妊娠26週目（26.TT）：胎児の反射神経が発達し始めたか？

あなたは妊娠26週目、妊娠後期です。予定日まであと14週間です。

おなかの中の赤ちゃんはどのように成長しているのでしょうか？

赤ちゃんはゆっくりと脂肪を蓄え、成長し、体重を増やしています。

胎児の大きさは約35～36cmで、体重は約760gです。

未熟児の場合、皮下脂肪の量は非常に少なく、妊娠24週から26週にかけては、皮下脂肪は胎児の体重のわずか1％しかありません。

胎児の循環系は完全に機能しており、すべての血管がすでに発達し機能しています。

心臓は全身に血液を送り、胎児の心臓は1分間に110～150回拍動する。

胎児の背骨は発達し、硬くなり続けています。

胎児の目は完全に発達し、まつ毛と眉毛が見えるようになります。

眠っているときは目を閉じていて、目覚めると目を開けます。

目の色は青色で、出生後に変化する。

胎児は時々呼吸の練習をしますが、今のところ空気を吸い込むことはありません。羊水を吸ったり吐いたりして呼吸運動を練習します。

肺ではサーファクタントが作られ続けています。サーファクタントは、生まれてから初めて空気を吸ったときに肺嚢がくっつかず、赤ちゃんが健康的に呼吸できるようにするために重要です。

胎児は羊水を飲み込みます。腸は成長し続け、この週くらいにはすべての消化酵素が胎児の腸内に存在します。ただし、アミラーゼという酵素は出生後まで腸内に現れません。

胎児は羊水を飲み込み、腎臓から排泄します。羊水に含まれるタンパク質や細胞は、後に新生児の最初の便である胎児腸を形成します。

腸に便が溜まり始めても、胎児は子宮内では便を排泄せず、内容物は無菌状態です。生理的条件下で初めて便が排泄されるのは出生後です。

赤ちゃんの神経系が発達し、胎児はより強く大きくなり、その動きはより力強くなり、時には痛みを伴うこともあります。

モロ反射のような新生児に見られる反射が発達し始める。

モロ反射は、この子宮内発育期に発達し、生後4～6カ月で消失する。

モロ反射とは、触られたり、音を鳴らされたり、突然安定を失うなどの圧力刺激に対する乳児の反応です。手足を開いて反応し、次いで泣き叫びます。手が開き、呼吸が深くなり、心拍数が上がります。

胎児は、妊娠26週目から痛みを感じ始めるといわれており、痛みを感じる刺激に対して、呼吸のリズムを変えたり、心拍数を上げたりして反応する。

胎児は音や動きの変化、心拍数の増加などを知覚し、反応する。

臍帯は胎盤を通して、胎児にすべての栄養と酸素を供給し、老廃物を運び出す。

へその緒は以前より丈夫で太くなっています。

26週目の胎児の位置は、腹部が水平になっていることもありますが、次第に頭を下げた姿勢になり、出産に備えます。

表は、超音波検査による24週目の胎児のおおよその大きさです。

全長	体重	HC 頭部周囲径（mm	BPD 頭部横径（mm)	AC 腹囲（mm	FL 大腿骨の長さ（mm
35,6 cm	760 g	240,5	67,6	212,4	46,7

胎児の大きさについて詳しくは、記事をご覧ください。

妊娠26週目の女性の体調は？

妊娠中期に入ると、疲れやすくなったり、不器用になったり、ぎこちなくなったりします。驚かないでください。お腹が大きくなり、体重が増えることで、体への負担が大きくなります。お腹が徐々に制限され始め、通常の活動が難しく感じられるようになります。

お腹が大きくなり、おへそが外側に膨らんできます。

お腹の中に小さなボクサーやサッカー選手、アクロバット選手がいるように感じるかもしれません。胎児の動きが強くなってきて、痛みを感じるかもしれません。

パートナーと一緒にお腹を抱えた妊婦さん。 — 胎動が激しくなり、胎動やキック、ロールなどをパートナーと一緒に楽しむことができます。資料Getty Images

お腹の表面には、胎動を感じるだけでなく、目で見ることもできます。赤ちゃんがくるくる回り、ぶつぶつを作り、キックも感じるだけでなく、目で見ることができます。お腹が踊っているような感覚を味わえるかもしれませんね。

赤ちゃんが生きていること、元気であることを知らせてくれているこの時期を、パートナーと一緒に楽しんでください。この時期は、妊娠中もっとも美しい瞬間です。赤ちゃんの誕生を待ち望み、幸せと喜びで満たされるのです。

赤ちゃんが肋骨を押し出そうとしているように感じることがあります。子宮が窮屈なため、子宮内のスペースを広げているのです。押し出すのが痛い場合は、姿勢を変えてみてください。また、赤ちゃんが痛がって押し出している部分を手で優しく押して、お腹に押し戻すこともできます。

ブラクストンヒックスの陣痛（メッセンジャー）が前の週より頻繁に起こり始め、強くなっている可能性があります。

激しい痛み、一定間隔でやってくるけいれん、腰痛、膣からの出血などがあれば、すぐに病院へ。早産が始まっている可能性があります。

子宮内の胎児の成長により、膀胱が圧迫され、トイレに行く回数が増えます。

肋骨のあたりに不快な圧迫感や痛みを感じることがあります。胎児の成長と子宮の肥大により、腹腔内のスペースが広くなります。赤ちゃんの位置によっては、肋骨に動きや掘れを感じることがあります。これは不快で、痛みを感じることもあります。

大きくなった子宮と周囲の臓器への圧迫を解剖学的に捉えた図。 — 妊婦の解剖図。胎児を抱えた成長した子宮が突出し、女性の内臓を圧迫している様子が描かれている。出典：日本経済新聞社Getty Images

妊娠中期によく見られるその他の症状としては、疲労感が続くことがあります。

不眠症に悩むママも少なくありません。不眠症は、睡眠障害、頻繁に目が覚める、寝つきが悪いなどの症状が現れます。目覚めた翌朝に非常に疲れを感じ、不眠や緊張を感じることもあります。

なぜ妊娠中に不眠症が多いのですか？

消化不良や満腹感、大きくなった子宮が横隔膜を圧迫することによる呼吸困難、不快で奇妙な夢を見て目が覚め、再び眠りにつくのが怖くなるなどの原因も考えられます。

就寝時にリラックス法を試して、気持ちを落ち着かせ、リラックスさせましょう。就寝直前の食事は控え、水分も制限しましょう。

腹部、臀部、太もも、乳房にできる妊娠線は、皮膚に赤やワインレッドの横縞模様として現れ、火傷やかゆみを伴うことがあります。毎日優しくマッサージしたり、保湿クリームを使用することで妊娠線の出現を抑えることができます。

妊娠中の粘膜への血液供給の増加は、下半身の腫れと出血を引き起こすことがあります。鼻血は、一日のうちいつでも発生することもあります。

脚のけいれんは、主に夜間に起こり、睡眠中に目が覚めて不快な思いをします。その主な原因は、マグネシウム、カルシウム、ビタミンB群などのミネラルの欠乏です。

消化器系の問題、膨満感、鼓腸感、満腹感などは、妊娠ホルモンの影響だけでなく、大きくなった子宮が内臓を圧迫することによっても起こります。

消化器系に負担をかけないように、消化の良いものを少量ずつ食べるようにしましょう。

子宮が腸を圧迫し、蠕動運動が鈍くなると、便の排出が悪くなり、便秘になります。その結果、便が圧迫されて痛みを伴う痔になり、出血することもあります。便秘には、食物繊維を十分に摂取し、水分や運動を定期的に行うとよいでしょう。

また、妊娠ホルモンの影響により、イライラしたり、涙もろくなったり、ほてりやめまいを感じることもあります。

手足がむくむ今までむくみがなかったのに、急にむくみが出てきたり、乳首の腫れだけでなく、膝の腫れがある場合は、医師に相談してください。軽く考えないで、子癇前症の可能性があります。

肌の油分が多くなり、顔に肝斑（妊娠仮面）と呼ばれる黒い斑点が現れることがあります。

髪が太くなり、つやが出てきた。

乳房が膨らみ、時には痛みを伴うこともあります。乳首から初乳が少し漏れることがあります。

妊娠脳は、頭がぼんやりしたり、物忘れがひどくなったりします。これは、妊娠中によくあることです。このような感情は、妊娠ホルモンだけが原因ではありません。睡眠不足、エネルギーの低下、生活の大きな変化も、集中力に影響を及ぼします。

妊娠中期には、脳細胞の体積が実際に減少します。それは一時的なもので、出産後はすべてが元の状態に戻るのです。

不器用、つまづき、つまずきなどは、体重と腹囲の増加によって起こります。また、妊娠中に腹部がゆるむことによっても起こります。

偏頭痛は、特に妊娠前に苦しんでいた女性では、より頻繁に起こるかもしれません。妊娠中は頭痛薬はお勧めできません。むしろ、他の方法に手を伸ばし、偏頭痛の引き金として知られているストレスを排除しましょう。ヨガ、マッサージ、瞑想を試してみてください。

目のかすみ妊娠ホルモンは、涙の分泌にも影響を与え、その分泌量を減らします。そのため、目の乾きや目のかすみを感じるようになります。

妊娠中は、尿路感染症や膣感染症のリスクが高まります。排尿時の灼熱感や膣分泌物の変化などの症状が見られたら、婦人科にご相談ください。

妊娠26週目のセックスは、腹部に制限があるため、あまり気持ちの良いものではないかもしれません。しかし、心配は無用です。まだまだ安全ですし、何より健康的です。

妊娠中のセックス：何に気をつけ、どんな変化があるのか？

妊娠26週目の妊婦さんへのアドバイス

妊娠中期には、4週間に1回、カウンセリングに参加しましょう。

この週にカウンセリングを予約している場合、医師はカウンセリングセンターでの診察と同じように診察します。この週は特別な検査の予約はしていません。

診察では、血圧、脈拍、体重の増加を測り、尿中のタンパク質を調べ、子宮の上端から恥骨までの距離を測って子宮の成長を測ります。子宮頸管の硬さを調べ、胎児の位置を調べ、胎児の心音を測定し、子宮の硬さを測ります。医師は腹部の硬さ、むくみや、気になる症状について尋ねます。

oGTT（経口ブドウ糖負荷試験）をまだ受けていない方は、今週中に受けていただきます。 oGTTは、朝とブドウ糖を飲んだ後の血糖値を測定します。

oGTTの詳細や仕組みについては、妊娠相談記事：妊娠24週目（24thTT）：開眼と胎児のまばたき？

何に気をつければいい？

十分な運動を心がけましょう。妊婦に適した毎日の散歩や自宅での運動は、健康維持とエネルギー獲得に役立ちます。
姿勢を正し、背中の筋肉を鍛えるエクササイズは、背骨だけでなく腰の痛みも解消してくれるはずです。
水分補給水分補給はこの時期特に重要です。水分を十分に取ることで、羊水も十分に確保できます。腎臓の自浄作用が高まり、排便回数が増えることで尿路感染症のリスクも減り、便秘も解消されます。
ケーゲル体操で骨盤底を固め、自然な尿漏れをなくしましょう。
食事は、果物や野菜をふんだんに使った、バランスのとれた消化の良いものにしましょう。
妊婦用ビタミンのサプリメントで、胎児の発育と健康に重要なミネラル、ビタミン、微量元素を毎日補給するようにします。
休息、リラックス、読書などを十分にとる。
重いものを持ったり、力仕事は避けましょう。
乾燥やかゆみ、妊娠線ができやすいので、肌のお手入れは念入りに。
特にお腹周りは締め付けない快適な服を着ましょう。靴はむくんだ足に合った快適なものを選びましょう。
赤ちゃんの名前を考え始め、パートナーと合意しておく。