血管炎の治療:どんな薬が有効か? 手術、リハビリテーション、食事療法
急性期の治療は炎症を和らげることを目的とする。 寛解は病気が活動しない期間である。 その後、場合によっては再発を防ぐために維持治療が必要である。 再発とは症状が再び出現することである。
血管炎を完全に抑えることができるかどうかは、QOL(生活の質)の問題と同様、個人差があります。
しかし、合併症や不可逆的な臓器障害を避けるためには、治療は不可欠であり、時宜を得たものでなければなりません。
治療法は診断後に選択され、一次性か二次性か、血管炎のどのサブタイプかを評価します。
また、治療に使用される薬剤にも副作用があり、多くの場合、副作用が全身的な不快感に拍車をかけます。
使用される薬剤には以下のようなものがあります:
- コルチコステロイド
- 自己免疫型に対する免疫抑制薬(免疫抑制剤
- 抗リウマチ性抗炎症薬、非ステロイド性抗炎症薬
- 鎮痛薬
- 疾患修飾薬
- 血液凝固のリスクを減らす抗血小板療法
- 抗凝固薬
- 抗ヒスタミン薬
- 細菌感染に対する抗生物質
- 皮膚症状に対する外用薬とクリーム
侵襲的な方法としては血管造影があり、これは診断および治療上重要である。 血管への損傷に応じて、血管形成術、ステントなどが行われる。
不可逆的な壊死性皮膚損傷の場合は外科的治療が必要である。
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生活習慣を改善することが重要で、例えば、喫煙を控える、アルコールを控える、適度な運動を十分に行う、ストレスをためないようにするなどがある。 食生活を改善することも重要で、リハビリテーション、温泉療法、理学療法なども重要である。
Bc. Lukáš Tóth
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