心不全の治療:重要な薬剤と養生法
治療は不可欠であり、非常に重要である。 治療の中断や違反は、患者を合併症や急性の健康悪化、さらには死にさらすことになる。
この時点で、心臓を支え、急性不全を予防することが重要である。
治療には、以下のような薬物群が使用される:
- 利尿薬(泌尿器系の薬) - 体内および血液中の水分量を減らす。
- ACE阻害薬(血圧の薬)
- β遮断薬-心拍数を調整し、遅くする。
- ジゴキシン-心臓の働きを助ける
- 抗凝固薬、抗血小板薬 - 心房細動などで血栓症や塞栓症(血の塊)を予防する。
- アンジオテンシンII受容体拮抗薬 - 血圧を調節し、心臓の働きを助ける。
- 硝酸薬(心臓の血管を拡張する)
- 抗不整脈薬 - 不整脈の治療に用いる。
- 低脂血症薬(血液中の脂肪を減らす)
- MRA-ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬
- ドパミン、ドブタミンなどの強心薬
薬物治療は、以下のような養生法によってサポートされる:
- 生活習慣の改善
- 適度な運動
- 医学的リハビリテーション
- 合理的な栄養と食事
- 体重の適正化
- 減塩
- アルコール制限
- 禁煙
- 医師の勧めによる飲酒
- 医師と相談した上での他の薬との併用
- 精神衛生と心理療法
- 心理的ストレスの回避
- サウナや寒すぎる場所に注意する。
- 高地での滞在
冠動脈バイパス手術、弁膜症手術、冠動脈形成術など、外科的治療や侵襲的治療が必要な場合もある。
リズム障害が発生した場合は、自動ペースメーカー、ペースメーカー、除細動器、除細動器などの形で電気的刺激が用いられる。 ICD(植込み型除細動器)とも呼ばれる。
最も重症の心不全では、心臓移植が必要となる。
予防には以下が含まれる:
- 健康的なライフスタイル
- 身体活動
- 合理的な食事
- 十分な治療
- 高血圧
- 冠状動脈性心臓病
- 不整脈
- 糖尿病
- 肥満症の減量
- ストレス軽減
- ナトリウムと脂肪の摂取制限
- 禁煙
- 禁酒・禁薬
Bc. Lukáš Tóth
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