脊柱管狭窄症の治療:薬物療法、リハビリテーション+装具
治療は、脊柱側弯症とそれに関連する基礎疾患の総合的な評価に基づいて行われます。 これは、評価された曲線、角度、子供の年齢に基づいています。
コブ角の判定に基づき、治療方法が決定されます:
- 20度までのカーブには、モニタリングとリハビリテーション治療を行います。
- 20~40度のカーブに対しては保存的治療。
- 40度以上のカーブには外科的治療
治療法は、保存的方法と手術的方法に分けられます。
保存的な方法では、リハビリテーションを行います。
背中、腹部、骨盤、体幹の筋肉を強化し、正しい姿勢や動きの習慣を身につけることが目的です。 弱くなった筋肉や短くなった筋肉は、強化したり伸ばしたりする必要があります。
また、呼吸法も重要な役割を果たします。
危険因子、エリートスポーツ、背骨に片側から負担をかけるスポーツは、子供には避けるべきです。
水泳、体操、ヨガ、体重負荷、サッカー、空手、一般的に筋肉や筋骨格系を均等に発達させるスポーツなどの活動が適しています。
コルセットや装具は、湾曲が20~40度の場合に使用されます。 成長期における湾曲の悪化を抑えることが目的ですが、この方法の欠点はコルセットの形状にあります。
コルセットはプラスチックでできており、一日のうちかなりの時間装着する必要があるため、社会的・美的条件や子どものトラウマに大きな影響を与えます。
40度以上の湾曲の場合は、外科的な解決法が適応されます。 これは、保存的アプローチが失敗した場合も同様です。
目的は、カーブの進行防止と部分的な矯正、そして頸椎、胸椎、肩、骨盤の比率で背骨のバランスを回復させることである。
手術の方法と形態は、いくつかの要因、年齢、脊柱側弯症の形態に基づいて選択されます。
脊椎インプラントや様々な手術方法が用いられ、例として、12~24ヶ月間脊椎構造を固定するインプラント、成長ロッド法などがあります。
Bc. Lukáš Tóth
同じ著者の記事をすべて見る