妊娠中の卵巣炎に要注意!その原因と症状とは?
卵巣炎は婦人科疾患の中では比較的よくみられる疾患で、不妊症など様々な合併症を引き起こす可能性がある。 妊娠中、この炎症性疾患は胎児にもリスクをもたらすため、その治療には特別なアプローチが必要である。
卵管と卵巣の両方に起こる炎症は、専門的には付属器炎と呼ばれます。 卵管自体の炎症は卵管炎、卵巣の炎症は卵巣炎です。
卵巣の炎症が単独で起こることはほとんどないため、主に付属器炎という用語が用いられます。 したがって、付属器炎とは卵管と卵巣の両方の炎症性疾患を意味します。
子宮頸管から子宮、卵管を経て卵巣に感染が広がり、重症になると骨盤内全体に及ぶこともあります。
卵巣と卵管は骨盤内にある対になった臓器で、卵管は子宮から卵巣につながる細い管のような形をしています。
卵管は、女性の妊娠可能な時期に、卵巣から排出された卵子をキャッチし、卵巣内で男性の精子と受精するのを待ちます。 その後、受精卵であれ未受精卵であれ、子宮に移動し、そこで巣になるか、月経中に体外に排出されます。
子宮付属器炎の種類
感染経路による分類 | 上行性炎症 | 膣から子宮を通って卵管に感染する。 |
下行性炎症 | 隣接する他の炎症臓器からの感染(虫垂炎など) | |
血液を介して | ウイルス性インフルエンザ、流行性耳下腺炎、猩紅熱など。 | |
病期による分類 | 急性期 | 突然の痛み、発熱、膣分泌物 |
慢性期 | 急性期が過ぎても症状が続くか、炎症が再発する。 何年も続くこともある。 | |
炎症部位による分類 | 真性付属器炎 | 右卵管と右卵巣が冒される。 |
左付属器炎 | 左の卵管と卵巣が冒される。 | |
両側付属器炎 | 両側の卵管と卵巣が冒される。 |
子宮付属器炎の原因
卵巣の炎症は、風邪や冷たい地面に座ったくらいでは起こりません。 風邪や不適切な衣服は、すでに進行している病気を悪化させるだけです。
慢性化すると、永久不妊症になる危険性があります。
この病気は膣内の微生物叢によって引き起こされ、膣内の微生物叢は生殖器の他の部分にまで進行し、病原微生物とともに、適切な条件下で女性生殖器に侵入し、炎症を引き起こします。
感染の危険因子として、頻繁で危険な性行為が挙げられます。 その結果、細菌が増殖し、生殖器官を通過します。 免疫系の低下もまた、この症状に大きく影響します。
子宮付属器炎は、多胎出産や流産の後、あるいは腹腔内の他の臓器から炎症が伝染して発症することもあります。
卵巣炎の一般的でない原因
- 流産
- 多産
- 腹腔内の他の臓器からの感染(虫垂炎など
- 子宮内避妊具の挿入
- 婦人科検査中の損傷
- 掻爬
炎症は産後6週間の間に起こることもある。
危険因子
- 性的パートナーの頻繁な変更
- 冷え
- ホルモンの変動
- 不衛生
- 免疫力の低下
- 抗生物質の誤用
最も一般的な病原菌は細菌とクラミジアで、ブドウ球菌と連鎖球菌はあまり一般的ではありません。
妊娠中の卵巣の炎症
炎症が頻繁に起こったり、未治療の場合、不妊症や 子宮外妊娠の原因となることがあります。 卵巣や卵管に炎症性変化が起こると、いわゆる癒着が起こります。 そのため、卵子が卵管内を移動しにくくなり、卵子が定着しにくくなります。
この病気は子宮外妊娠の原因にもなり、受精卵が子宮の外、例えば卵管の中に留まってしまいます。
妊娠中、胎児は感染症から十分に保護されません。 妊娠中は感染症のリスクが高い時期です。 赤ちゃんは血流や胎盤を通して炎症に感染するリスクがあります。 感染経路は出産時に産道を通して感染することもあります。
妊娠と赤ちゃんへのリスク
- 流産
- 胎児壊死
- 早産
- 新生児敗血症
- その他、赤ちゃんへの不可逆的なダメージ
妊娠中の卵巣炎の見分け方は?
妊娠中は通常、さまざまな不快な感覚や腹痛を伴います。 そのため、卵巣炎の症状は、妊娠に伴う他の症状の影に隠れてしまうことがあります。
多くの場合、炎症は最初は下腹部の一種の痛みとしてのみ現れます。 その後、痛みは強くなり、より長く続きます。
炎症が広がると、痛みの範囲も広がり、体温の上昇、性交時の痛み、疲労感、あるいは膣分泌物が加わることもあります。
妊娠中の卵巣炎の治療
治療の内容は、炎症の原因や炎症がどの段階にあるかによって異なります。 子宮付属器炎の妊婦は、厳重な安静を守る必要があります。
痛みを和らげ、炎症がさらに広がるのを防ぐために、冷湿布を貼ることもあります。 食事療法も重要です。 食事は食事療法にし、水分を十分に摂取する必要があります。
子供を感染から守ることが重要です。
妊娠期間中は、一般的に薬は少量、短期間しか服用しないことが推奨されています。 しかし、妊娠中の炎症はきちんと治す必要があります。 したがって、医師の指示に従うこと、そして問題があるたびに医師に相談することが非常に重要です。
未治療の感染症は、膣と子宮頸部、つまり産道全体に影響を及ぼします。 分娩中、赤ちゃんは無防備な状態で、産道内の感染症に完全にさらされます。 そのため、帝王切開分娩が行われることがよくあります。
子宮付属器炎が性感染症の原因菌である微生物によって引き起こされた場合は、妊娠中絶が勧められます。 例えば、淋病や梅毒の原因菌です。
安静と十分な飲水が重要で、激しい痛みを伴う場合は鎮痛剤を服用することが大切です。 ただし、医師の診断が必要です。 また、適切なビタミンや栄養補助食品を摂取して、弱った免疫系をサポートする必要があります。
妊娠中の薬の使用は、必ず医師に相談しなければなりません。 さもなければ、胎児の健康と生命を危険にさらすことになりかねません。
子宮付属器炎が適時に適切に治療されれば、通常、女性の生殖能力に悪影響を及ぼすことはありません。 しかし、妊娠中に卵巣炎が発生した場合は、特別な治療手順と妊婦側の責任ある態度が必要となります。
卵巣炎の発症を避けるには
通常、妊娠中であっても、自分の陰部を好ましくない影響から守ることが重要です。 特に、妊娠を計画している女性は、女性生殖器の感染症を放置したり、十分に治療しないようにしなければなりません。
無責任な態度で治療を怠ると、妊娠に問題が生じたり、完全な不妊症になったりすることがあります。
予防には、危険な性交渉や頻繁な性交渉相手の変更を避けること、バリアー避妊としてコンドームの使用が望ましい。
衛生管理、バランスの取れた食事、免疫力の強化など、健康的で責任あるライフスタイルは、この病気の原因物質やその他の物質との闘いに大いに役立ちます。
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