心タンポナーデの治療：最初の心膜穿刺

まず第一に、治療には心嚢からの浸出液の除去が優先される。

特に健康状態の進行と悪化が特徴的な緊急型や急性型では、穿刺を行う。

心タンポナーデについては、より長期にわたって進行するため、十分な診断の後に行われる。

そのため、タンポナーデを他の原因の心不全と区別する必要がある。

重篤な循環障害では、心臓センターなどの専門施設に搬送することが必要である。

特に、低血圧や頻脈がある場合、障害が急速に進行する場合、心臓に原因がある場合（例えば、心臓発作や大動脈解離）である。

もちろん、時間と健康状態により、この専門センターへの搬送が可能でなければならない。

心膜穿刺...

緊急心嚢穿刺（心膜穿刺）、カテーテル治療。 急性の心膜タンポナーデの場合、できるだけ早く行われる。

救命処置である。

滅菌針または特殊なセットを用いて心膜腔を穿刺します。

これは超音波、CT、X線、心電図などの管理下で行われる。

やみくもに行う手技には多くのリスクがありますが、十分な時間がなければ、命を救うことができます。

注射は胸骨の剣状突起の下、または剣状突起と肋骨の左端の間に行われます。

場合によっては、胸水の外科的ドレナージが行われる。

滲出液が少量であったり、滲出液が後壁の後方にあったり、腔内に凝固（血の塊）がある場合などである。 また、化膿性心膜炎（心膜の化膿性炎症）でも行われる。

穿刺に伴うリスク

心膜穿刺の際、心筋や肝臓が傷つくことがあり、感染のリスクもあります。

さらに

心臓の圧迫が取り除かれると、心タンポナーデの主な原因が治療されます。