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風邪アレルギーは本当にアレルギーなのか、どのように現れるのか、治療は可能なのか?
かゆみを伴う皮膚の発疹、じんましん、腫れ、くしゃみなどをアレルギーと考える人は多いだろう。 それは、異物(アレルゲン)に再び接触したときに、体が過敏に反応することである。 通常、宿主を防御しようとする抗体が産生される。 防御反応のカスケードが引き起こされ、さまざまな症状が現れる。 あまり知られていない「風邪アレルギー」でも同じことが起きているのだろうか?
寒冷アレルギーは、寒冷な気候や氷との直接接触に対する反応であり、臨床像が似ていることからアレルギーと呼ばれている。
アレルギーとは何か?
アレルギーの語源はギリシャ語(allo:変化、ergos:作用、反応)であり、ある物質(抗原、アレルゲン)に繰り返し接触することにより、特異的な抗体(E群免疫グロブリン:IgE)が形成され、感作された個体の生体の反応性が特異的に変化したものと定義される。
これは免疫系の病的反応である。
アレルゲンは、その人自身、遺伝的基盤、アレルゲンの量、化学的特異性、そして最後に暴露方法によって大きな役割を果たす。
アレルゲンの性質
アレルゲンは、抗体の産生を誘導する能力を持つ病原性物質であり、主にタンパク質であるが、多糖類や脂質も含まれる。
典型的なアレルギー反応では、IgE型抗体が体内で形成され、アレルゲンのタンパク質毒素と結合する。 その結果、アレルギー反応が起こる。
寒冷アレルギーでも人体内で同じことが起こるのだろうか?
アレルゲンの分類
- 外因性 - 主にアレルゲンとして、または無害な物質として外部環境から体内に入り、二次的に体内で消化や酸化などさまざまな過程を経てアレルゲンに変換される。
- 内因性 - 体内で自身のタンパク質と異物との複合体として形成されるか、または病理学的プロセスによって体内のタンパク質が変化する。
- 侵入性-体内に定着した寄生虫によって体内に分泌される。
アレルゲンとしての寒さ?
寒さは物理的な要因であり、アレルギーの発症および発症において非常に重要である。
寒さは活性化因子として作用し、メディエーターの放出を活性化させ、アレルギー様症状を引き起こす。
しかし実際には、これは物理的な刺激によって引き起こされる疑似アレルギーであり、タンパク質の性質を持つ異物ではない。
アレルゲンの基本的な定義を満たさないため、アレルギーを引き起こすことはない。
寒冷 "疑似アレルギー "の症状
寒冷の影響は主に局所的で、低温に直接さらされた皮膚に起こる。
皮膚は赤く腫れ、軽度の発疹、蕁麻疹、かゆみの増加、局所の痛み(チクチクした痛み)、あるいは逆に、患部の感度が低下し、ピリピリとした痛みが現れる。
このように保護されていない皮膚は、特に冬にひび割れを起こすことがある。
もうひとつの無防備な臓器は目であり、目も充血、灼熱感、涙の増加で反応し、結膜炎を引き起こすこともある。
上気道の炎症は、風邪のようにくしゃみと鼻汁の増加を引き起こす。
下気道は収縮して気管支を狭めることで反応し、乾燥した刺激性の咳から、呼吸時に喘鳴を伴う咳発作を生じます。 風邪をひいて咳の刺激が長く続くと、肺のあたりに痛みを感じることがあります。
原因は何でしょうか?
風邪アレルギーの最も大きな要因は現代にある。
少し前までは子供たちは外で遊んでいたのに、今は暖かい家の中。
それは大人も同じだ。
車にはシートヒーターがあり、冬になると一刻も早く暖かい家に帰ろうとする。
私たちは定期的に体を温めることを忘れ、外的影響を受けやすくなっているのだ。
診断
診断は非常に簡単である。
寒暖差に反応して上記のような症状が現れたら、寒暖差アレルギーを疑うべきだろう。
必要なのは氷だけで、これを皮膚の上に置いて15分間放置する。
皮膚に吹き出物ができたら陽性と判断する。
次に、寒冷抗体であるクリオグロブリンの濃度を測定します。 しかし、これらは他の全身疾患でも陽性となることがあります。
予防と治療
基本的な予防法は生活習慣の改善である。
規則正しい生活習慣は寒さへの適応を高める。
適切な服装、屋外に出ること、自然の中を歩くこと、夏はぬるめのシャワーを浴びること、温水と冷水のシャワーを交互に浴びること、サウナに入ること、天候に関係なく定期的に換気をすること、居住空間を暖めすぎないことなどが挙げられる。
このような、おそらくは難しいことを当たり前のようにやっている人がいれば、その人は寒暖差アレルギーに勝ったことになる。
寒冷アレルギーの治療
治療に有効なのは、ヒスタミンというメディエーターが引き起こす作用を軽減または消失させる製剤である。 これらは抗ヒスタミン薬と呼ばれ、錠剤や注射の形で全身投与されるほか、皮膚表面にも局所投与される。
第2の薬剤群は、24時間以内に作用が発現する抗ロイコトリエン薬である。 アレルギー性喘息の治療に適している。 息切れの発作時には、気管支拡張作用(狭くなった気道を拡張する作用)があるアミノフィリンの静脈内投与が必要である。
点鼻薬、あかぎれ用クリームなどの市販の症状緩和薬も補助的に使用できる。