子供の鈍視（弱視）-なぜ起こる？治療に役立つエクササイズ

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近視（専門的には弱視と呼ばれる）は、小児の約4％、世界人口の2～3％が罹患しています。小児期に発症し、この時期の診断と治療が重要です。

ギリシャ語のamblys（弱い）とops（目）からきています。

小児期に弱視を放置しておくと、後に矯正できなくなり、矯正できても部分的な矯正にとどまります。

私たちは両目で周囲の世界を認識しています。この能力は両眼視とも呼ばれ、周囲の環境を立体的に見ることができます。

両眼からの画像は脳内で合成され、1つの画像となり、空間や奥行きに関する情報が得られ、その中を動き回ることができる。

もし脳が両目からの情報を持っていなかったり、うまく組み合わせられなかったりすると、空間の認識に問題が生じ、2Dで見ることになる。そのため、周囲の世界やその中での動きの認識が複雑になる。

視力にとって最も重要な時期は、生まれてから6歳までである。視力は成熟し、発達する。

新生児の視力はいわゆる暗所視（夜間視）である。これは光のない胎内での発達に適応したもので、明るさの変化、いわゆる明度を認識することができる。約2週間後には視力が向上し、すでに色を認識し始める。

両目の固定は2ヵ月後に始まる。

3ヵ月目には、すでに自分の手を見て遊び、目の前のものに手を伸ばすようになる。顔の知覚も目、鼻、口に集中する。以前は顔の輪郭しか見ていなかった。

時折、異なる眼球運動も見られる。 4ヶ月目は、両眼協応（両眼で見ること）の出現という点でも重要である。

6ヵ月目には、脳が情報をつなぎ合わせて空間イメージ（3D）を形成するようになり、180度の弧を描く知覚ができるようになる。

その後、8ヵ月目以降になると視力は向上し、環境の追跡はすでにスムーズで流動的なものとなり、ギクシャクした動きもなくなります。頭を動かすことなく、目で物体を追跡できるようになります（中心固視）。

1歳までに、調節、固視、物体の追跡が向上します。調節とは、観察している物体に焦点を合わせる能力です。異なる距離にレンズを調節します。

両眼反射と融合反射（両目で世界を認識し、イメージを1つに統合する）が完成する。

就学前までに、空間認知はすでに発達し、両眼反射と融合反射はさらに強化される。

片目だけでなく、両眼に起こることもある。

脳は情報を統合するが、これは融合反射としても知られている。

片目からの像が薄すぎたり、目を細めたりすると、視覚中枢は異なる像を受け取ります。複視が起こります。複視を防ぐために、脳は異なる像を融合させません。

患眼からの異常な画像は、ピントが合っていない、ぼやけている、ぼやけている、歪んでいることがある。

ピントが合っている方の眼だけが周囲の世界を認識します。

弱い方の目の脳はスイッチが切れているようで、その目からの信号を受け取りません。

脳はその眼からの像を十分に認識しないか、あるいは完全に省略してしまう。

その結果、空間認知ができなくなり、3Dが見えず、2Dしか見えなくなる。

この病気は遺伝性ではありません。両親が近視または遠視の度数が高い子供は、早期の眼科検診が必要です。近視は3～4歳の子供に発見するのがベストです。早期の診断と治療が重要です。したがって、予防的な小児検診と精密な眼科検診を怠らないようにしましょう。

視力低下には様々な程度があり、その程度は視力検査によって判断されます：

視覚鈍麻の原因は、脳にある視覚中枢で、異なるイメージを知覚し、不一致な反射を受けることである。その結果、二重像が生じる。脳はこの現象を抑えようとする。

脳はこの現象を抑えようとし、片目からの情報を省略し、さらに片目の視力を低下させます。

ほとんどの場合、原因は解剖学的なものではなく、目の機能的な欠陥です。例えば、斜視（スクインツ）、視差、遠視、乱視などが考えられます。

近視の程度はさまざまで、片目だけ、または両眼に影響を及ぼすこともあります。

ほとんどの場合、不適切な刺激によって起こる機能性弱視が報告されています。

また、器質性弱視は、眼球の異常や眼球の損傷や傷害が原因となって起こるものです。

病名	説明
先天性	眼振（眼球のリズミカルな不随意運動）先天性で部分的に治療可能、または治療不可能。
眼球運動性弱視	先天性の水晶体への出血、水晶体混濁、眼瞼下垂など、眼球の不使用の結果として生じるものもある。
異方性	両眼の視差が異なるため。
非対称性	遠視や近視のような眼の屈折異常。
メリディオナル	先天性の不規則な水晶体湾曲、乱視の場合。
相対的	眼球の光学領域の器質的欠陥の場合
斜視	スクインツの最も一般的な原因として
これらの近視のタイプは互いに組み合わされることがある。