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なぜ予防検診が重要なのか? 大人も子供も総合的に受診できる
予防検診は必需品ではなく、受診する患者の権利である。 一次予防、二次予防、三次予防、さらには四次予防においても重要であり、多くの病気を早期に発見し、早期治療と長寿の機会をすべての人に与える。
記事内容
子どもと大人のための総合的な予防検診とは?
私たちがよく知る検診の形態とは?
どのくらいの頻度で、なぜ検診を受ける必要があるのか?
血液検査や尿検査以外に、どのような検査を受けるのか?
これらの質問に対する答えと、その他多くの興味深い情報が、この記事で紹介されている。
予防検診とは?
予防検診(ラテン語のpraevenire「予防」が語源)とは、病気やその結果を予防することを目的とした複数の手段を組み合わせたもので、病気の発生確率、すなわち罹患率や死亡率を低下させるものです。
- 予防検診は単なる血圧測定ではありません。
- 予防検診には、患者の身体検査、臨床検査、場合によっては専門的な検査が含まれる。
また、妊婦のカウンセリングやワクチン接種の利点もある。
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小児期の予防接種:成人期における重要性と安全性?
成人の予防検診の目的は、高血圧、高コレステロール、糖尿病、がんなど、特定の病気を早期に発見することである。
これらの病気の早期発見は、早期治療の成功を意味する。
病気の予防は、医師だけの手にかかっているわけではありません!
予防のための定期的な検診は、患者が何も持ち帰らないということでは、重要性は半分にすぎません。
病気の予防には、意識と個人の教育がとても大切です。
病気やその原因となる危険因子について情報を得ること、健康的な生活習慣について若いうちから正しく教育されることだけでも、自分の身を守る最も効果的な方法のひとつです。
予防の基本区分表
予防の種類 | 予防の目的 |
一次予防 |
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二次予防 |
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三次予防 |
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第四次予防 |
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どの予防検診にどれくらいの頻度で行くべきか?
小児科医や開業医と一緒にどの予防検診に行くべきか:
- 生後3ヶ月未満の子供には3回の予防検診
- 生後3カ月から1歳までの子どもの予防検診6回
- 生後18ヵ月児の予防検診1回
- 3歳以上18歳未満:2年に1回の予防検診
- 成人の予防検診は18歳から2年に1回
歯医者で受ける予防検診の内容
- 18歳未満の子供の場合、1暦年につき2回の予防検診
- 18歳以上の成人の場合、1暦年に1回の予防検診
- 妊娠中の妊婦の場合、2回の予防検診
婦人科で受けるべき予防検診
- 15歳以上または初めての妊娠から1年に1回の予防検診
- 妊婦の場合、毎月1回の予防検診
- 出産後6週間に1回の予防検診
- 50歳以上の成人の3年に1回の予防検診
- PSA値が1.0ng/ml未満で、1親等以内に前立腺がんの既往歴がある40歳以上の成人の3年に1回の予防検診
- PSA値が1.1~2.5ng/mlで、1親等以内に前立腺がんの既往歴のある40歳以上の成人には、2年に1回の予防検診を行う。
- PSA値が2.6~4.0ng/mlで、1親等以内に前立腺がんの既往歴がある40歳以上の成人に対して、1年に1回、予防検診を行う。
- 50歳以上の成人の10年に1回の予防検診
- 年齢制限のない大腸がんリスク増加患者に対する5年に1回の予防検診
子どもの予防検診と母親へのカウンセリング
最初の予防検診は、新生児から(出生後24時間以内)、遅くとも母子の退院後48時間以内に実施する。
これは新生児の基本的な小児科検診であり、母親の病歴(糖尿病、妊娠中の病気や依存症)の聴取も含まれる。
検査には以下が含まれます:
- 全身状態の検査
- 反射の検査
- 皮膚検査
- 筋緊張の検査
- 頭囲の検査
- 大きな前庭の形と大きさの検査
- 頭蓋骨の縫合部の検査
- 目、鼻、口腔、口蓋の検査
- 胸囲検査
- 呼吸検査
- 心音検査
- 臍の診察
- 鼠径部診察
- 拍動検査
- 下肢対称性検査
- 股関節検査
- 性器検査
この初回検査によって、新生児のカルテが作成される。
3ヵ月目までに、小児科医による予防検診が2回行われます。 8~10週目には、新生児の臀部の超音波検査が行われます。
1歳未満児の次の6回の予防検診は、子どもの精神運動発達に重点を置き、予防接種スケジュールに基づいた予防接種が含まれる。
視力、聴力、言語、脊椎湾曲、生殖器の検査が行われる。
これには、子どもの心理状態の評価と心理障害の早期発見も含まれる。
子どもの場合、乳歯の検査も行われる。
生後12ヶ月以降に最初の歯科検診を受け、その後は年2回の歯科検診を受ける。
成人の一般医による予防検診
成人の予防検診は、2年に1度、一般開業医で受ける必要があります。
予防検診では、医師は個人、家族、仕事、社会歴、その他の関連情報(依存症、ライフスタイル)を収集する。
検査自体は、頭からつま先までの診察が中心である。
検査には以下が含まれる:
- 視診(皮膚の色や状態、粘膜の状態、姿勢、歩き方など)
- 触診(腹部の柔らかさ・硬さ、脈の触診、異物の触診など)
- 打診検査(打診音の病理学的検査)
- 聴診(呼吸、音、腸蠕動などの聴診)
- その他の検査法(血圧、脈拍、心電図)
- 臨床検査(血液、尿など)
婦人科医による予防検査
確かに、すべての女性が15歳を過ぎたら婦人科外来で予防検診を受けるべきであ る。
成人前の妊娠、感染症や腫瘍などの病気による出血や膣分泌物などである。
一般開業医の診察と同様、婦人科医はまず患者の病歴を聴取し、婦人科疾患や悪性腫瘍の家族歴、性生活に焦点を当てる。
その目的は、遺伝性疾患の可能性や、性感染症のリスクが高い乱暴な行動をとっている患者さんのリスクを評価することです。
検査には以下が含まれます:
- 視診による外性器の状態の評価
- 膣超音波検査(膣を通して)
- 腹部超音波検査(腹部から)
- 乳房触診(年1回
- 乳房超音波検査(2年に1回
- マンモグラフィによる乳房検査(40歳から2年に1回
- リスクのある患者のオンマーカー検査のための採血 6ヵ月に1回
- 腫瘍の家族歴のある35歳以上の患者を対象としたオンコマーカー用採血検査 年1回
- 23歳からの子宮頸部スメア細胞診(陰性の場合は3年に1回
- 陽性の場合は、23歳からの子宮頸部スメア細胞診を1年に1回行う。
乳がんは最も一般的な女性がんの一つである。
患者の若年化が進んでいる。
婦人科の予防検診は妊娠中の患者にも影響を与え、胎児にも焦点を当てた検査が行われる。 予防検診の頻度も増加しており、1ヶ月に1回となっている。 この間隔は出産後6週間までである。
検査内容
- 妊婦の一般身体検査(血圧、身長、体重など)
- 子宮と子宮頸管の検査
- 胎児の検査(大きさ、エコー、異常)。
- 臨床検査(血液、尿など)
泌尿器科医による予防検査
予防的泌尿器科検診は、通常50歳以降の患者には3年に1回実施される。
リスクのある患者には、検査項目に基づいて、40歳から1~3年に1回、より早い時期に実施される。
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前立腺がんをできるだけ早期に発見する方法と治療法とは?
前立腺がん検診は、前立腺がんを発見するために実施するのが望ましい。 したがって、40歳以前に発症することはないため、小児や若年者に実施する必要はない。
50歳代の男性の前立腺がんの発生率は比較的高いため、この検査を受けることをお勧めします。
この病気は早期発見することで患者の生存率が高くなり、早期であっても局所放射線療法を選択することができます。
検査内容
- 患者の一般検査
- 視診による性器の検査
- 触診による前立腺の検査(直腸から)
- 睾丸の触診
- 腎臓、尿路、膀胱の超音波検査
- 検査室診断(血液、尿など)
消化器専門医による予防検査
消化器科の予防検診は、泌尿器科の検診と同様、50歳以降、および40歳以降のリスクのある患者に実施される。
検査結果が良好であれば、5年ごとに再検査を行う。
高リスクの患者(出血、ポリープ、腫瘍)については、医師の診察に従って実施する。
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大腸がん:原因、病期、症状、食事と栄養?
検査材料は便である。出血の有無(隠れていても肉眼では見えない)は2年に1回便から検出される。
スクリーニングのための検査材料の送付は10年に1回行われる。
ポリープは悪性化して大腸がんになる可能性があるため、切除することができます。
ポリープは切除することができ、腫瘍からサンプルを採取して組織検査を行い、悪性か良性かを判定する。
検査内容
- 直腸の視診
- 触診による直腸の検査
- 大腸内視鏡による直腸の検査
- 大腸内視鏡による結腸の検査
- 検査診断(検便、採取した組織の組織検査)
予防歯科検診
予防歯科検診は、おそらく最もよく知られている検診のひとつであり、ほとんどの患者が受ける検診である。
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最初の歯科検診は、乳歯が生えそろう1歳の頃に行われます。
検査内容は以下の通りです:
- 歯の検査
- 歯周病検査
- 歯肉や口の中の軟組織の検査
- 歯の位置と顎間関係の検査