子宮筋腫の治療:薬物、ホルモン剤、手術、腹腔鏡検査

筋腫が小さく、それ以上大きくならず、健康上の問題もない場合は、婦人科医による定期的な経過観察が行われる。 必要に応じて、生活習慣の調整が行われる。

場合によっては、ホルモン薬理療法を行い、望ましくない症状(痛み、出血)を取り除き、子宮筋腫の成長に影響を与え、成長を抑えるために使用します。

しかし、保存療法を行うかどうかは診察する医師次第であり、医師は患者の妊娠の予定を考慮した上で、あらゆるリスクを考慮しなければなりません。

子宮筋腫が大きかったり、数が多かったり、リスクが高い場合には、子宮鏡検査が勧められることがあります。 子宮鏡検査は、診断と外科的検査の両方です。

子宮筋腫は手術後も再発する可能性があります。

筋腫核出術(子宮筋腫の摘出)後は、ある程度の子宮壁組織が摘出されることに留意する必要があります。

子宮筋腫核出術で子宮筋腫を大量に摘出した場合、将来的に帝王切開で出産する可能性があります。 経膣分娩で子宮壁が損傷するリスクが高まります。

子宮筋腫核出術は、子宮鏡のほか、腹壁から入って腹腔鏡下に行うこともできる。

進行した症例では、子宮摘出術(子宮を外科的に摘出する手術)が適応となることもあります。 これは腹腔鏡で腹壁から、または腟口から腟式に行う手術です。

子宮摘出術の適応となるのは、多発性筋腫やリスクの高い筋腫、その他の非個人的な医学的合併症の場合である。

最新の外科的、放射線的、薬理学的治療が利用できるようになったため、子宮摘出術を回避できる場合が増えている。

子宮鏡検査
子宮鏡検査:子宮筋腫の診断および手術法。 1-子宮鏡、2-真空管用ポート、3-鏡、4-シース、5-子宮頸部、6-柔軟な先端部、7-子宮内部、8-子宮。 出典Getty Images
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