妊娠38週目：母乳育児をするかどうか、考えていますか？

あなたはすでに妊娠38週目、妊娠3ヶ月と2週間が過ぎました。 予定日まであと2週間です。 予定日が近づいてきました。 妊娠もそろそろ終盤です。

あなたの赤ちゃんはもう完全に発達し、出産し、いつ生まれてもおかしくない状態です。

出産予定日まであと2週間です。 赤ちゃんが今すぐこの世に生まれてくることを決めるかもしれませんが、出産予定日が最大で4週間延びることもあります。

おなかの中の赤ちゃんはどのように成長しているのでしょうか？

38週の時点で、赤ちゃんのすべてのシステムが機能しています。

体長は約49cm、体重は3080gです。

しかし、脳や神経系は、この世に生を受けた後のあらゆる刺激に対応するために、まだ磨かれている最中です。

赤ちゃんは体重を増やし続け、皮下組織に脂肪を蓄えます。

出産前、胎児の皮膚は張りが出て、ピンク色、赤色、そして滑らかになります。

産毛の大部分は体から消え、背中と肩だけが残り、産後は産毛が消えます。

胎脂は皮膚に残り、羊水から胎児の皮膚を保護し、出生後も保護し続けます。

赤ちゃんの肌はなめらかになり、すべてのひだや小じわは脂肪で満たされます。

男の子を妊娠している場合、睾丸は陰嚢の中に突出し、女の子を妊娠している場合、大陰唇は小陰唇を覆うようになります。

頭囲と胸囲は同じです。

腸にはタールがたまり続けている。 タールは生後初めて出る便である。

腸内洗浄は、最初の母乳である初乳を受け取ってから動き出します。 初乳が初乳をかき混ぜることで、腸の動きと機能性がスタートします。

妊娠中、初乳が羊水に分泌される場合があります。 これはあまり良い兆候ではありません。 羊水が緑色になり、胎児を危険にさらします。

赤ちゃんの目の色は現在、青、灰色、茶色です。 生後、直射日光で色合いが変わることがあります。 しかし、赤ちゃんの本当の目の色は、1歳になるまでわかりません。

肺が発達し、丈夫になります。 声帯が発達します。 赤ちゃんは泣いたり、音を出したりして、コミュニケーションをとる準備をします。

足の指の爪が伸び、足裏はすでに隆起しています。

この時期、赤ちゃんはよく眠りますが、目が覚めると周囲を見回し、指で届くものは何でも掴もうとし、目を瞬かせ、指をしゃぶり、羊水を吸い込みます。

羊水を吸ったり飲み込んだりすることで、出産後に食べ物を受け取る準備をしているのです。 水を飲み込みすぎると、おなかが周期的に上がるのがわかるかもしれません。 おなかの中の赤ちゃんは、しゃっくりをしています。

消化器官はすでに液状の食べ物を取り込むことができるようになっています。

飲んだ羊水は一定時間ごとに排出されます。

胎盤は老化が進み、その機能はまもなく停止します。

表は、超音波検査で測定した38週目の胎児のおおよその大きさです。

胎児の大きさについては、記事：妊娠中の超音波検査：胎児の大きさ、胎児バイオメトリーって何？

38週目の女性の体調は？

体重は前の月ほど増えていません。 体重の増加は小さく、赤ちゃんだけが体重を増やしています。

腹囲が徐々に下がり、呼吸が楽になったことに気づきましたか？

お腹が下がるのは、胎児の頭が膀胱を圧迫しているためです。

おへそが外を向いて、膨らんでいます。

乳房はまだ母乳で満たされており、初乳が黄色い液体として乳首に残っていることに気づくかもしれません。

肌が脂っぽくなり、妊娠線が浮き出てきます。

肌が乾燥し、特におなかのあたりがつっぱり、かゆくなります。 定期的にクリームを使用して、肌に潤いを与え、かゆみを防ぎましょう。

初乳は生後72時間以内に乳腺から分泌されるもので、新生児の免疫力をつけるのにとても重要で、多くのビタミンが含まれています。 下剤作用があるので、腸内のスモルカ（初便）を取り除きます。 したがって、排出を助けることになります。

赤ちゃんは、以前と同じ間隔で動いています。 動きの種類は変わっても、回数は変わりません。

赤ちゃんの動きに変化が見られたら、医師に報告し、正常に発達しているかどうか確認してもらいましょう。

また、妊娠週数であっても、不眠や寝不足に悩まされることがあります。

おなかが大きくなり、寝相が悪くなったり、おなかが出たまま寝返りが打てなくなったり、寝心地がよくなっても膀胱に負担がかかり、トイレに行きたくなったり。

また、目が覚めることが多くなり、日中、疲労感という形で表れます。

不眠症は、頭の働きが激しく、寝つきが悪くなることもあります。 本や雑誌を手に取って読んでみると、退屈しないし、いろいろなことを考えて、落ち着くことができます。

すでに焦りや不安を抱えていても、それは正常です。

足のむくみがひどくなり、体内に水分がたまることがあります。 これはホルモンの関係で正常なことです。 休める時間ができたら、足を枕に置くとむくみがとれます。 長時間の立ち仕事や座り仕事は避け、きつい服装も避けましょう。

歩行が不安定になり、ふらつく。 赤ちゃんの頭が骨盤を圧迫する。

腰痛の頻度が増えたり、大きくなった子宮から脇腹が痛んだり、赤ちゃんからの圧迫が強くなったりします。

胸焼けなどの消化器系の不調は治まったが、腹部膨満感や便秘が続くことがある。

歯のクリーニングの後、歯ぐきの腫れや出血が現れることが多い。

頭痛やめまいがすることもありますが、水分を十分にとることを忘れないでください。

妊娠後期によく見られる、出産を間近に控えた膣分泌物が出ることがあります。

おりものは透明か、わずかに黄色を帯びているはずです。 妊娠後期になり、産道が頭部に圧迫されると、子宮頸管が拡張することがあります。 子宮頸管の繊細な血管が破裂して、ピンクや茶色のおりものが出ることがあります。

色違いのおりものや性器周辺のかゆみがある場合は、感染症の可能性があります。 特に妊娠後期は感染症にかかりやすくなっています。 その場合は婦人科に連絡し、診察を受けて症状を和らげ、感染症を取り除くための優しい薬を処方してもらいましょう。

粘液栓が少量の濃い粘液として、時には血液が混じった状態で滲み出ていることに気づくかもしれません。

粘液栓についてもっと詳しく知りたい方は、記事：妊娠中の粘液栓 いつできて、どんな形をして、どう消えるの？

メッセンジャーが頻繁に現れるようになりました。

あらゆる症状に気を配り、陣痛が始まるのを待ちます。

陣痛が始まる最初の兆候は、粘液栓の通過、羊水の滴下、あるいは一度に排出されるかもしれません。

赤ちゃんが骨盤の中に沈んでいく圧迫感や不快感を感じることもあります。

腹部や仙骨の痛み、けいれん。

粘液の出現も、出産が近づいていることを示す場合があります。

激しい痛みや膣からの出血があったり、赤ちゃんがまったく動かない場合は、すぐに近くの病院を受診してください。

陣痛を感じ始めたら、陣痛が来る間隔を観察しておくとよいでしょう。

メッセンジャーが来ると子宮収縮が始まり、定期的に来て回数が増え、強まり、間隔が短くなれば、出産に近づいているといえます。

子宮収縮は、羊水が排出されなくても始まることがあります。

定期的に来るようなら、そろそろ病院に行って、陣痛か偽陣痛か調べてもらいましょう。

病院に間に合うか心配、痛みが心配、合併症が心配......などなど、心配は尽きません。 余計な心配をせず、落ち着いて過ごすようにしましょう。 陣痛が始まったら、それを感じて病院へ行きましょう。

陣痛の開始について詳しくは、記事：陣痛はいつ始まるのか？ そして、さらに重要な質問：いつ終わるのか？

双子を妊娠している方で、ここまでたどり着いた方は、おめでとうございます。

双子の妊娠は、早ければ38週で臨月を迎えると考えられています。

胎盤はすでにその機能を失いつつあり、近い将来、帝王切開による出産が予定されていることでしょう。

ほとんどの双子は前の週に生まれ、最大50％が37週までに生まれます。 あなたはすぐに赤ちゃんを腕に抱くことになります。

どんなことが観察できるでしょうか？

少し不器用なことに気づかれましたか？

これは、おなかが大きくなってきたことと、体重が増え、関節や靭帯がゆるんできたことが原因です。 心配しないでください。

イライラしたり、気分が落ち込んだりすることがあります。 出産が怖い、家で赤ちゃんを産むのはどんな感じだろう、どう対処したらいいのだろうといつも考えています。

心配しないで、不安や心配を捨てて、たくさん休んでください。 自分のために時間を使い、すべてを準備してください。 赤ちゃんが生まれ、家に連れて帰るとき、あなたの不安はすべて消えているでしょう。

赤ちゃんには、基本的な設備と、あなたとあなたの愛が必要です。 それ以外のものは、後で買えばいいのです。

38週目にはどんな検査をするのですか？

週に1回、双子の場合は週に2回通院することになりますが、どの週が最後の通院になるかはわかりません。

検査は前の週と同じように行われます。

体重、血圧、尿検査、腫れの有無、子宮頸管の状態、胎児の心音、位置、CTスキャンなどです。 質問があれば、遠慮なく質問してください、答えてくれますよ。

医師が陣痛中の合併症を疑ったり、胎児が横向き、骨盤端、胎盤端に位置している場合は、帝王切開分娩が予定されています。

帝王切開が予定される前に、内科的な術前評価を受ける必要があります。 病歴の聴取、血圧測定、血液検査、心電図検査が行われます。 内科医が結果を確認し、心臓の状態と健康を評価します。 その結果を持って麻酔科医に送られます。 麻酔科医は手術中に行う麻酔の危険度を判断します。

帝王切開は、人工的な眠りにつく全身麻酔で行われる場合と、下半身を麻痺させて意識を完全に保つ脊椎麻酔で行われる場合があります。 全体として、帝王切開は1時間ほどかかりますが、最短で30分かかることもあります。

今、赤ちゃんが生まれたらどうする？

38週で出産することはよくあることです。 多くの女性が、ちょうど今週、正常な出生体重と体長の健康な未熟児を出産しています。

あなたの赤ちゃんにはリスクはありません。 未熟児とみなされるのです。

私たちがあなたにお勧めできること

• 十分に、少量ずつ、回数を多く食べる。 ガスを発生させない食品を食べる。
• 健康的な食品を食べ、新鮮な野菜やフルーツを加える。
• 十分な運動、散歩、新鮮な空気を吸うことも忘れてはいけません。 散歩は、頭をすっきりさせ、考え方を変えるのに役立ちます。
• 圧迫感のない服装で、履きなれた靴を履いてください。
• 動作はゆっくりなので、どこまでも急がないようにしましょう。
• マタニティベルトは、骨盤への圧迫を軽減してくれます。
• 妊娠中の体操を実践してください。
• めまいを防ぐためにも、自分自身と赤ちゃんの水分を保つために、水分をたくさん摂りましょう。
• リラックスし、休息し、自分のための時間を取る。
• ケーゲル体操を実践する。
• あとは、感情や精神面を良好に保つように心がけることが大切です。

なぜ母乳育児をするのか、と聞かれるかもしれません。

母乳で育てるか、人工乳で育てるかは、すでに考えていることでしょう。 決めるのはあなた自身です。

母乳育児には、人工乳よりも多くの利点があります。 母乳はいつでも手元にあり、適温で、混ぜたり温めたりする必要がありません。 人工乳と比較すると、消化率が4倍も高いのです。

母乳には何が含まれているのですか？

母乳には、赤ちゃんの発育・発達に必要な栄養素がすべて含まれており、それを最もよくカバーしています。

初乳は出生後72時間以内に形成される最初のミルクで、黄色っぽい色をしており、緩下作用があります。 大腸の口臭をきれいにする効果があります。

初乳には、免疫グロブリン、成長ホルモン、鉄結合タンパク質、ビタミン、ミネラル、微量元素、アミノ酸、酵素が含まれています。

初乳の後、成熟した母乳が作られます。 白色から青みがかった色で、赤ちゃんが満腹になるのに必要な脂肪と、喉が渇かないように十分な水分を多く含んでいます。

生後6ヶ月までの赤ちゃんに最適な食事で、赤ちゃんの必要に応じて変化し、赤ちゃんに必要な栄養素がすべて含まれています。

赤ちゃんをおっぱいにあずけると、まず前乳を飲みます。前乳は薄く、赤ちゃんののどの渇きを癒します。 次に後乳が出ます。後乳は濃く、赤ちゃんの体を満たします。

その他の妊娠週数については、まとめ記事「妊娠週数別：妊娠と胎児の発育はどうなっているのか」をご覧ください。