心房細動：それは何であり、リズム障害はどのように現れるのか？

通常、心房細動は約5％の人が罹患しており、罹患期間によって3つの病型がある。 第1の病型は発作性で、7日以内（通常はそれ以下）持続し、何の介入もなく自然に終息する。 第2の病型は持続性で、7日以上持続し、医療介入が必要である。 また、別の合併症を伴うことが多い永続的な病型もある。

心房細動そのものは、心臓の2つの心房が収縮できないことを意味する。 心房細動は、血液を心室に排出することができないため、血液を吸い込んで受動的に心室に送り込むだけである。 健康な人の場合は、合併症がすでに生じている病気の人ほど問題にならないかもしれない。 同時に、これは不規則な心拍、すなわち心臓が働く速度の変化を引き起こす。 通常は、問題があるにもかかわらず、心臓が血液をより速く循環に送り込もうとするため、速度が増加する。

この疾患の原因はいくつかあり、遺伝的素因もあるが、細動を伴う他の心臓病であることもある。 また、運動不足、高血圧、糖尿病、肥満、さまざまな代謝異常、過度の喫煙や飲酒も非常に高い危険因子である。 また、腫瘍や肺炎などの肺疾患も不整脈を引き起こすことがある。 同様に、甲状腺疾患も危険因子である。

この病気の最も一般的な症状は、不整脈と心臓の不整脈です。 また、この病気にかかった人は、動悸を感じたり、特に過度の疲労を感じることがあります。 さらに、過度の運動後には息切れも起こります。 すぐに息切れしやすくなり、その後呼吸が苦しくなります。 時には、鈍く締め付けられるような胸痛が起こることもあります。

例えば、心房細動が甲状腺の病気と関連していて、甲状腺の病気もこの不整脈の原因になっている可能性がある場合、その人は体重が減少し、痩せてきます。 また、消化器系の病気、特に下痢をすることもあります。 しかし、この病気が短期間で、例えば7日以内に治るような場合は、通常、心拍が速くなる以外の症状はみられません。

心房細動は症状の有無で発見されるが、主に検査によって発見される。 この検査は心電図（ECG）によって行われる。 しかし、心房細動の種類によっては、常に心房細動が存在するとは限らない。 このため、いわゆるホルター心電図も使用される。ホルター心電図では、24時間にわたって患者をモニターすることができるため、正確なデータを得ることができる。 心房細動の原因によっては、心臓や肺の画像を得る心エコー検査や胸部X線検査によって発見されることもある。

心房細動は、24時間以内に自然に治る場合もあれば、時間がかかったり、医療介入後に病状が改善する場合もある。 しかし、日常的な医療介入後にも病気が存在する場合もある。 この場合、呼吸障害、過剰で速い心拍、血栓や脳、手足、内臓への脅威など、長期的な合併症を引き起こす可能性がある。 虚血性脳卒中の最も一般的な原因であり、症例の85％を占める。