初潮：私たちが知っておくべき基本情報とは？ 子ども／少女、女性、母親とその共同準備

月経とは、女性の生殖器から周期的に起こる生理的な出血のことです。 初潮（初潮）以降、約28日ごとに出血が繰り返されます。 月経周期はどのように働き、何のためにあるのでしょうか？

初潮＝初めての月経。

女性生殖器の概要

女性の生殖器は、外臓と内臓に分けられ、小さな骨盤の中にあります。 内臓には、卵巣、卵管、膣管を通って出てくる子宮があります。 外臓には、膣の前部、小陰唇、大陰唇、クリトリスがあります。

女性の生殖器官は、卵子を確実に生産し、受精と新しい人間の発育に適した環境を作ります。

月経とは何ですか？

月経周期は、主に女性が妊娠するためのものです。

月経周期中に卵巣で成熟した卵子（女性性細胞）は、卵管を通って子宮に運ばれます。

卵子が子宮までの間に精子（男性性細胞）と受精しなかった場合、卵子は子宮内膜の剥離部分とともに経血となって体外に排出される。

月経は月経周期の短い段階で、卵子（女性性細胞）が受精しなかった後に起こります。

月経の間、身体は子宮内膜の余分な部分を血液の形で排出します。 血液は子宮から子宮頸管の狭い穴を通って膣管に入り、膣を通って体外に排出されます。

月経中と月経後は、剥がれた子宮内膜が再構築を始め、再び妊娠の可能性のある環境を整えます。

月経周期とその段階

女性の月経周期は、妊娠と生殖の準備をするためのものです。 月経周期の長さは28日と計算され、月経初日に始まり、次の月経の初日に終わります。

生理周期の間、性ホルモン（エストロゲン、プロゲステロン）の濃度が変化し、生理周期の経過やさまざまな段階が変化します。 生理周期の間、ホルモンの変化により、女性の身体的・心理的なさまざまな症状が現れます。

生理的な周期の長さは24～35日とされている。

月経が始まったばかりの時期や思春期には、周期の長さや規則性が変化し、調整される傾向があります。

また、出血の強さも落ち着き、PMS（月経前症候群）の症状も緩和されます。

月経周期のさまざまな部分は、基本的に4つの段階に分けられます：

• 月経期
• 卵胞期
• 排卵期
• 黄体期（黄体形成期

1.月経期（周期の1～5日目）

月経期は通常3～7日間続きますが、出血の強さは個人差があります。 この間、女性の身体は未受精卵と余分な子宮内膜を血液の形で洗い流します。

月経の間、女性は生理的に約50～80ミリリットルの血液を失います。

典型的な症状は、子宮収縮による下腹部の軽い痛みで、疲労感、気分の悪さ、水分貯留、その他のPMS（月経前症候群）の症状がみられることもあります。

この現象は、性ホルモンのレベルの低下の結果です。

月経前症候群

月経前症候群とは、月経前および月経の最初の数日間に起こる身体的・心理的症状を指します。

半数以上の女性がPMSの症状を経験する。

詳細はこちらの記事を参照：
月経前症候群とは何か、またどのように現れるのか？

月経前症候群のある種の症状は女性の周期に属していますが、その症状があまりにも強い場合は、婦人科医に相談する必要があります。

月経前症候群の最も一般的な症状は以下の通りです：

• 下腹部の痛み
• 頭痛
• 吐き気
• 食欲の変化
• 乳房の圧痛
• 気分の変化
• 過敏症

2.卵胞期（生理周期5～13日目）

卵胞期は月経と同時に始まり、月経後、月経周期14日目頃まで続きます。 この時期、子宮内膜は新しく生まれ変わります。 エストロゲン、FSH（卵胞刺激ホルモン）、LH（黄体形成ホルモン）のレベルが上昇します。

卵胞はエストロゲンを産生し、子宮内膜を厚くして妊娠の準備をします。

排卵の第3段階（14日目）

排卵期は周期の12日目に始まります。 成熟した卵子が卵管を通って子宮に移動する短い期間です。 この短い期間に、女性の体は最も妊娠しやすい状態になります。

子宮頸管粘液が最も薄くなるので、男性の精子は子宮に到達しやすくなります。

排卵（周期の中で最も受胎可能な日）は周期の14日目に起こりますが、受胎可能期間（最も受胎可能な日）は周期の12日目から16日目の間です。

記事中の興味深い情報：
排卵に関する情報、受胎可能日と不妊日の計算。 妊娠を計画するには？
妊娠計算機と計算：受胎可能日と不妊日？

卵巣（卵巣周期）または排卵周期とは、月経周期の間に卵巣の片方で交互に起こる現象です。

月経中、卵巣の片方で卵子が成熟し、男性の精子と結合する準備が整います。

黄体期（15～28日目）

排卵直後の黄体期は、卵胞が黄体となり、エストロゲンとプロゲステロンの両方のホルモンを分泌します。

子宮内膜は、プロゲステロンというホルモンの含有量が増加することにより、受精卵が子宮内に巣を作る準備をします。

受精卵が生まれなかった場合、黄体は存在しなくなり、女性の月経周期は終了します。 その後、未受精卵と黄体が体外に排出され、再び月経期が訪れます。

初経はいつ起こりますか？

初経の年齢は12～13歳が一般的です。

しかし、これはすべての同年齢の女の子に当てはまるわけではなく、初潮が数年早まったり遅くなったりすることもあります。

しかし、初潮は通常、乳房の成長、腰のたるみ、陰毛の成長など、女性の性的特徴の発達に気づいてから2年後に起こります。

いつ受診するのが適切ですか？

• 8歳以前に生理が来た場合
• 15歳を過ぎても生理が来ない場合
• 乳房が成長し始めてから3年間生理がない場合
• 月経周期にはっきりしない異常な症状がある場合

女性の月経はいつまで続くのですか？

女性の月経周期は約40年間です。 ほとんどの女性は、一般に移行期と呼ばれる閉経（閉経）まで月経があります。

クリマクテリウム＝閉経＝移行期。

閉経は45歳から55歳の間に個々に起こります。 卵子を作る機能が停止し、妊娠する能力がなくなります。 年齢に応じた女性の体の個々の生理的プロセスです。

月経補助薬

月経中は、生理用品を使用することをお勧めします。 現在では、快適さとエコロジーを重視した様々な生理用品があります。

現在では、月経用使い捨てナプキンや布ナプキン、タンポン、月経カップ、月経用ショーツなどが主に使用されている。

生理用品は、出血の強さ、処女性、敏感さ、健康状態、運動量、環境などに応じて選ぶ必要があります。 香料や化学物質を含まない天然素材を使用することをお勧めします。

生理用品を使用する上で最も重要なことの一つは、定期的に交換することです。 生理用品は、少なくとも4時間ごとに交換するのが理想的です。 これは、出血量が多い月経の最初の数日間に特に当てはまります。

生理用品を定期的に交換することで、細菌の過剰繁殖や女性の膣内のpHレベルの不均衡を防ぐことができます。

膣内の衛生

月経中は感染症のリスクが高まるため、毎日の衛生管理に注意することをお勧めします。 膣内のpH値のバランスを整えるために、水または香料の入っていない特別なジェル（石鹸）でシャワーを浴びることをお勧めします。

月経中は、長時間の入浴、公共のプール、お風呂、性交渉はお勧めできません。

月経周期の間、膣内のpHレベルは自然に変化します。 膣内の酸性pH環境は、病原性微生物から保護する働きをします。 月経中は、このレベルが酸性から中性、アルカリ性へと変化します。

詳しくはこちらの記事をご覧ください：
月経衛生：月経補助薬の選び方 リスクと原則を知ろう

トキシックショック症候群（TSS）に注意

トキシックショック症候群は、女性の膣内で細菌が過剰に増殖することによって引き起こされる危険な健康状態です。 黄色ブドウ球菌によって引き起こされる感染症です。

TSSのリスクは、生理用品を定期的に交換しないことによって引き起こされる可能性があります。 特に、吸収力の高いタンポンは、女性の膣管に直接注入され、血液を吸収するためです。

TSSの最も一般的な症状は、突然の高熱、発熱、筋肉痛、吐き気、嘔吐、下痢、虚脱、意識障害、発疹、外性器の発赤などである。

月経は責任を伴う

初潮が来るということは、女性の生殖能力、つまり妊娠・出産の能力を意味します。

したがって、女性が性的に活発である場合には、妊娠の可能性について考えることが重要である。

女性と男性の性行為は、子どもを妊娠させる可能性があります。 保護は妊娠を防ぎ、場合によっては性感染症（STI）の発症を防ぎます。

STIには、性的接触、つまり男性からの粘膜分泌物、血液、唾液、射精液（精液）の感染によって広がるすべての感染症が含まれます。

最もよく知られている病気は以下の通りです：

• 淋病
• 梅毒
• クラミジア
• 性器ヘルペス
• 肝炎
• HPVと 性器いぼ

性的パートナーを変えるリスクとは？ 性感染症

HPVウイルス

HPVウイルスはヒトパピローマウイルスの一種で、直接接触によって感染します。 世界的に最も一般的な性感染症です。

HPVを放置すると、性器にイボができたり、最悪の場合、性器がん（子宮頸がん）になることもあります。

予防と防御

性病を予防し、妊娠を避けるための鍵は、十分な性教育と意識、そして利用可能な最新の保護手段を使用することです。

性行為を保護する最も簡単なバリアはコンドームです。

ホルモン避妊薬は妊娠を防ぎますが、性病の実際の感染は防げません。 避妊薬の使用には多くの健康上のリスクが伴いますが、これは個々の女性の健康状態に基づいて婦人科医が評価します。

ホルモン避妊薬は性病の感染を防ぐものではありません。

他の避妊法もありますので、正確な避妊法の種類や選択について医師やパートナーと相談することが大切です。

避妊に100％はないことを肝に銘じ、可能性のある性生活には責任を持って臨みましょう。

したがって、性的パートナーを選ぶ際には責任を持つ＝性的パートナーを変えないことが重要である。