CBDとTHC：効果と用途の違いをご存知ですか？

CBDとTHCは非常によく似た2つの分子である。 どちらもカンナビノイド、つまりカンナビス・サティバに含まれる物質である。

構造はほとんど同じに見えるが、空間的な配置が異なるため、作用も異なる。

カンナビノイド間の相互作用に関する研究では、動物実験においてCBDがTHCの作用を阻害および／または増強することが示されている。 その効果は、2つのカンナビノイドの用量の比率と関係によって異なる。

現在では、チトクロームP-450の遮断、ひいてはΔ9-THC代謝の阻害につながる相互作用は、CBDによって克服できるという証拠がある。

これは次のような場合に起こる：

• CBD/Δ9-THC比が高い場合

および／または

• 両方のカンナビノイドが同時に、あるいは近くに投与された場合。

いくつかの研究により、経口、吸入、静脈内といった異なる経路でCBDを健康なボランティアや異なる臨床状態の患者に急性および慢性的に投与しても、有意な精神的悪影響が生じないことが確認されています。

これらの結果は、これまでの動物実験の結果を裏付けるものです。

それによると、CBDは幅広い用量でヒトに使用しても安全な化合物であるようだ。

興味深い情報：
CBD - カンナビジオール：それは何ですか？

CBDとTHCの相互作用の研究

研究に登録された健康な人々において、THCの高用量経口投与は不安と精神病症状を引き起こした。 これらの副作用は、THCがCBDと一緒に投与された場合に軽減された。

これらの結果は、例えば、多発性硬化症の痛みやこわばりの治療薬であるサティベックス（Sativex®）（英国GW-Pharm社）に含まれる2つのカンナビノイドの組み合わせを支持するのに役立った。

さらに、これらの知見は、大麻の成分の濃度の違いによって説明される、異なる集団における大麻の異なる効果の理解に貢献しました。 これらの知見はまた、CBDが抗不安作用と抗精神病作用を有する可能性を示唆しています。 これは、今日まで続いている多くの研究を促しました。

CBDの抗不安作用

CBDには、不安、緊張、恐怖、舞台恐怖、および同様の状態を抑制する能力があります。

CBDは、高用量のTHCが引き起こす不安神経症や精神病のような作用を防ぐことができます。 この効能は、実験動物とヒトの両方で確認されています。

ラットを用いた実験によると、CBDは低用量（2.5～10mg/kg）では抗不安作用を示しますが、高用量ではこれらの作用は完全に消失します。

いくつかの研究で、CBDは単回または反復投与後にげっ歯類の不安を軽減することが確認されています。

同様の用量依存的な結果は、ヒトの臨床試験でも最近確認されている。

CBDを急性または反復投与すると、抗ストレス作用もあります。

CBDの抗精神病作用

動物実験では、CBDに抗精神病作用がある可能性が示唆されています。

抗精神病薬または神経遮断薬は精神病性障害の治療に用いられる薬物です。

精神病には以下のようなものがあります：

• 統合失調症
• 統合失調症
• 妄想を伴う精神障害
• 急性および一過性の精神病性障害
• 統合失調感情障害
• 心気症およびその他の身体原性障害
• その他の障害

CBDの作用はハロペリドールに似ている。

しかし、この薬とは異なり、CBDはカタレプシーを誘発しない。

カタレプシーとは、抗精神病薬の副作用のひとつで、筋肉の硬直や無動状態のことである。

もう一つの副作用は、男性では女性化乳房、女性では月経周期の乱れである。 これは通常、プロラクチン値が高いために起こる。 CBDは高用量（120mg/kg以上）でのみプロラクチン値を上昇させる。

抗精神病薬様作用をもたらすCBDの用量は、抗不安作用をもたらす用量よりも通常高い。

CBDの抗パーキンソン作用、抗酸化作用、神経保護作用

CBDは、精神疾患を伴わないパーキンソン病患者の全身状態を改善する可能性があることが示唆されています。

さらに研究によると、CBDには抗酸化作用と神経保護作用（脳細胞ニューロンの保護）もあるようです。

THC濃度が高くCBD濃度が低い大麻の慢性使用は、脳の灰白質の減少と関連している。

長期使用＋THCが多くCBDが少ない＝灰白質が少ない...。

そのため、以下のような認知能力が低下する：

• 記憶力
• 注意力
• 思考
• 計画
• 組織化
• 判断力
• 問題解決能力
• 言語の理解と使用
• 自己表現

逆に、摂取した大麻サンプルのCBD含有量が高いほど、THCによって誘発される神経毒性作用を防ぐことが示されている。

CBDには抗酸化作用もあり、活性酸素や窒素種（ROS、RNS）の生成を抑制する。

このような損傷は細胞の機能不全や死につながる。

CBDの抗てんかん作用

CBDの抗てんかん作用は、最初に発見された薬理学的特性の一つです。 それは1970年代にすでに動物で確認されていましたが、予備的な臨床研究でも確認されていました。

また、脳神経細胞を死滅から守る保護作用もあります。

CBDと睡眠障害

CBDは高用量で鎮静状態を引き起こし、入眠に役立ちます。

健康なボランティアの睡眠に対する300mgのCBDの急性効果の研究では、この化合物は睡眠サイクルを破壊しないことが示されました。 したがって、CBDはこの場合にも有用な治療法となる可能性があります。

CBDとTHC依存症

現在、大麻関連障害の治療法として承認されているものはありません。

動物実験から得られた知見に基づけば、CBDはこの場合に有用であると思われる。

同様に、コカイン依存症に対する効果的な治療法がないことは、この分野でのさらなる研究の必要性を明確に示している。 動物実験では、CBDがコカインによる発作を予防することがわかった。

さらに...

上記の効果に加え、CBDには抗炎症作用があり、体内の炎症物質の産生に関与する酵素を不活性化します。

CBDは皮膚の皮脂腺の細胞（皮脂球と呼ばれる）に対して抗炎症作用を示すことが明らかになっています。

この細胞が過剰に刺激されたり炎症を起こしたりすると、皮脂が過剰に分泌され、皮膚の炎症やニキビの原因となります。

また、CBDにはアクネ菌に対する高い抗菌活性もある。

下表のCBDとTHCの効果の比較

ナビロンおよびドロナビノールは、化学療法による吐き気および嘔吐への使用について米国食品医薬品局（FDA）により承認された合成THC化合物である。

THC使用の中止を必要とする最も一般的な副作用は以下の通りである：

• 錯感覚-不安状態
• 幻覚
• パラノイア

その他の一般的な副作用は以下の通り：

• 鎮静-気分が落ち着く
• 錯乱
• 頭痛
• 口の渇き
• 多幸感
• 血圧低下

THCを使用した患者に発作が起こることも知られている。

制御不能な嘔吐を特徴とする症候群も、THCの慢性的な使用で見られる。 この症候群の特徴は、熱いシャワーを浴びると楽になることである。

CBDやTHCに比べ、カンナビジオール（CBD）はより汎用性の高い分子であり、同時に副作用も少ない。 しかし、CBDが治療薬となる個々の診断や用量を明らかにするためには、さらなる研究が必要である。