シラミ症：シラミはどのように現れ、どのように見えるのか？ シラミに対して何が有効なのか？

小児掻痒症は、シラミという寄生虫によって引き起こされる感染症で、人から人へという密接な身体接触によって感染します。 子供が発症した場合、学校や幼稚園に通うことはできず、治療を受けなければなりません。

世界各地で発生し、年齢を問わず、特に子供がかかりやすい病気です。 小児虱症の原因菌であるチャイルド・ラミ（Pediculus capitis）は、血液を吸う外来寄生虫で、人間にしか寄生できません。

感染した子どもたちが必要な時期に駆虫されないことが原因で、子どもシラミの発生率が高くなるのです。

問題はシラミではなく、シラミがいる状態の持続と清潔さの欠如である。

アタマジラミの原因について知りたいのですが？

シラミってなんだろう？

毛ジラミ症の原因物質は、小児シラミ（Pediculus capitis）です。 これは、宿主の血液を食べる外来寄生虫で、人間にしか寄生できません。 髪の毛に寄生しますが、眉毛、ひげ、あごにも寄生することができます。

シラミはこの生活に完璧に適応しており、脚に特殊な爪があり、これを脚に曲げることで這っている毛髪や毛をしっかりと掴むことができる。

シラミは駆虫剤に耐性を持つようになります。

感染経路は接触で、シラミは泳ぐことができるので、プールで捕まえることも理論上は可能ですが、ヘッドホン、布張りの椅子や肘掛け、寝具や衣服から拾うこともあります。

シラミの赤ちゃんは、刺す・吸うに適した口器を持っており、血流を餌としています。 自然環境下では、2～3時間ごとに餌を摂取しています。

シラミは吸血することで人間の血液を摂取する。

雌は、髪の根元や衣服に、硬くてほとんど溶けないパテで3-4個の卵（シラミ）を産みます。 シラミの大きさは通常2-5mmで、肉眼で観察できます。 雄は2-3mm、雌は2.9-3.5mmの大きさになります。

卵は孵化して幼虫になる（25℃で13～19日、30℃で7～14日）。

温度にもよるが、シラミが卵から幼虫を経て成虫になるまでに平均20日（28～30℃で18～22日、37℃で14～15日）かかる。

シラミが孵化した後も卵（ニット）は毛髪に残り、外観上の欠陥に過ぎないが、誤診の原因となり、不必要に繰り返し駆虫剤を塗布することにつながる。

生きたシラミは黄白色で、大きさは0.8×0.3mm、孵化後は半透明です。 シラミの上部にはキャップがあり、このキャップを通して孵化したシラミが外に出てきます。

成虫のメスは平均3週間生き、生涯で約100〜140個の卵を産む。

感染源は常にシラミに感染した人であり、感染源から新しい宿主に感染する可能性があります。 ほとんどの場合、這い回るシラミの数は、髪の中に10匹を超えることはありません。

アタマジラミは頭全体にいますが、特に髪の毛の上、こめかみのあたり、うなじ、耳の周りに多く、卵を産み付けます。

永久に1cmより短い髪についたシラミは、生存することができません。

アタマジラミは、主に集団（家族、幼稚園や学校施設、ホステル）で、直接接触、頭の物理的接触によって人間の集団に広がります。

毛髪の外の環境は、子供シラミにとって非常に不利であるため、シラミは自発的に毛髪から離れることはない。

他の感染様式はまだ証明されていません。

アタマジラミの寿命は30日と比較的短いが、その間に1匹のシラミが数十から数百のシラミを産み付け、増殖しつづける。

約20年前、世界保健機関（WHO）は、子どもを中心に世界で年間約3億7千万人が小児シラミ（Pediculus capitis）に感染していると推定しています。

アタマジラミの流行は季節によって違うのでしょうか？

アタマジラミは、子どもたちが休暇から学校に戻る秋に最も多く発生します。 また、アタマジラミの発生率は冬に高くなります。

これは、特に冬になると、子どもたちが遊びの中でシラミを運ぶ可能性のあるヘッドギアを着用したり交換したりするためと考えられます。 夏には、帽子は着用せず、髪を切ることが多くなります。

シラミはどのように毛髪に現れるのですか？ シラミに感染したことを知るにはどうしたらよいですか？

最初の30日間は、シラミが増殖し始めたばかりなので、通常、感染例の半数は病気が顕在化することはありません。

しかし、その頃にはすでに、シラミの餌となる血液を噛まれたり吸われたりすることで、皮膚はかゆみや熱を帯びています。

シラミが血を吸ったところには、点状出血や丘疹が現れます。

また、長期間感染している人は、皮膚の炎症と全身の落ち着きのなさや睡眠障害を併発します。

アタマジラミの長期感染では、線状の擦過傷（スクラッチ）の形で掻破による著しい変化が起こり、さらに感染や湿疹の発生を合併することがあります。

主な症状

• 頭皮のかゆみ - シラミが皮膚に引き寄せられる
• 皮膚にひっかき傷ができる
• 落ち着かない
• 神経質
• 睡眠障害または不眠症
• 集中力の低下

特に、皮膚シラミによって炎症が起きた場合、主症状に伴って体温上昇やリンパ節腫脹が見られることがあります。

また、シラミの成虫や死骸は、毛髪や皮膚、衣服などをよく観察することで見つけることができ、卵が肥大化するとその卵を見つけることができます。

毛ジラミ症は、頭部に強いかゆみがあり、シラミやケジラミが見つかることで発症します。 シラミは毛髪にのみ存在し、這い回る成虫とケジラミの両方が観察されることがあります。

シラミは髪の毛に付着し、小さな光の点のようなものが見えます。

シラミは髪の毛に付着し、小さな光の点のように見えます。

毛瘡は、国際疾病分類ではB85に分類される病気です。

鑑別診断

アタマジラミの主な症状はそう痒症で、常に掻いていなければならないほどです。

鑑別診断では、皮膚疾患（湿疹、痒疹、脂漏性皮膚炎、乾癬）、他の寄生虫症（疥癬）、真菌症やカンジダ症、全身疾患などを除外しなければなりません。

頭皮に生きたシラミやダニを発見することが、小児毛包虫症を確認する典型的な症状です。

アタマジラミ症 - 頭皮の激しいかゆみと、成虫のシラミやダニを確認することで診断されます。

体部毛ジラミ症 - 衣服にシラミやシラミを見つけ、全身を這い回り、特に体に密着した衣服の部分に付着する。

陰部皮膚炎 - 通常、性器に灰青色の斑点が見られるか、シラミやシラミの成虫が見られる。

シラミの診断には、毛髪をよく観察し、シラミとシラミを探します。 シラミが見つかる特徴的な場所は、主に耳の後ろの頭の部分とうなじのこめかみ部分です。

シラミの侵入が続いている唯一の確実な証拠は、生きているシラミが見つかることです。 髪の毛についた卵（シラミ）が皮膚から8mm未満の場合は、生きているシラミがいる可能性があります。

シラミは、明るいところで毛髪を目視することで見つけることができます。

シラミを梳くには？

より感度の高い診断方法は、ドライコーミングです。 この方法の信頼性は約87％です。

シャンプーやコンディショナーで髪を湿らせ、シラミを固定化させ、櫛ですくいやすくします。

どちらの場合も、歯と歯の間隔が0.2～0.3mmの密な櫛（デタングリングコーム）を使用することが必要である。

ウェットコーミングの手順

• まず、濡れた髪を普通のクシでとかし、結び目やもつれを取り除きます。
• ヘアコンディショナーやオリーブオイルを使って、目の細かいフォークコームで髪をほぐすようにします。
• テーブルの上に敷いた白い紙でシラミをとかす。 頭を曲げたまま、うなじから始める。
• 細いフォーク櫛で髪全体をとかします。 頭皮から毛先に向かって櫛を引きます。 1回とかすごとに、櫛をチェックして洗います。 古い歯ブラシで櫛についたシラミやダニを取り除き、洗面所ですすぎます。 髪全体を少なくとも2回はとかし、見つかったシラミを洗い流します。 その後、髪についたリンスやオイルをすすぎます。
• シラミが数匹抜けるまで、または5分間櫛でとかす。 この時間でもシラミがとれない場合は、シラミのいない陰性児とみなすことができる。 2週間は3-4日おきに櫛でとかすこと。
• シラミがいない場合でも、除去後1週間は痒みの症状が続くことがあります。

シラミ駆除用混合液の調合レシピ：何が効くか？

アタマジラミに有効なもの、無効なものを表にまとめました。

薬草療法

• 殺虫剤-クワシア・ビター（スリナム産の苦い木）の樹皮、またはコモンワラ。 倍の強さの煎じ薬を用意し（20分間煮出す）、煎じ薬1カップを通常量のリンスと混ぜ、シャンプー後の頭のリンスに使う。

オイルミックス

• アルコール
• ヒマワリ油
• ティーツリーオイル

ボウルに、ひまわり油大さじ3、アルコール（ウォッカ、プラムブランデーなどの純アルコールが使用可能）大さじ2、ティーツリーオイル数滴の割合で材料を入れて混ぜます。

手にビニール手袋（ビニール袋でも可）をはめ、髪に丁寧に塗ります。 シャンプーと同じ要領で髪に揉み込みます。

この作業を髪全体に行き渡るまで続けます。

目に入らないように、古タオルをかぶせます。 90分以上、最長でも120分程度、かぶせたままにしておきます。

ラップを貼った後、頭からすべて外し、普通のシャンプーで髪を洗います。 髪が油っぽくならないように、頭を2回洗うとよいでしょう。

ミディアムヘアの場合は、ひまわり油6cl、アルコール4cl、ティーツリーオイル数滴のダブル使いをおすすめします。

アロマテラピー

• シラミ退治とかゆみ止め - 無香料のボディローション小さじ1杯に、ユーカリオイルを2滴、ラベンダーオイルとゼラニウムオイルをそれぞれ1滴加えます。 頭皮にマッサージするように塗り、30分ほど放置します。 洗髪前に太めの櫛で髪をとかします。 その後オイルをしっかり洗い流し、髪をすすぎます。
• 消毒液-小さじ2杯半の酢とユーカリ、ラベンダー、ローズマリー、ゼラニウムのオイルをそれぞれ2滴ずつ、コップ1杯の水に加えます。 頭皮をすすいで乾かします。 これを毎日くり返します。
• 感染を防ぐ - 半リットルのぬるま湯にタイムオイル6滴とローズマリーオイル6滴を入れる。

効果的な予防法はありますか？

忌避成分とエッセンシャルオイルを配合し、最大24時間寄生虫から守る予防スプレーも販売されています。

特に学校現場では、身の回りやベッドリネンをこまめに交換すること、洋服タンスを整理整頓すること、クシやブラシ、タオル、トレーナー、帽子、マフラーなどを清潔にすることが大切です。

集団の各メンバーは、自分専用の衛生用品（タオル、くし）とヘッドギアを使用しなければなりません。

シラミは家庭環境でも、さまざまな「保証レシピ」を使って、何人もの人が除去しています。 ある人はより効果的に、ある人はより効果的に。