妊娠中は、神経過敏やストレスに圧倒されていませんか？ 妊娠中は、それらを最小限に抑える必要があります。

また、ストレスが胎児の発育に与える影響についても同様である。

例えば、ストレスは胎児の発育に何の影響も与えないと書かれていることがある。 しかし、さまざまな心身症が知られており、その発生が証明されている。 これらの病気は主にストレスによって引き起こされるが、恐怖、不安、抑うつによっても引き起こされる。 このような些細なことが原因で、体内でさまざまな生化学的現象が連鎖的に発生し、結果が出ないことはない。

最も馬鹿げているのは、ストレスが胎児に好影響を与えるという情報である。 著者がどのようにしてこの結論に至ったのかはわからない。 急性あるいは慢性のストレス反応におけるストレス、生化学的事象、女性と胎児への影響は、記事の中で見つけることができる。 しかし、軽度のストレスが子どもの成長を促進するというのは、成熟や適切な発育とは一致しない。

多くの情報源は、ストレスに対する出生後の子供の回復力が増すと述べているが、これは特定の発達学習障害やその他の精神障害が生じるリスクに比べれば、ほとんど慰めにはならない。

興味深いことに、プラトンはすでにその著作の中で、肉体と精神の間の完全性を尊重していた。 キケロもまた、身体的疾患と精神的健康との間に関連性があることを認識していたか、想定していた。 S.フロイトは、いくつかの疾患の心理的原因について述べている。 F.アレクサンダーは、心理的基盤のある身体疾患を最初に特定した（気管支喘息、動脈性高血圧、神経皮膚炎、関節リウマチ、潰瘍性大腸炎、甲状腺中毒症、十二指腸潰瘍、消化性潰瘍）。 東洋医学は、精神的健康と身体的健康との間の関連性を今でも想定している。

神経過敏とストレス - 基本概念の定義

神経過敏とストレスは、非常に密接な関係にある2つの概念です。 神経過敏はストレスに深化することがあり、逆にストレス反応は、神経過敏を含む一連の症状として現れることがよくあります。 この2つの密接な関係により、いくつかの症状が類似または重複して現れます。

ヒント：不安、恐怖、抑うつ、その他の症状。

神経過敏、それはなぜ起こるのか？

神経過敏という言葉は、ラテン語のnervus（神経）に由来しています。 それは、内面的な緊張の感覚や状態です。 実際に生じることもあれば、明らかな原因もなく不意に生じることもあります。 患者が全身に感じることもあれば、特に足や胃に感じることもあります。 人々はしばしば、この現象を圧迫感、うずき、内面的な震えとも表現します。

緊張とストレスは紙一重であり、短期的な緊張は正常である。

国際疾病分類によると、神経症性障害と呼ばれ、しばしば過換気テタニーなどの症状を伴う。 この症状の原因は、精神的なアンバランスと定義されている。

神経過敏はどのように現れるのか？

• 不合理な恐怖、恐怖症
• 根拠のない恐怖
• 不安感や抑うつ感
• 絶望感
• 強迫観念（侵入的思考）
• 記憶障害、健忘症
• 集中力障害
• 睡眠障害（不眠、頻繁な覚醒、悪夢）
• 胃のもたれ感
• 疲労感、吐き気、嘔吐、便秘、下痢
• 心拍数の増加
• 過度の発汗
• 震え（手または全身）
• 無意味な動き、激しい動き、ぎくしゃくした動き
• 声のトーンの上昇、声の震え、吃音

ポジティブなストレス、そんなことあり得るの？

ポジティブストレスとは、心理学者が「ユーストレス」と呼ぶもので、ポジティブな意味合いを持ちながらも、身体への要求が高まるため、身体にとってストレスとなるようなストレスにさらされた場合に生じます。

ポジティブ・ストレスは、ある変化の出現によって個人の適応能力が損なわれるような状況で生じるが、その人にポジティブな影響を与え、一種の原動力を生み出す。

例えば、結婚、子供の誕生、夢のマイホームの購入、憧れの職位や昇進などである。 これらの例はポジティブなものであるが、同時に将来のある種の要求や変化を増大させるものでもある。 したがって、ストレスフルな影響を及ぼすのである。

ポジティブなストレスの現れ

• 緊張、ストレス、爆発性
• 気分の変化、不安と喜びを同時に感じる。
• 差し迫った変化に対する不当な恐怖
• 共感性の過剰または鈍化（他者の状況に共感する能力）
• 強迫観念（ポジティブな侵入思考）
• 常に反芻し、実際の社会的接触が鈍くなる。
• 記憶障害、健忘症
• 集中障害 vs. 過度の興味
• 優柔不断
• 睡眠障害（不眠、白昼夢）
• 過活動と交互に起こる疲労、倦怠感
• 心拍数増加
• 過度の発汗、口渇
• 震え（手または全身）

ネガティブストレス - 最悪の属性

ポジティブなストレスより論理的に悪く、神経質なストレスより間違いなく悪いのはネガティブなストレスである。 これは苦痛として知られている。 ネガティブなストレスは人に悪影響を及ぼし、心を占領し、程度の差こそあれ（個人の精神的健康度や回復力に依存する）疲れさせる。 心身症の一般的な原因である。

心身症（psyche：魂、soma：身体）とは、ネガティブな心理状態から生じる病気や症状のことである。 精神と身体は2つの異なるシステムであるが、相互に関連している。

例えば、がんの痛みは、苦しみ、悲しみ、疲労感、生きる意欲の欠如、無気力、引きこもりなどを引き起こし、逆にうつ病は、食欲不振、嘔吐、体重減少、脱水症状などを引き起こす。

否定的ストレスの現れ：

• 不当な恐怖、恐怖症
• 正当化されない恐怖、正当化される恐怖
• 不安感、絶望感、抑うつ感
• 否定的な強迫観念（侵入的思考）
• 共感性の過剰または鈍化
• 気分変動、爆発性、攻撃性、攻撃性
• 記憶障害、記憶保持障害、健忘症
• 集中力障害
• 睡眠障害（不眠、頻繁な覚醒、悪夢）
• 胃のもたれ感
• 疲労感、吐き気、嘔吐、便秘、下痢
• めまい、虚脱感
• 心拍数増加、血圧上昇
• 急速で浅い呼吸
• 顔面蒼白、過度の発汗
• 震え（手または全身）
• 無意味な動き、激しい動き、ぎくしゃくした動き
• 声のトーンの上昇、声の震え、吃音

ストレスは人にどのような影響を与えるのか？

ストレス因子が作用した瞬間、身体は自らを防御します。 これは外部からの危険に対する一種の防御反応です。 これはさまざまなストレス段階で観察することができます。

ホルモンは血液中に放出され、ストレスの第1段階から第3段階では、一種の防護壁として機能する。 しかし、ストレスの強さと持続時間によって、これらの備蓄と生物全体が完全に使い果たされることがある。 これは健康に深刻なダメージを与え、例外的なケースでは生物の死を引き起こす可能性がある。

興味深い事実：人間とは異なり、動物はストレス対処の刺激段階を経る。 交感神経系の活性化により、人間と同様の方法で生体が動き出すが（心臓の動きの増加、血圧の上昇、筋緊張の亢進、集中力の亢進）、その結果、差し迫った危険から身を守るために攻撃するか、逃走するかのどちらかになる。

ストレスの段階

ストレス反応における重要なホルモンと変化

ストレスとは、過度の精神的または肉体的ストレス、あるいは外的または内的な脅威に対する身体の防御反応です。 ストレスの原因となるものはすべて、ストレッサーと呼ばれます。 ストレッサーには、遺伝的素因、代謝性疾患、その他の疾患などの内的要因があります。 外的要因とは、否定的な出来事のことです。 ストレッサーが生体の特定のメカニズムを活性化すると、次のような一連のイベントがホルモンおよび神経系によって媒介されます。

ストレッサーが生体の特定のメカニズムを活性化する。 その結果、過剰量のホルモンが循環系に放出される。 場合によっては（あまり一般的ではないが）、一部のホルモンの分泌が減少する。 ホルモンは内分泌腺で産生される。

視床下部（第3脳室の底を形成する間充織の下部）で活性化すると、2つの反応が同時に起こる。第1は交感神経-副腎-髄質と呼ばれる反応、第2は視床下部-下垂体-副腎と呼ばれる反応である。

第一の反応は交感神経系に直接作用してこれを活性化し、第二の反応は視床下部の副腎皮質刺激ホルモンの分泌を増加させる。 これらの変化は、他のホルモンを活性化または抑制することによって、残りの内分泌系およびホルモン系に影響を及ぼす。

基本的な「ストレス」ホルモンの表

急性または慢性ストレスにおける生化学反応

急性または慢性のストレス下では、神経系、内分泌系、心肺系、筋骨格系が活性化されます。

神経系は潜在的または差し迫った危険に対して警戒態勢をとり、認知機能（思考力、記憶力、集中力、注意力、反応時間）、感覚（視覚、聴覚）が向上し、痛覚が低下する。

筋骨格系の覚醒とともに、筋緊張が高まる。

心肺系の働きが活発になり、心拍数が増加して臓器への血液供給と酸素供給が増加する。 同時に、末梢血管が収縮して血圧が上昇し、瞳孔が開いて凝固時間（血液凝固時間）が大幅に短縮する。 気管支が拡張して呼吸が促進され、深くなる。

内分泌系は、身体がいつまでストレス下におかれるかを事前に知ることができないため、エネルギー資源を総動員して蓄えを作る。

一方、消化器系、泌尿器系、生殖器系を構成する平滑筋の活動は著しく抑制される。 腸の蠕動運動が低下し、便秘や、逆説的だが下痢を引き起こすことがある。 消化液の分泌が抑制される。 膀胱の筋肉が弛緩すると、尿意を催すことがある。 ストレス下では性器が本来の機能を発揮しない。 例えば、男性では勃起不全が、女性では膣の乾燥が起こる。

興味深い：赤ちゃんを授かりたいのに、なぜかうまくいかない？ その原因のひとつは、ストレスと生殖器系への抑圧作用かもしれません。 妊娠の確率が低下することが証明されています。

上記の「ストレス」ホルモンは、体内のこうしたプロセスに関与しており、過剰分泌によって体内の他のホルモンに影響を与えます。

• 抗利尿ホルモン-視床下部、および副腎皮質と生殖腺で産生される。 水分が過剰になると、細胞から水分を排除して体液代謝に作用する。 腎臓で水分を吸収するため、腎臓の機能に大きく影響する。 血圧を上昇させる。
• 体細胞刺激ホルモン-下垂体前葉のホルモンで、主に骨、筋肉、内臓の成長に関与する成長ホルモンである。 過剰分泌は先端巨大症（耳や鼻などの末梢部分の成長亢進）を引き起こす。 その分泌低下は適切な成長と発育に大きく影響する。
• サイロキシン - 甲状腺から分泌されるホルモンのひとつ。 急性ストレスはその分泌を増加させ、肝臓のグリコーゲン貯蔵量の減少、血液中の糖分と窒素物質の増加を引き起こす。 心拍数を最大20％増加させる。 慢性ストレスはそのレベルを低下させる。 サイロキシンは成長ホルモンの分泌を抑制するため、組織や臓器の成長に著しい影響を及ぼす。
• 卵胞刺激ホルモン、プロラクチン、黄体形成ホルモン、テストステロン、エストロゲン（性機能、生殖）
• グルカゴン、インスリン - これらのホルモンは膵臓で産生される。 急性ストレス下ではインスリンの量が増加し、グルカゴンの量が減少する。 このため、糖尿病患者では低血糖から低血糖性昏睡が起こる。 慢性ストレス下では逆に高血糖と代謝障害が起こる。
• アルドステロン - 副腎皮質で生成され、細胞膜の透過性に影響を与えます。 水分と一部の塩分の代謝を調節します。 ナトリウムの吸収とカリウムの排泄を促進します。

妊娠とストレス - 科学、研究、実験、結果

ストレスがヒトに及ぼす影響についてはすでに簡単に述べた。 妊婦も例外ではなく、体内にもう一人の生物を宿しているのだから、この点についてはより慎重になるべきである。

子宮内胎児発育

子宮内発育の間、胎児は胎盤によって母体に、そして臍帯によって胎盤に付着している。 臍帯は必要な栄養と酸素を供給し、代謝産物も運び出す。 胎盤はまた、胎児を異物とみなして闘う母体の免疫システムに対する一種の防御、バリアーでもある。

胎盤は母体の一時的な器官であり、妊娠を維持するために重要なホルモンを分泌する。 妊娠検査薬を受けたことのある女性なら誰でも知っている絨毛性ゴナドトロピン（hCG）、エストロゲン、プロゲステロン、ラクトゲンなどである。

また、ホルモンが形成されて母体の血流に浸出する透過性（浸透性）もある。 ホルモンが成人にこれほど大きな影響を与えるのであれば、小さくて傷つきやすい胎児はどうなのだろうか？

ストレスホルモンが胎児の成長と発育に及ぼす影響

母体と胎児の両方に影響を及ぼす要因としてのストレスは、子宮内発育に作用する数多くの要因の一つに過ぎない。 新生児の適切な発育に最も悪影響を及ぼし、最も影響力が小さいのは遺伝であることを考慮に入れなければならない。 羊水中の特定のホルモン濃度の上昇は科学的に証明されている。

重要な注意点：胎児へのストレスは、深刻で強烈で長期にわたるもの（レイプ、暴行、殺人、パートナーの喪失）でなければならないことにも留意すべきである。 日常生活による短期的なストレスでは、精神遅滞、二分脊椎、未発達な臓器を持つ子供の誕生は起こらない。

そして、特定の薬物の乱用、基礎疾患である継続的な母体疾患（糖尿病、高血圧、甲状腺疾患）、妊娠中に起こる様々な感染症（髄膜炎、天然痘）などの要因があります。

ヒント：妊娠中のインフルエンザ

グルココルチコイド投与の研究

世界で最も有名な大学のひとつであるケンブリッジ大学の科学者たちは、ある研究によって、ストレスが胎児の成長に及ぼす影響を確認した。 試験サンプルは、ストレスホルモンであるグルココルチコイドを注射されたマウスの胎児であった。 このホルモンを投与されなかったマウスの胎児と比較すると、胎児は著しく小さかった。 これらのホルモンは、胎盤を通過する糖の輸送を妨害し、著しく混乱させる。 このため、子宮内栄養障害、成長障害、ひいては低出生体重児の原因となる。

動物（哺乳類）の研究は、ストレスが神経内分泌レベルや子供のその後の行動に及ぼす影響とその持続的な影響を明確に示している。 ストレス時に分泌されるグルココルチコイドは脳の発達に影響を及ぼす（アデノコルチコトロピックホルモン、ヒドロコルチゾン-頭囲が小さくなる）。 この分野はもちろん常に様々な研究が行われている。

体性刺激ホルモンによる胎児への影響

しかし、胎児の成長と体重は、母体内のホルモンレベルの増減にも左右される。 これは主に体性刺激ホルモンである。 その濃度は、急性のストレス反応のみか、慢性的なストレスかによって異なる。 その過剰は、胎児の体重過多とそれに伴う早産をもたらす。 逆に、その濃度の低下は、低出生体重、未熟児、骨や内臓の発育不良を引き起こす。

ストレスやストレスホルモンに長期間さらされると、特定の臓器の発育不良のリスクが高まり、心臓、肺、腸、神経系の先天性異常の可能性が高くなる。

ステロイドとサイロトキシン

ステロイドやサイロキシンなどでは、胎盤をわずかに通過することが指摘されています。 これらは成人の場合と同様に胎児に作用します。 サイロトキシンは胎児の成長を阻害し、体内のグルコースとインスリンの濃度を著しく阻害します。 成長の低下、低出生体重、代謝障害を引き起こす可能性があります。 これらは赤ちゃんの適切な発育の障害となります。

母体に誘発された障害に基づくホルモンの二次的影響

妊娠後期になると、分娩直前の突然の激しいストレスが早産を引き起こすケースが多くなります。 なぜこのようなことが起こるのでしょうか？ ストレスとその筋肉組織への影響は、子宮収縮を早め、もちろん陣痛を誘発します。

ホルモンは予測不可能であり、胎児に二次的な影響を及ぼします。 第一に母体に影響を及ぼし、母体にある種の変化、さらには病気を誘発し、二次的に胎児に影響を及ぼします。

妊娠中に起こる病気と胎児への影響の表

このような母体の身体的疾患は、心理的な基盤の上に、胎盤早期剥離、婦人科出血を引き起こし、流産のリスクを高めます。 また、新生児の体重や臓器・組織の発達にも影響を与えます。

ヒント：妊娠子癇前症の見分け方

ストレスが胎児に及ぼす正確な影響については、母親や専門家によって常に議論されています。 100％確かなことは、ストレスは新生児に主に悪影響を及ぼすということです。 そのため、ストレスを最小限に抑え、胎児を危険にさらさないようにする必要があります。