腎臓結石はどのように形成され、どのように現れるのか？

腎臓結石の治療法と予防法
ハーブやお茶は効くのか？

さらに尿石ができる原因や腎疝痛の症状とは？

そもそも尿石症とは？

結石症とは結石が病的にできることで、尿路結石の場合は尿石症です。

尿石症は腎臓や尿路に結石が形成される病的な病気ですが、その原因は必ずしも明らかではなく、性別、年齢、遺伝、代謝異常、気候や地理的条件、水分摂取量、食事などの要因が影響します。

中東、インド、東南アジア
尿石症は、男性が女性の約5倍多く罹患する。

尿路結石の主な原因は以下の通りです。

尿路結石の主な原因には、不適切な生活習慣が含まれる。不適切な食事構成、水分摂取量の低下、身体活動の低下、心理的ストレス、ストレス。

尿の流出が困難になると、沈殿塩、ミネラル、その他の結石形成物質が形成されます。結晶、砂、結石が形成されます。

腎臓や尿路の炎症性疾患では、尿路結石のリスクもあります。代謝異常やホルモン異常の結果です。

どのような症状が起こりますか？

典型的なのは腎疝痛で、腰部の痛みです。

鼡径部、腹部、下腹部、仙骨部に放散することもある。
この痛みは強度が高く、通常、患者は人生で最悪の痛みと表現する。

排尿時の痛みは、尿路結石で頻繁に起こる症状のひとつです。

排尿困難は吐き気（悪心）、嘔吐を伴う。

尿中に血液（肉眼で見えるか、実験室で証明できる）や膿が混じることがある。

尿路が閉塞すると、排泄される尿の量が減少します。水腎症は深刻です。これは、腎臓に尿が溜まって肥大することを指す言葉です。

今日の腎結石の治療

かつての尿路結石の治療はもっぱら手術によるものでしたが、現在では腎疝痛が起きた急性の問題に対しては鎮痛剤や尿路平滑筋の痙攣を抑える薬が投与されます。

結石の大きさが4～6mmまでであれば、尿道を通して結石を洗い流すことができます。この方法で約85％の症例をカバーできます。

利尿剤による治療も有効で、実際に尿の排泄を促します。カルシウムの排泄やシュウ酸塩、尿酸の産生を抑える薬も治療に用いられます。感染症の場合は抗生物質を投与します。

非侵襲的な方法としては、高エネルギーの衝撃波で結石を砕く方法があります。この方法は超音波による砕石術（LERV：lithotripsy by extracorporeal shock wave）と呼ばれます。

この方法では、痛みを和らげる薬剤、尿路の筋肉を弛緩させる鎮痙剤、炎症に対する予防的な抗生物質が使用されます。この方法の利点は、全身麻酔をする必要がないことです。

結石破砕術の禁忌事項

体重120kg以上の方
妊娠中
血液凝固障害
不整脈、ペースメーカー、心不全
腎不全
癌
手術を必要としない結石除去

腎臓鏡による経皮的結石摘出術は、皮膚から腎臓に器具を挿入し、2cmの大きさの結石を摘出する方法です。結石破砕術と併用することもあります。全身麻酔で行われます。この方法の利点は、大きなサイズの結石でも破砕できることです。

尿道鏡検査は、内視鏡（尿道鏡）を使用する方法です。尿道鏡は尿路から挿入します。現代は近代的な技術が発達しています。尿路の内視鏡検査もそうです。新しい方法は、内視鏡にレーザーを使用する方法です。結石を破砕し、内視鏡で細かくしたり、砂にしたりして取り出します。

レーザーと組み合わせたこの方法は、ますます使用されるようになってきています。

レーザー腎結石破砕の利点

結石の場所や組成を選ばない
結石の大きさにほとんど制限がない
手術中、目で確認できる
術後の合併症が少ない

腎盂腎炎、急性閉塞、大きな腎臓結石、発育不全、その他の重篤な疾患など、その他の合併症がある場合、あるいは結石の大きさによっては、開腹副鼻腔手術が行われます。

現在では、腎臓結石が原因とされる症例は5％未満である。

1980年に超音波結石破砕術が導入され、腎臓結石の治療法が変わりました。これはDornier MedTech社の功績によるものです。

尿路結石の問題を避けるには？

すべてのタイプの尿路結石症が外からの影響を受けられるわけではありませんが、その可能性がない人にとっては、生活習慣を整えることが重要です。

適度な運動は、尿路結石症の予防や治療のサポートになります。適度な運動には、心理的な健康も必要です。ストレスは、尿路結石症に悪影響を及ぼす要因のひとつです。運動と心理的な健康は密接に関係しています。

寒いのはよくない。若いうちに風邪をひくと、後に腎臓や尿路に炎症やその他の病気を引き起こす可能性がある。したがって、寒い場所を歩いたり、座ったりすることは制限されるべきである。若い女性は寒い季節に仙骨部を保護することを怠るが、これは脊椎の痛みだけでなく、泌尿器系の問題を引き起こす可能性がある。

腰部を温めることは、仙骨と腎臓に良い影響を与える。

水分を十分にとらないと、尿路結石ができやすくなる。したがって、24時間最低2リットルの水分をとることが重要である。オレンジジュース、クランベリージュース、カシスジュースなどは、泌尿器系疾患によく、結石の形成を抑制する。

ナトリウムや炭酸の多いミネラルを控え、コーヒーやコーラの摂取を控える。

アルコールは尿路結石の形成を促進します。

食事の場合も同様で、野菜、果物、食物繊維、カリウム含有量の多い食品を豊富に摂る。スイカやパイナップルを食べる。クエン酸ナトリウムは尿路疾患の治療に使われる。

ホウレンソウ、ルバーブ、ビートルート、ナッツ類、大豆、チョコレート、ココアなどはシュウ酸を多く含むため不適切である。同様に動物性タンパク質も制限すべきである。

インドでは、ほうれん草（シュウ酸）とトマト（カルシウム）を一緒に調理するのは避けるべきという伝統がある。この組み合わせは結石形成を助長する。

尿路結石症と泌尿器疾患に対するハーブ

泌尿器系疾患には、祖母から受け継いだ貴重なレシピがあります。さまざまな植物のお茶、煎じ薬、滲出液には利尿作用、尿石溶解作用、抗炎症作用があります。

以下は、ハーブや植物の簡単なリストである：
クロウメモドキ、シルバーバーチ、クランベリー、チャンカ・ピエドラ、ガーデンビーン、ホワイトビーン、シロホアハウンド、イバラ針、フィールドヘンプ、アースアネモネ、クマザサ（GOJI）、ラベッジ、クマザサ、ニンジン、カコスト、パセリ、フォークドフロート、スギナ、イラクサ、タンポポ、匍匐羽毛、ヤロウ、ブラックカラント、ローズヒップ、ローズヒソップ、コモンヘザー、コモンアッシュ、セロリ、ゴールデンロッド。