食後の腹部の痛みとけいれん？ 考えられる原因と治療法

食後の腹痛を防ぐには？

消化されにくい食物、食事の間違い、食物成分の不耐性に対する消化管の反応は、痛みとして認識されることがあります。 しかし、痛みは、消化管の様々な病気や炎症のシグナルであることもあります。

痛みの原因、治療法、ホームヘルプ、その他多くの興味深い情報は、この記事でご覧いただけます。

腹部の痛みとけいれん（ボディチェック）

痛みやけいれんは、消化管に障害や炎症がある場合に最もよく見られる症状です。 随伴症状には、胸やけ、排便障害（便秘／下痢）、ガス、満腹感、膨満感などがあります。

消化器系や他の臓器の病気ではない場合もあり、痛みの原因が食事にある場合もあります。

痛みは体の警告信号であり、体に問題がある可能性を知らせてくれるものです。

鎮痛剤は不快感を取り除くかもしれないが、根本的な原因には対処できない。

口から入った食べ物は、体内を長い距離を移動し、多くの内臓で処理・吸収されるため、診断がより難しくなります。 そのため、長引く漠然とした痛み、非特異的な痛み、激しい急性の痛みの場合は、ただちに医療機関を受診する必要があります。

食後の腹部膨満感は、消化管の器質的疾患（構造的病理）でもみられることがある。

機能性疾患における腹部膨満感は、消化管の運動異常（運動性）および消化管からの感覚の病理学的知覚と関連しています。

考えられる痛みの原因

食後の腹痛の原因として考えられる最も一般的なものは...

1.不適切な食事、食生活の誤り

不適切な食べ物や食事に含まれる特定の成分に対する胃の反応によって痛みが生じることがある。 脂肪の多い食べ物、消化しにくい食べ物、強い辛味のある食べ物、豆類などがこれにあたる。

グルテン、ラクトース、ヒスタミンが食事に含まれていると痛みを感じる人もいる。

食後の腹痛は、胃が短時間に大量の食物を摂取する過食によって引き起こされることがある。 過食と胃の膨張が、痛み、膨満感、満腹感、腹部けいれんの唯一の原因であることが多い。

同じような誤りは、口の中で食べ物が処理されず、急速に飲み込むことで、消化管に負担をかけ、刺激することである。

大栄養素（複合炭水化物、脂肪、タンパク質）と食物繊維を定期的に十分に摂取しないと、消化不良を起こす可能性がある。 すべての栄養素、ビタミン、ミネラルは、摂取した食品に含まれていなければならない。

よくある間違いは、タンパク質や食物繊維の摂取量が減り、逆に精製された糖質や不健康な脂肪を過剰に摂取することである。

2.食物不耐症とアレルギー

通常の食事の後に痛みや腹部膨満感を感じる場合は、食べ物の構成について考えてみることをお勧めします。 消化器系の問題は、特定の食品や食材に対する不耐性（耐性の低さ）やアレルギーによって引き起こされることがよくあります。

基本的な不耐症には、グルテン、乳製品のラクトース、ヒスタミンに対する不耐症がある。

そのため、乳製品を食べた後や、グルテンやヒスタミンを多く摂取した後（焼き菓子、ピザなど）に特に痛みが出るかどうかを観察してみる。

一般的な食物アレルギーには、特に大豆、ピーナッツ（さまざまな種類のナッツ類）、果物、卵、貝類、さまざまな種類の香辛料に対するアレルギーがある。

腹痛に加え、腹部膨満感、鼓腸、排便障害（便秘または下痢）などの症状が現れることが多い。

3.胃腸風邪（胃腸炎）

胃腸の感染症が消化器系疾患の原因となることがあります。 症状はかなり急激で、食後の痛みやけいれんのほか、体温上昇、疲労感、吐き気、嘔吐、下痢などがみられます。

正確な病因、その後の治療、食生活の改善については、医師である消化器専門医が判断する。

4.胸やけ-逆流

胃酸が食道に逆流し、腹痛や灼熱感などの不快感を感じることがある。

このような不快感は食後だけでなく、朝起きた後にも定期的に起こります。 夜、水平に寝ると胃酸が食道に入りやすくなるために起こります。

特に胸焼けが定期的に起こる場合は、医師に相談することをお勧めする。

5.機能性過敏性腸/胃症候群

過敏性腸症候群（IBS）は消化管の機能障害である。

原因は多因子性で、過度のストレス、腸管運動（運動性）の障害、感染症の結果、内臓神経系の感覚機能の障害、不適切な食事、不摂生な生活習慣などが挙げられます。

ストレスに長期間さらされると、腸内細菌叢に悪影響を及ぼす。

腹痛以外の症状としては、腹部膨満感、排便障害（下痢・便秘）などがある。

機能性ディスペプシア（FD）と呼ばれる過敏性胃も機能性消化器疾患であり、過敏性胃の最も一般的な症状は、早期満腹感、満腹感、痛み、けいれんである。

過敏性胃炎は、身体的、心理的、社会的要因による多因子性病因であるが、胃領域の神経内臓系の過敏性が原因のひとつと考えられている。

6.炎症性腸疾患

炎症性腸疾患は、小腸または大腸における炎症性疾患で、主にクローン病や潰瘍性大腸炎などの慢性疾患である。

この疾患は主に、消化管に負担をかけた後の腹部の痛みやけいれん、急性期の下痢や血便によって現れます。 この疾患はしばしば、特定の食物に対する不耐性を伴います。

腸管の炎症性疾患は、基本的に消化器専門医による治療が必要である。

7.胃潰瘍

胃（消化性）潰瘍は、胃の内壁と十二指腸と呼ばれる小腸の上部を攻撃する胃の炎症性疾患である。

胃潰瘍は、胃の内壁が酸によって傷つけられることによって起こります。 これは、細菌の存在や特定の薬物療法の使用によって起こります。

胃潰瘍の一般的な症状は、腹痛、けいれん、吐き気、胃の焼けるような痛みです。

以前の病気と同様、医師による専門的な治療が必要です。

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8.消化管と関連臓器のその他の病気

食後の腹痛は、多くの消化器疾患や診断に共通する症状です。 そのため、膵炎、胃炎、胆石、消化管の良性疾患や悪性疾患など、消化器系の他の関連臓器の疾患である可能性もあります。

したがって、医師による専門的な診断が常に必要です。

食後の痛み・痙攣の治療と予防

食生活の誤りや食べ過ぎが原因で胃に問題がある場合は、家庭での治療が可能です。

しかし、痛みが非特異的であったり、過度に激しかったり、長引いたり、関連症状（体温上昇、吐き気、嘔吐、便に血液や粘液が混じる）が現れたりする場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

消化器専門医は診断に応じて正確な治療法を決定します。

例えば、抗生物質、抗ウイルス薬、副腎皮質ステロイド薬、鎮痙薬などによる内科的治療があります。

市販薬としては、胃酸を抑える制酸剤、腸の蠕動運動を調整する薬、消化器系の健康を促進するプロバイオティクス、鎮痛剤（鎮痛剤は痛みの実際の原因には対処しないので注意）などがあります。

腹痛やけいれんに効く家庭でのヒント：

• 局所に熱を加えることで、平滑筋を弛緩させ、筋肉の緊張を和らげる（温熱療法）。
• 腹部を時計回りに蠕動運動させる。
• 脂肪分の多い食べ物や辛い食べ物の除去
• 十分な水分補給（普通の水、ミネラルウォーター、お茶）
• 消化管を落ち着かせサポートするハーブティー（カモミールなど）
• 腸内細菌のバランスを整えるプロバイオティクス
• 腹式呼吸によるリラクゼーション・エクササイズ

食後の腹痛の予防

• バランスのとれた健康的な食事
• 定期的に少量ずつ食べる
• 一口大にせず、ゆっくり食べる
• 口腔内での一貫した食物の処理
• 十分な食物繊維の摂取
• 脂肪分の多い食品や消化しにくい食品の除去
• 食物不耐性食の厳守
• 純水の十分な飲用
• ビタミンとミネラルの十分な摂取
• 日中の十分な運動
• 腹式呼吸による呼吸法
• 細菌バランスのためのプロバイオティクスの摂取