関節リウマチの治療：薬物療法と生物学的療法

治療は様々な治療法に依存している。

非薬理学的保存療法が治療の中心であり、その目的は寛解を達成し、それをできるだけ長く維持することである。

今日、この病気を完全に治すことは不可能である。

抑制がうまくいかない場合は、痛みをコントロールし、炎症を抑え、筋力を維持し、関節や骨の損傷の進行を抑えることが重要である。

もちろん重要なのは、機能障害や障害を遅らせることである。

急性期には、安静と養生が重要である。 安静は身体の炎症反応を抑え、適度な活動や運動は抗炎症作用がある。 強いストレスは不適切である。

関節が不安定な場合は、補装具を使用します。 四肢の固定と安静は、適切なリハビリテーションと組み合わせる必要があります。

理学療法には、凍結療法（寒冷療法）のほか、電気療法、超音波療法、磁気療法、レーザー療法などがある。

薬物療法では、非ステロイド性抗リウマチ薬（NSAIDs）と鎮痛薬、副腎皮質ステロイド薬などの鎮痛薬を併用します。 薬剤は錠剤、ゲル剤、パッチ剤、軟膏などさまざまな形態があります。

しかし、これらの薬はあくまで対症療法であり、治療薬ではありません。

DMARDs（Disease Modifying Antirheumatic Drugs：疾患修飾性抗リウマチ薬）と呼ばれる薬には効果があることが分かっています。 炎症プロセスを抑制するため、X線画像上の進行を抑制するのです。

さらに、生物学的治療もあります。

生物学的治療もあります。 これにはさまざまな製剤が含まれます。

侵襲的な外科的治療としては、滑膜切除術や人工関節置換術などがあります。 外科的治療の適応は、専門医によって提案されます。 その理由は、関節や骨への重度の損傷です。

効果的な治療には、患者と医師の長期的な協力、相互理解が重要である。 家族や恋人の精神的サポートも必要である。

関節リウマチの予防と支持療法

発症の正確な原因が不明であるため、予防については賛否両論あるが、支持療法の原則を考えることは重要である。

例を挙げると

• 良好な生活習慣の管理
• 適度な運動
• 十分な飲水
• 食物アレルゲンの除去
  • 食物不耐性やアレルギー（牛乳、グルテン、ナッツ、ソーセージなど）の検査後
• 柑橘類、チョコレート、赤身肉、アルコール、炭酸飲料、白い小麦粉などは適さない。
  • ピーマン、茄子、白ジャガイモなどの特定の野菜 - ソラニンを含むため。
• 適切な食品は、ニンニク、タマネギ、ネギ、ニラ、キャベツ、コールラビ、ブロッコリー、アスパラガスである。
  • ヒスチジンを含む小麦、ライ麦など
  • 食事で補う
    • ターメリック
    • 生姜
    • 唐辛子
    • イチゴ
    • チェリー
• ベジタリアン、ビーガン、パレオの食べ方が不快感を和らげる
• 栄養補助食品
  • ビタミンC - 500mg 1日2回
  • ビタミンD
  • 亜鉛
  • セレン
  • 必須脂肪酸
  • グルコサミンとコンドロイチン硫酸
  • メチルスルホニルメタン
• 免疫刺激製品は不適切
• 適切な運動
  • 急性期には安静と休養を
  • 痛みのあるときでも運動する-ただし適切に、痛みの軽減はあとから。
  • 十分なリハビリテーション
• 適切な体重の調整と維持