プロバイオティクス - 私たちの健康に必要な細菌？

専門家は、プロバイオティクスの利点は消化だけでなく、精神衛生、適切な膣内細菌叢、皮膚トラブルにも効果があると指摘している。

プロバイオティクスとは

プロバイオティクスとは、非病原性の生きた微生物のことである。 つまり、病気を引き起こすものではなく、それどころか、十分な量があれば生物にとって有益である。 宿主体内では、大腸の内壁に付着し、有害な細菌の沈着や増殖を防ぐ。

プロバイオティクスは、その存在によって有害微生物の増殖を抑制する細菌である。

プロバイオティクスはリンパ系の細胞と接触することで、免疫に重要な働きをする。 リンパ系は細胞から老廃物などを除去する。 これらは異物や有害物質とともにリンパ節に捕捉され、全身に分布する。 これは免疫系の重要な部分である。

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プロバイオティクス菌が少なければ、病気の原因となる細菌が増殖する余地がたくさんある。 そのため、病気が発生しやすくなる。

プロバイオティクスという名前は、ギリシャ語でビオス（生命）を意味する。

腸内細菌叢とは何か、なぜ昔より気をつけるべきなのか

腸内細菌叢とは、大腸に存在する微生物の集まりのことで、その構成が適切であれば、私たちの生体に有益な影響を与える。 プロバイオティクスは、有害な細菌の過剰な増殖を防ぎ、これらの微生物のバランスを維持する。

腸内細菌叢は生まれたときから形成されている。
赤ちゃんが産道を通るとき、微生物株の最初のコロニー形成が始まる。
赤ちゃんの腸をコロニー形成する他の有益な細菌は、母乳を通して得られる。

現代では、缶詰や人工食品、化学的に加工された食品を食べる機会が増えている。 これらの食品は賞味期限が長いかもしれないが、身体を自然に保護する天然の微生物叢は含まれていない。

過剰な衛生管理も、自然な微生物叢を乱す一因である。 石鹸やその他の洗浄剤を頻繁に使用すると、体内の細菌や有害な細菌が取り除かれるが、健康に必要なプロバイオティクス細菌も取り除かれてしまう。

抗生物質の使用も腸内細菌叢の乱れにつながっている。 抗生物質による治療は細菌による感染症に用いられる。 抗生物質は微生物だけでなく、有益な微生物も破壊したり、増殖を遅らせたりする。 そのため、自然の腸内細菌叢も乱れてしまう。

有害な細菌が増えすぎると、下痢や腹部膨満感などの消化器系の問題が生じる。

プロバイオティクスの体内での働き

これらの有益な細菌は、特定のビタミンの生産やカルシウム、リン、鉄の吸収において重要であるだけでなく、アレルギーやその他の様々な病気の予防を指摘する専門家もいる。

プロバイオティクスの効果

• 病原性細菌、酵母、真菌からの身体の保護
• 細胞の成長や骨のミネラル化などに必要なビタミンK2の生成。
• 血液の形成、DNAの形成、神経系の適切な機能に重要なビタミンB12の生成。
• 血管系、皮膚、毛髪に重要なビタミンB7の生成に関与する。
• 酪酸の形成に関与し、大腸の粘膜の適切な機能に影響を及ぼす。
• 抗炎症物質と天然の抗生物質を生成する。
• 糖や脂肪を分解する酵素の生成に関与する。
• 体内の難消化性繊維を分解する。
• 栄養素の消化吸収を促進する。
• カルシウム、鉄、マグネシウムの吸収を促進する。
• 免疫物質を形成する。
• 発ガン物質から身体を守る
• アレルギーや 湿疹のリスクを軽減し、乳糖不耐症を軽減する。
• 尿路の炎症から体を守る
• アトピー性皮膚炎の予防

プロバイオティクスはどのような場合に使用されるか

下痢や消化器系疾患だけでなく、高コレステロールや湿疹にも効果がある。 カプセル、錠剤、液状のものが市販されている。

プロバイオティクスを摂取するタイミング

• 感染性大腸炎や抗生物質服用後の大腸炎。
• ウイルスによる下痢、放射線照射後、抗生物質服用後
• 様々な腸炎、ヘリコバクター・ピロリ菌による炎症
• クローン病、潰瘍性大腸炎
• 過敏性腸症候群
• 免疫力低下
• 牛乳アレルギーによるアトピー性湿疹
• 膣炎
• セリアック病（グルテン不耐症
• 高コレステロール
• 虫歯予防

その他、様々な消化器系の問題についての記事もご覧ください。

プロバイオティクスの菌株にはどのようなものがあるか

プロバイオティクスの中には、1つの菌株のバクテリアを非常に多く含む製品もある。 菌株は互いに作用し合うので、少なくとも2つの菌株を含むサプリメントを探すことをお勧めする。 ただし、微生物叢が大人とは異なる子供や新生児用のプロバイオティクスは例外かもしれない。 そのため、彼らには1つの菌株を含むプロバイオティクスで十分な場合が多い。

製剤には通常、大文字のL.（乳酸菌）とB.（ビフィズス菌）が表示されている。

薬局で購入できるプロバイオティクスには、腸管に定着する菌株が含まれている必要があります。 乳酸菌、ビフィズス菌、大腸菌などです。 これらの菌株の組み合わせが理想的です。

不必要に多くの菌株を含むプロバイオティクス製品は避けること。 これらの製品は、メーカーが非公式な名称で記載していることが多く、効果が低い可能性がある。 多くの場合、2つの菌株、最も一般的な乳酸菌とビフィズス菌を含むプロバイオティクスが最も効果的である。

プロバイオティクスの最も重要な特徴は、腸壁に付着してコロニーを形成し、有害な細菌（病原性細菌）を駆逐する能力である。

乳酸菌-乳酸桿菌

最もよく知られているのは乳酸菌で、主にヘリコバクター・ピロリ菌による感染症に使用される。

乳酸菌は乳糖から乳酸を生成するため、下痢、腹部膨満感、腹痛などの不耐症状を緩和する。

その他の適応症には、クローン病と同様に、その後の組織障害を伴う炎症性腸疾患が含まれます。

ラクトバチルス・ラムノサスは、海外旅行、特に熱帯地方への旅行で好まれます。 不衛生、汚染された水の摂取、腸の問題を引き起こす食品によって引き起こされる下痢やその他の問題の予防に効果的です。 サルモネラ菌、クロストリジウム菌、リステリア菌、赤痢菌などの病原菌に効果的です。

休暇中の消化器系の問題についての記事も合わせてお読みください。

ラクトバチルス・プランタラムは一酸化窒素の産生に貢献し、細菌の繁殖を防ぎ、粘液分泌を刺激し、蠕動運動を調整し、免疫系を刺激し、毒素の侵入から体を守るなど、消化管における機能を持つ。

ビフィズス菌

ビフィズス菌は腸内組織の変化にも有益です。 新生児には、細菌にとって適切な土壌を作り、腸壁の発達を促進し、ロタウイルスに対する抵抗力を高めます。 新生児の疝痛を緩和し、乳製品の正常な消化を助けます。 クローン病や潰瘍性大腸炎にも効果があります。

ビフィドバクテリウム・ロンガムは、腸の完全性の維持を助け、毒素の捕捉に有益で、有害な細菌の増殖を防ぎ、免疫力を強化する。

酵母

サッカロマイセス・セレビシエ（Saccharomyces cerevisae）、ストレプトコッカス・サーモフィルス（Streptococcus thermophilus）は、ラクターゼの産生に関与するため、牛乳や乳製品の消化をサポートする。

サッカロミセス・ブーラルディ（Saccharomyces boulardii）は、抗生物質治療中や治療後に有効で、腸内細菌叢の回復を助ける。

腸内細菌科（大腸菌）

クローン病や潰瘍性大腸炎に特に有効です。

以下の表は、プロバイオティクスで最もよく使用される3つの属とその菌株を示している。

プロバイオティクスと妊娠

妊娠中のプロバイオティクスの摂取は、母子ともに安全である。 リスクがないだけでなく、有益である。

妊娠中に摂取するプロバイオティクスのポジティブなメリット

• 赤ちゃんをアレルギーから守る
• 糖尿病、心臓病、肥満のリスクを減らす。
• 妊婦の子癇前症（高血圧、むくみ、意識障害などを引き起こす妊娠中の合併症）のリスクを軽減する。
• 早産のリスクを減らす
• 妊娠中の便秘の緩和
• L rhamnosus GRとL reutheriを含むプロバイオティクスは細菌性膣炎のリスクを軽減する。
• アトピー性皮膚炎やその他のアレルギー症状を緩和し、発症率を減少させる。

妊娠中にも重要な葉酸に関する記事もご覧ください。

リスクと考えられる副作用

プロバイオティクスは非病原性微生物であるため、一般的に摂取しても安全である。 まだ試験されておらず、プロバイオティクス治療の要件を必ずしも満たしていない市販のサプリメントには、多少のリスクがあるかもしれない。

最大のリスクは、血性下痢、免疫抑制治療、放射線治療など、プロバイオティクスが体内に侵入して感染を引き起こす可能性のある疾患であろう。

また、自己免疫疾患（免疫系が過剰に働き、体内の構造物を攻撃する）の患者への大量長期投与でも合併症の可能性がある。 免疫不全の患者や新生児、乳児にも問題が生じる可能性がある。

プロバイオティクスは薬ほど厳密には管理されていないため、摂取中に疑わしい症状が現れた場合は医師に相談してください。 決して1日の最大摂取量を超えないようにしてください。

CFUラベルの意味

CFUとはColony Forming Units（コロニー形成単位）の略で、英語のColony Forming Units（コロニー形成単位）の略です。 CFUの情報は箱の表に記載されているはずです。

プロバイオティクスは、0.5～200億個のCFUを含むことが理想的です。 腸内フローラと消化に有益なプロバイオティクスは、1株あたり10億個の範囲のものです。

健康な人の場合、プロバイオティクスの1日当たりの推奨摂取量は0.5～10億CFUである。

高齢者、ストレス時、旅行中、特定のダイエット中、消化器系や免疫系が弱い場合は、10億CFU以上の摂取が推奨される。

子供の場合は、0.5～10億CFUが適切である。

プロバイオティクスかプレバイオティクスか？

プロバイオティクスが大腸壁に付着するには、適切な環境が必要である。 いわゆるプロバイオティクスの生きた土壌のことである。 この生きた土壌がプレバイオティクスである。

野菜に含まれるもの、イヌリンやラクチュロースなどの中長糖類、果物に含まれるペクチンなど、私たちの体内では消化できない食品成分で構成されている。

プレバイオティクスはプロバイオティクスの餌となり、その成長を促す。

糖分の多い食事は悪玉菌、いわゆる病原菌を増やすので、糖分の摂取を控え、野菜や果物の多い食事を増やすことで、健康的なプロバイオティクスの働きを促進することができます。

プロバイオティクスの摂取方法

プロバイオティクスは、食事と一緒に摂取するか、食後すぐに摂取することが推奨されている。 腸内細菌叢を回復させるには、さまざまな時間がかかる。 通常は数日から2週間程度である。

海外渡航前には、下痢予防のため、渡航1週間前と帰国後1週間にプロバイオティクスを摂取することをお勧めする。

プロバイオティクスの正しい保存方法

細菌は温度変化に弱いため、プロバイオティクス製品の中には冷蔵庫で保管しなければならないものもあれば、日光の当たらない乾燥した暗所で保管しなければならないものもある。

買ったばかりのプロバイオティクス製品を腐らせないためには、添付文書をよく読むか、薬剤師に相談してください。

天然の善玉菌源-プロバイオティクス

天然のプロバイオティクス源は、体に負担をかけず、体に必要な栄養を含んでいるという点で有利ですが、カプセル入りのプロバイオティクスに比べると、その量はかなり少なくなります。

天然のプロバイオティクスの最も一般的な摂取源は以下の通り：

• 酸性乳製品 - アシドフィルスミルク、ケフィア、サワーミルク
• ヨーグルト：生きたプロバイオティクス培養物に加えて、タンパク質、カルシウム、ビタミンDを含む。
• ブリンザ-低温殺菌されていない羊乳
• ザワークラウトやピクルスなど、乳酸で保存された野菜
• エメンタールチーズ、チェダーチーズ、ゴーダチーズ、パルメザンチーズ
• キムチ - 白菜、大根、キュウリなどの野菜を発酵させたアジア発祥の料理。
• 味噌 - ライ麦、大麦、米、豆を発酵させたアジア料理、スープ、ペースト。
• コンブチャ-発酵させた紅茶-日本発祥の飲み物で、肝臓の解毒作用もある。 また、大豆を発酵させた日本の特産品でもある。 この食品はがんにも有効で、抗炎症作用があり、ビタミンK2の供給源でもある。
• テンペ - 同じく発酵食品（大豆の発酵食品）だが、原産地はインドネシア。 ヴィーガンに人気の肉の代用品である。
• アップルサイダービネガー - プロバイオティクスの供給源であるだけでなく、高血圧、コレステロール、糖尿病、体重過多にも効果がある。

バラエティに乏しい食生活や飲酒は、健康な腸内細菌叢を乱す一因となる。