アルコールと人間の精神への影響

アルコールは最も広く普及している薬物のひとつであるが、なぜこれほどまでに私たちの魂に大きな影響力を持ち、私たちに悪影響を及ぼすのだろうか。

すべてのアルコール飲料の主成分は変性アルコール（エタノール、エチルアルコール、CH3-CH2-OH）であり、無色で非常に可燃性の液体物質で、特徴的な臭いがある。

アルコール飲料は、酵母が果実から抽出した糖分をアルコールと炭酸ガスに変換し、発酵と蒸留を経て自然発酵する。

アルコールが人にどのような影響を与えるかは個人差があり、主に摂取したアルコールの量、飲料に含まれるアルコールの量、飲酒のスピード、体重、個人の耐性に左右される。
いずれにしても、急性または慢性的な健康被害が生じる。

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アルコール依存症：アルコールが私たちの体に及ぼす実証済みの影響

急性アルコール中毒

アルコール依存症でない人でも、アルコールに関連した深刻な健康被害を受ける可能性があります。 これは、突然大量のアルコールを摂取した場合に起こります。 これは、飲酒の程度を知らない若者によく見られます。

アルコール中毒の4段階

1. 興奮期-エネルギー、活動性、社交性、多幸感、興奮が増大する。 逆説的に、視力が低下し、反応時間が遅くなり、筋肉の協調性が失われる。
2. 催眠期-一次的な覚醒と活動性の増加が、不活発、眠気に変わり、視力、言語、歩行が著しく障害され、反射神経が低下する。
3. ナルコレプシー期-視力は著しく低下し、視野は二重になり、ぼやけて支離滅裂になる。 患者は意味不明な会話をし、喃語を発し、通常は何も答えず、ただ未知の世界を見つめ、眠りに落ちる。 覚醒はより困難で、目覚めるとほとんどすぐにまた眠りに落ちる。 筋肉は弛緩している。
4. 無気力期-傾眠が昏睡状態にまで進行する最も重篤な段階である。 患者は無反応で、呼吸はゆっくり浅く、全身の低体温、筋の低反射、胃の括約筋の弛緩がみられ、嘔吐物の誤嚥による死亡の危険性が高まる。

私はどのくらいアルコールを飲み、血液中にどのくらい含まれているのでしょうか？

アルコール依存症は、人の魂にどのような影響を与えるのか。
本人も破壊するが、身近な環境も破壊する。

アルコール依存症は精神障害

興味深い:
アルコール依存症は、1784年にB.ラッシュによって初めて精神障害と認定された。この定義は今日でも有効である。それまでは、特定の人の性格に直接関係する行動障害と考えられていた。

したがって、アルコール依存症は、アルコール飲料の消費に依存している場合、精神疾患とみなされる。 アルコール依存症だけでなく、他の依存症もWHOによって精神疾患と定義されている。 この分類に従って治療・処置されなければならない。

精神疾患であるだけでなく、最も罹患率の高い精神疾患でもある。 精神科病棟や精神科病院に入院する患者の最大50％がこの疾患に苦しんでいる。

興味深い:
慢性的なアルコール乱用は、個人の平均寿命を最大10年縮める。

アルコールの原因は？

• 脳の器質的・機能的損傷
• 内臓の器質的・機能的損傷
• 重度の精神障害
• 重大な社会的問題
• 経済状況の悪化

アルコール依存症の各段階を表に示す：

アルコール使用による精神疾患

アルコールが認知機能や精神全体に及ぼす影響はよく知られている。 しかし、一般の人々の大半は、これらの障害は一過性のもので、酔っぱらったときにだけ起こると誤解している。

しかし、アルコールは脳と精神に永久的かつ不可逆的なダメージを与える。

酔っぱらいによく見られる心理的症状は以下の通りである：

• 多幸感、次いで抑うつ感
• 思考スパート
• 悪い考え、さらには自殺願望
• 興奮、過敏
• 精神運動性不穏
• 怒り、攻撃性

アルコールの使用によって引き起こされる最も一般的な精神障害：

• うつ病
• 躁うつ病
• アルコール性認知症
• コルサコフ精神病およびその他のアメニックス
• アルコール性幻覚症
• 妄想性精神病

アルコール誘発性うつ病

うつ病は、病的でしばしば不当な悲哀感によって現れる心理的な状態または病気であり、全身の筋力低下、吐き気、嘔吐、頭痛などのさまざまな身体的不定愁訴を伴う。

アルコールは悲しみやうつ病の解決策にはならない。 ほとんどの場合、アルコールは「合理化」、つまり飲酒の「合理化」にすぎない。 事実、アルコールはうつ病を悪化させる。 あるいは、長期的な飲酒が原因である。

少数のケース（ほとんどが男性）では、まずうつ病が発症し、次にアルコール依存症が発症する。 徐々に両疾患は深まり、強まる。 しかし、逆のケースもあり、定期的な飲酒は自己憐憫、劣等感、抑うつ思考を引き起こす。

補足：不安、恐怖、抑うつ、その他の症状。

個人が突出する感情障害

感情障害は精神疾患に属し、うつ病と同様、気分、感情、情動の障害に分類される。 患者の中では、幸福感と悲哀感という相反する2つの極、すなわち躁と鬱が交互に現れる。 このため、躁うつ病や双極性障害という言葉でも呼ばれる。

感情障害では、罹患者は再発を繰り返す過度に病的な気分によって、標準からかなり際立っている。

約2週間、抑うつ、悲しみ、自信喪失、罪悪感、さらには自殺念慮が優勢となり、その後1週間は身体活動、社交性、コミュニケーション能力、思考力が亢進し、精神運動性の落ち着きのなさ、注意散漫、いらいらなどがみられる。

アルコール性痴呆と記憶喪失

慢性的なエチルアルコール中毒では、年齢を重ねる前に認知症が起こる（老年性認知症）。 これは最近の研究で証明されており、男性で障害が起こる割合が高いことも示されている。

興味深いことに、
男性は1日60g、女性は1日40gのアルコールを摂取すると、早発性認知症のリスクが生じる。

アルコールは実際に脳の構造とその機能にダメージを与えるため、認知症の発症を最大3倍早める。 慢性的な大酒飲みの場合、アルコール飲料の過剰かつ定期的な摂取は肝臓の損傷を引き起こし、その結果、アンモニアが血流や脳に漏出する。 これがさらに脳の機能を低下させる。

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コルサコフ型アルコール精神病

コルサコフ精神病は、ロシアの神経学者・精神科医であるセルゲイ・セルゲイエヴィチ・コルサコフにちなんで命名された。 マイナート無記名症候群または無記名症候群としても知られている。 アルコールによる脳（乳頭体および視床）の器質的損傷によって起こる。

この病気では、短期記憶（数分、数時間、数日）が老年期の痴呆と同様に深く障害される。 最大の問題は、学習したことやさまざまな出来事の記憶を記憶し保持することである。 患者は、これらの「窓」を想像上の記憶-混同-で置き換え、覆い隠してしまう。

症状の進行は、完全な見当識障害と、知性への永久的で不可逆的な損傷をもたらす。 患者は健全な精神だけでなく、それまでの社会的背景も失い、その結果、それまでの人生を徐々に失っていく。

アルコール性幻覚症

慢性的なアルコール使用によって起こる幻覚症はアルコール性幻覚症と呼ばれ、存在しないものが見えたり聞こえたりする統合失調症や妄想症などとよく似ている。 したがって、慢性的なアルコール依存症（10年以上）に起因する精神病性障害である。

睡眠障害（不眠症）、関係性、緊張が前駆症状として支配的である。 この疾患自体は、突然発症し、症状が急速に進展することで明らかになる。 顕著な不安、幻聴、迫害妄想（何者かに迫害されているという感情）が顕著である。

アルコール性幻覚症は持続しないこともある。 アルコールを断つと、この疾患の患者の大部分では幻覚や妄想が消失する。 少数の患者では幻覚や妄想が持続し、パラノイアに進展する。

興味深い経験：
ある中年男性が外傷病棟に入院し、多発性骨折の治療を受けていた。 身体的外傷の原因は、電車の前に故意に飛び込んだことであった。 飛び込んだ理由は、そうするように命じた声であった。 入院中、彼は壁から出てくる影を見た。 もちろん、アルコールの既往歴があった。

妄想性精神病

アルコール依存症患者が白いネズミを見るという話を聞いたことがあるだろうか？ 作り話だと思うか？ いや、本当に見るのだ！

パラノイアと妄想性精神病は、精神医学の臨床において最も深刻な問題です。 パラノイアとは「自分の外」という意味です。 管理や治療が困難な深刻な精神障害です。

患者は、聴覚、嗅覚、視覚の幻覚にしばしば（時には永続的に）悩まされる。 何をすべきかをささやく声が聞こえたり、異臭（例えば煙）を嗅いだり、誰かが故意に窒息させようとしているのではないかと不安になったりする。 ネズミや人間の姿を見たり、異星人の姿を見たりする。