子宮頸がんの治療：円錐切除化学療法など

早期に発見された前癌の治療は、ほぼ100％の成功率で、多くの場合外来で行うことができる。 進行した段階では、治療はより困難になる。

最も適切な治療を行うためには、正確な病期分類が不可欠です。

子宮頸部に異常な変化があり、それが後にがんにつながる可能性がある場合は、円錐切除術が行われます。 円錐切除術では、子宮頸部の異常な細胞が取り除かれます。

円錐切除術の種類

• レーザー - レーザーを用いて変化した組織を除去する方法
• LEEP法 - 高周波電気ループを用いた切除法。 小さな高温のループで変化した組織を取り除きます。 妊娠を計画している女性に特に適した円錐切除法です。
• メスによる円錐切除-子宮管より上の組織が侵されている場合に行われる。
• 凍結療法 - 治癒に時間がかかるため、例外的な場合にのみ行われる。 変化した組織を凍結させてから除去する。

治療は腫瘍の大きさ、位置、病期によって異なる。

治療の中心は、早期の腫瘍の外科的切除である。

進行した場合は、化学放射線療法、化学療法、放射線療法、分子標的治療が行われる。

進行期では、子宮摘出術が行われ、同時に骨盤リンパ節が切除されることもあります。

手術後にがんの再発が疑われる場合は、術後補助化学放射線療法が行われる。

女性の妊孕性を温存するために、気管切開（子宮頸部の摘出）が行われる。

局所進行子宮頸がんは通常、シスプラチンをベースとした化学放射線療法で治療される。

腫瘍を縮小させるためにネオアジュバント化学療法を行い、その後に手術を行います。

転移を伴うがん

転移を伴うがんは通常、化学療法と標的治療を併用して治療する。

転移に起因する症状を治療するために緩和的放射線療法が行われる。

腫瘍が骨盤内の1つの部位に再発した場合は、放射線療法を行うか、骨盤内摘出術（括約筋、膣、子宮、卵巣、卵管の外科的切除）を行う。

遠隔臓器に再発した腫瘍に対しては、標的療法を併用する、または併用しない化学療法が行われる。

治療後は、最初の2年間は3～6ヵ月ごと、その後3年間は6～12ヵ月ごと、5年以降は毎年、定期的な経過観察を行います。

婦人科を受診するたびに婦人科検診を受け、CT検査やPET/CT検査を勧められます。