妊娠27週目（27th TT）：胎児はすでに睡眠リズムを持っているのか？

妊娠27週目、この週で妊娠第2期が終わり、最後の妊娠第3期が始まります。

あと数週間で、念願の赤ちゃんがあなたの手元にやってきますが、赤ちゃんはまだ成長し、体重を増やし、臓器の機能を完成させる時間が必要です。

赤ちゃんはどんな顔をしているのだろう？時々、赤ちゃんの夢を見て、どんな顔をしているのか想像することもあるでしょう。あなたの唇の形、髪の色、父親の目をしているのかどうか。それは、生まれてからわかる小さな驚きです。

それまでは、妊娠生活や胎児の動きを楽しみながら、待望の赤ちゃんがやってくる準備をしましょう。

この時期の胎動はとても激しく、おなかの中の赤ちゃんは、蹴ったり、転がしたり、伸びたりして自分の存在をアピールしています。

おなかの中の赤ちゃんは、どのように成長していますか？

赤ちゃんの大きさは約36cmで、体重は800g以上です。

胎児は皮下脂肪を蓄え、体重を増やし、皮膚のひだが脂肪で埋まり始め、ふっくらとした体型になります。

1週間で、胎児は最大200gまで増加します。

表は、超音波検査で測定した27週目の胎児のおおよその寸法です。

全長	体重	HC 頭部周囲径（mm	BPD 頭部直径（mm	AC 腹囲（mm	FL 大腿骨の長さ（mm
36.6 cm	875 g	250,7	70,6	222,9	49,1

胎児計測の詳細については、記事：妊娠中の超音波検査：胎児の大きさ、胎児生体計測とはをご覧ください。

胎児の肺はまだ完全に発達しておらず、完全に成熟するには時間が必要です。赤ちゃんは時々呼吸の訓練をすることで、肺を完成させます。胎児は呼吸している時間の約10～20％を費やしています。

肺の中の界面活性剤は、ゆっくりと蓄積され続けます。

羊水を飲み込み、親指をしゃぶり、出生後に必要な吸啜反射を発達させます。羊水を飲み込んだ後、しゃっくりが出ることがあります。この時期によく見られる症状です。

神経系が発達し、改善され続ける。

脳は以前より活発になり、神経細胞やシナプスが形成されます。

神経系は、環境からの刺激を処理し、その刺激に対する身体の反応を確認するために使われます。神経系は、中枢系と末梢系に分けられます。中枢系は脳と脊髄からなり、末梢系は個々の神経と視覚、聴覚、嗅覚、バランスなどの感覚器官からなります。

神経細胞は神経系の基本的な構成要素であり、信号の発生、伝達、処理に関与している。

神経系にはさまざまな種類のニューロンがあり、ニューロンは相互に連結して神経回路を形成しています。シナプスはニューロンと他のニューロンとの接触点であり、興奮をニューロンからニューロンへ伝達するために使用されます。

神経伝達とは、内外の環境から神経系を通じて体の細胞に直接情報を伝達することである。

乳幼児は、周囲の音やあなたの声、心臓の音に耳を傾けますが、音は小さく感じられます。耳は胎脂という潤滑油で覆われていて、皮膚が濡れるのを防いでいるのです。

聴覚はまだ発達途中なので、話しかけたり、歌ったりして、あなたの声を認識できるようにしてあげましょう。

味蕾が発達し、赤ちゃんは羊水を楽しみます。羊水の味は、食べたものに左右されます。

食べたものの味が羊水の中に入ってきます。苦いものや辛いものは胎児を刺激します。食事をした2時間後くらいに胎児が咳をし始めることがあります。

子宮の中で、胎児はまばたきをして周囲を見回します。

赤ちゃんは寝たり起きたりするリズムを持ち始めます。活動する時間帯、蹴る時間帯、眠る時間帯に注目しましょう。これらの時間帯は、毎日決まった時間に繰り返されるようになります。夜中に赤ちゃんが起きたり蹴ったり寝返ったりすると、あなたも眠りから覚めるかもしれませんね。

パートナーがお腹に耳を当てると、1分間に110～150回という胎児の心臓の鼓動を感じることがあります。

妊婦のお腹に耳を押し当てた男性が、胎児の心音に耳を傾ける。 — 妊婦の腹部に耳を当てることで、胎児の心音を感じることができる。出典：日本経済新聞社Getty Images

妊娠27週目の女性の体調は？

おなかは日々大きくなり、この2週間で目に見えて大きくなってきました。

食欲が増し、味覚が多様化することもあります。

今、赤ちゃんの動きを観察する時期です。急に動きが悪くなった場合は、医師に伝えてください。

妊娠27週目によく見られる症状として、疲労感が増します。疲れが早く出て、前の週と同じように扱えないような感じがします。

この数カ月で体重が増え、お腹が大きくなっているため、以前より多くのことができなくなったように感じます。疲れて弱っていると感じ始めたら、休んでください。

お腹が硬くなる感じよりも、子宮収縮（用事）の発生が頻繁になることがあります。この収縮は子宮が陣痛に備えるもので、1日のうち不定期にやってきます。

心配する必要はありません。無痛の腹部のけいれんは、1日に数回起こるのであれば正常です。

腹部のかゆみ腹部の皮膚は、ストレスで硬くなり、乾燥し、かゆみを伴います。乾燥を和らげ、妊娠線を目立たなくするために、保湿剤を塗ってください。乾燥してかゆみがある場合は、オートミールバスでかゆみを和らげ、皮膚を柔らかくすることを試してみてください。

妊娠すると、体の一部に小さな赤い発疹ができることがあります。発疹はかゆみや痛みを伴うことがあります。妊娠中は体が熱くなりやすいので、熱がこもって汗をかき、太ももや衣服で肌がこすれることで、汗疹の発生率が高くなることがあります。

妊娠中も続くことがある、とても不快な症状です。妊娠ホルモンや粘膜への血液供給の増加、それに伴う粘膜の腫れが原因です。鼻水やくしゃみが続くと鼻粘膜が乾燥し、出血することがあります。

鼻づまりを感じたり、鼻水が頻繁に出ることで鼻粘膜が乾燥し、出血することがあります。 — 妊娠中の鼻づまりは、鼻粘膜の充血や腫れが原因です。頻繁ないびきで鼻粘膜が乾燥し、出血することもあります。出典：日本経済新聞Getty Images

鼻づまりで粘膜が腫れ、詰まりやすくなるため、いびきが頻繁に発生することがあります。

睡眠障害が多い腹部が大きいため、楽な寝姿勢がとりにくくなります。体勢を変えたり、尿意を感じる回数が増えると、睡眠中に目が覚めやすくなります。また、鼻づまりや足の喉の痛みを感じることも、睡眠中に目が覚める一因になる場合があります。

仰向けで寝るのは避け、横向きで寝ることをお勧めします。仰向けに寝ると、その後の子宮や胎児の圧迫により、下大静脈が圧迫されて血圧が下がり、四肢への血液供給が不十分となり、その後のしびれの原因となります。

レストレスレッグス症候群妊娠中にまさにこの症候群に悩まされる女性がいます。足が何かしたいような気がして、常に動いていなければならず、足にしびれを感じることがあります。これは、血液中の鉄分が不足していることが原因かもしれません。

採血して血中鉄分濃度を調べます。リラックス法やヨガは、このような感覚を和らげるのに役立ちます。

頭痛が頻繁に起こるかもしれません。飲酒を続けてください。頭痛があるときは、暗くて風通しの良い部屋で横になって、リラックスするようにしてください。

頭痛は、喉の渇き、空腹、血糖値の不足、疲労、あるいは不健康な食事によっても起こります。頭痛の頻度が高い場合は、特定の食べ物が原因になっていないか考えてみてください。

腰痛（特に腰部）お腹が大きくなると背骨の位置を変えざるを得ず、猫背になり、背中の筋肉に負担がかかります。背骨を正常な位置に保ち、前かがみにならないようにしましょう。ヨガやフィットボールに座って運動するなど、背筋を鍛える運動は腰痛によいです。

脚のけいれんは、日中いつでも、また夜間でも起こります。原因は、マグネシウムやカルシウムなどのミネラルの不足が考えられます。

ホットフラッシュは、妊娠ホルモンが引き金となり、急に体が温かくなったり、全身が熱くなったり、汗をかいたりする症状であらわれます。

めまいは、妊娠中に起こることがあります。突然のめまいや失神のような感覚を覚えることがあります。

めまいを感じたら、すぐに席を立ちましょう。横になり、足を頭の高さまで上げると、足から脳への血流が促進され、めまいが消えます。立ち上がるときは慎重に。まずはゆっくりと座った状態で立ち上がり、少なくとも数分間はその状態を保ち、その後立ち上がることができます。

座ったり横になったりできない場所でめまいを感じることがあります。その場合は、一緒にいる人に注意を促しましょう。立ち上がり、壁に寄りかかるか、支えてもらいましょう。頭を上げ、まっすぐ前を見て深く呼吸します。それから飲み物を飲みます。数秒で治まるはずです。

息切れが早くなり、息苦しさを感じることもあります。階段を上るのが困難になったり、歩くスピードが速くなったりするようになります。

階段を登った後の疲れた妊婦さん。 — 階段の上り下りなど、妊婦にとってより過酷な活動もあります。より早く疲れ、息切れすることもあります。出典Getty Images

腹部の恥骨からヘソにかけての黒い線（黒線と呼ばれる）がより顕著になり、濃くなる。

手足のむくみが多くなることがあります。特に手首のあたりで、長時間歩いた後によく見られますが、通常の状態でも見られます。むくみが突然起こらず、大きくならない場合は、妊娠の一般的な症状です。むくみは特に妊娠後期に典型的に見られます。

便秘で便が圧迫されると、痔になることがあります。飲酒を心がけ、食物繊維や果物、野菜を多く摂るようにしましょう。プルーンやプラムコンポートを摂取すると、便秘解消に効果的です。

妊娠中に続く妊娠ホルモンに起因する症状には、気分の変化、さまざまな食欲、臭いの増加、乳房の痛み、乳白色の膣分泌物があります。

以下のような症状が出た場合は、すぐに医師または最寄りの病院を受診してください：

足、指、顔の極端なむくみ
胎動が少なくなる
呼吸困難
激しいけいれん、腹痛、小骨盤の痛み
定期的にやってくる陣痛
膣分泌物や膣出血の急激な変化

妊娠27週目の妊婦さんへのアドバイス

妊娠27週目には特別な検査が待っているわけではありません。

妊娠24週から28週の間に、oGTT（経口ブドウ糖負荷試験）という妊娠糖尿病の検査が行われます。

oGTT検査とその方法については、この記事の妊娠アドバイスの項目で詳しく説明しています。

前の週に検査を受け、現在カウンセリングを受けることになっている場合、通常のカウンセリングと同じように行われます。

血圧を測り、尿蛋白を調べ、体重増加量を記録し、恥骨から子宮の上部の成長を測定します。医師は子宮頸部の硬さと閉鎖性、子宮の硬さ、胎児の位置、胎児の心音を確認します。

診察では、気になることがあれば医師に質問する機会があります。また、むくみや腹部の硬さ、胎動についても医師から聞かれます。

気をつけるべきことは？

睡眠スケジュールを確立し、厳守するように心がけましょう。
たくさん休んでリラックスし、重いものを持ち上げず、無理をしないようにしましょう。
毎日散歩に出かけ、十分な運動を心がけましょう。屋外、できれば自然の中にいることで、充電し、リラックスし、思考を整理することができます。
天候に恵まれない場合は、自宅で運動しましょう。妊娠中の運動や妊娠中のヨガが適しています。
背中の筋肉を鍛えて、腰痛を予防しましょう。
腰痛予防や背中の柔軟性を高め、腹筋を鍛えるのに適した妊娠中の運動は、キャットバックと呼ばれる運動です。床にひざをつき、肩が地面につくように腕を組み、背筋を伸ばします。次に腹部とお尻を引き寄せ、背中を反ります。しばらくこの姿勢で、安定した呼吸を忘れないようにしてください。
ケーゲル体操は骨盤底を固め、出産や産後の早期回復に備えることができます。
呼吸法、瞑想、アロマテラピー、音楽療法、リラクゼーションマッサージなど、リラックスして気持ちよく過ごせる方法を試してみましょう。
ビタミン、カルシウム、鉄、マグネシウムを十分に摂取し、健康的な食事をする。
日中は、自分だけでなく、胎児にも水分を与えるために、飲酒の習慣をつけましょう。
就寝の1時間前には、膀胱が満杯で眠れなくならないよう、水分摂取を制限する。
妊娠中の健康な成長と発達のために、ビタミン、ミネラル、微量元素を毎日補給するために、妊婦用ビタミンを補給する。
乾燥しやすく、妊娠線ができやすい肌のケアに気を配る。
履き心地の良い靴や、体を締め付けたり挟んだりしない服を着ましょう。
陣痛時の正しい呼吸法に焦点をあてた出産準備コースは、あなたとあなたのパートナーにとって、待望の赤ちゃんが誕生したときの何とも言えない喜びに満ちた忘れられない体験になるはずです。