかし、臓器病変の有無は考慮されます。
Bc. Lukáš Tóth
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