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- webmd.jp - 低カルシウム血症とテタニーについて知っておくべきこと
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テタニー、テタニック症候群とはどのような症状で、どのように治療するのか?
頭痛、疲労感、不安感、体のしびれ、そして胸痛や動悸。 こうした症状やその他の症状は、テタニーという言葉でまとめることができる。 原因、症状の現れ方、診断や治療法についての詳細は、記事を参照のこと。
記事内容
最もよくある質問です:
テタニーとは何ですか? テタニーの原因は何ですか?
テタニーによってどのような問題が起こりますか?
テタニーは治療できますか?
現代の多忙な生活は、身体、特に精神のフィットネスに高い要求を課している。
肉体的であれ精神的であれ、ストレスが増大すると、不快な症状が引き起こされることがある。
私たちはそれをテタニーと呼んでいる。
テタニー症候群とも呼ばれる。
多くの場合、テタニーの原因は何なのでしょうか?
マグネシウム不足だけなのでしょうか、それとも複数の危険因子が関与しているのでしょうか?
この記事では、テタニーの原因に関する重要な情報と、テタニーを自分で治す方法をご紹介します。
テタニーとは?
テタニーとは、中枢神経系および末梢神経系の過敏性の亢進です。
この過敏性の亢進は、ほとんどの場合、体内のマグネシウム欠乏の結果です。 テタニー症候群という名称でも見られます。
主に2つの型に分けられる。
つ目は非特異的テタニー(潜伏型)で、その症状は隠れている。
非特異的テタニーは、典型的なテタニー発作ではなく、非特異的であることからこの名がついた。
非特異的テタニーでは、症状は神経系、心臓系、消化器系など様々な身体系に影響を及ぼす。 場合によっては、女性では婦人科系の問題も観察される。
テタニーは女性に多く、20~30歳代に発症することが多い。
別の分類方法としては、体内、すなわち体液中のイオン濃度の低下または上昇に伴うイオンの変化によるものがある。
これらのイオンには次のようなものがある:
- マグネシウム:体内および体液中の濃度が減少する。
- カルシウム......減少
- 水素:同じく減少
- カリウム:体内濃度が上昇する。
- ナトリウム:体内濃度が上昇
- 間接的に、リンは、カルシウムの減少により増加する。
テタニーと破傷風はまったく別の病気である
破傷風という病気はよく知られているかもしれませんが、破傷風症候群と混同しないでください。 この二つの病気は全く別の病気であり、原因も異なります。 筋肉の痙攣という症状が現れますが。
破傷風とテタニーは異なる病気です。
破傷風はクロストリジウム・テタニ(Clostridium tetani)という細菌による感染で起こります。 この細菌は自然界、主に土の中や馬や牛などの動物の腸内に普通に存在します。 人間の腸内にも存在します。
この細菌が増殖して毒素を産生し、この毒素が神経組織を侵す。
顔面や頸部の筋肉が最初に侵され、後期には典型的な身体の屈曲痙攣(オピストホトヌス)が現れる。 呼吸筋の痙攣は生命を脅かす。
先進国では破傷風に対するワクチン接種によって予防が確立されている。
主な原因はマグネシウム欠乏であるが、破傷風は他の要因によっても引き起こされる。
破傷風症候群の主な原因は、体内のマグネシウム(Mg)の欠乏である。
特にカルシウムやカルシウム(Ca)、利尿剤(排尿を促す薬)、下剤、コルチコステロイドなど、代謝に影響を与える薬物によって引き起こされることもある。
病気もテタニーの原因になる。
例えば、副甲状腺、腎臓、中枢神経系の疾患、すなわち炎症、外傷、神経症や精神病などである。
減食や飢餓も悪影響を及ぼす。
過呼吸は神経症やパニック状態でも起こりうる。
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また、急性ストレスや長引くストレスでも起こる。
過呼吸は血液中のイオン化カルシウムまたはカルシウム濃度を低下させ、過換気テタニーの症状を引き起こす。
その症状には以下のようなものがある:
- 唇のしびれ
- 顔のしびれ
- 四肢、特に指先のしびれ。
過換気テタニーのせいでしょうか?
過呼吸の人は、不安や胸の痛み、命の危険を感じることもあります。
記事もお読みください:
過呼吸-呼吸困難と顔面、腕、脚の震えから筋肉のけいれんだけではない
この場合の基本的な応急処置は、呼吸の回数と深さを調節することです。 さもなければ、困難が悪化する危険性があります。
テタニーの原因は以下の通りである:
- イオンレベル(特にマグネシウムとカルシウム)の低下
- ビタミンDの欠乏
- 嘔吐を繰り返すなどのアルカローシス。
- 急速な呼吸や過呼吸、呼吸性アルカローシスの結果としての過換気テタニー。
- 副甲状腺機能低下症:副甲状腺の病気とその機能低下。
- 精神疾患
- 植物的に不安定な人
- 適応力の低下、すなわちストレスの多い状況への適応力の低下
- 神経症
- 恐怖症
- うつ病
- 痙攣症(痙攣を起こしやすい体質
- 利尿剤、下剤、心臓病治療薬、コルチコステロイドなどの特定の薬物投与
- 飢餓
- 減食
- アルコール中毒
テタニーとアルコールは相性が悪い。 アルコールは問題を悪化させる。
テタニーとその症状
テタニーにはいくつかの現れ方があり、それに応じて顕性テタニーと非特異性テタニーに分けられる。
顕性テタニー症候群は、急性痙攣性テタニー発作によって分類される。
恐怖、不安。
失神や脱力感を伴う動悸、めまい、吐き気。 身体、手足、指先、唇のしびれ。
最も不快な症状のひとつは、呼吸困難感である。 呼吸をしようとすると、呼吸が速くなったり深くなったりする。
それはよくない。
過呼吸は、全体的な経過を悪化させる。
(過呼吸=呼吸が速くなったり深くなったりすること)。
これもテタニック発作を表現する方法のひとつだ...。
発作を悪化させない方法と対処法は? 落ち着いて、ゆっくり呼吸をコントロールし、ネガティブなことは考えない。
急性テタニック発作
この痙攣発作は主に上肢の筋肉に影響を及ぼします。 上肢は肘と手首が収縮し、手の指も痙攣状態になります。
この筋痙攣は産科性手指けいれんとも呼ばれる。
下肢も筋けいれんの影響を受けます。 特に膝と足首が引き伸ばされ、硬くなります。 その他、この四肢の筋けいれんは手根けいれんとも呼ばれます。 筋けいれんとは別に、実際に体がピリピリする感覚である知覚異常も起こります。
場合によっては、喉頭痙攣として知られる気道の筋肉の痙攣が起こることもあります。 これは喉頭の筋肉の痙攣です。 この場合、特に吸気期に大きな呼吸が困難になります。 この場合、チアノーゼを伴うこともあります。
急性テタニー発作は突然起こるため、急性発作と呼ばれる。
数分から数時間続く。
たとえ話すことができず、全身が痙攣していても、本人は自分自身と周囲の状況を十分に認識している。
この段階では、てんかん発作と混同されやすいので注意が必要である。
しかし、後遺症が残ることはない。
できるだけ長い間、完全に健康な状態を保つためには、早期に治療する必要がある。
テタニーは通常、非特異的に現れる
過換気テタニーの場合は、呼吸の加速と深化を管理できなかったために起こる。
しかし、多くの場合、非典型的または非特異的な症状がみられる。
このようなテタニーは、主にその症状が典型的でないことから、潜在性または隠れテタニーとも呼ばれる。
神経系、循環器系、消化器系、女性では婦人科系が影響を受ける。
表は、非特異的テタニーの身体系に対する現れ方を示している。
身体系 | 症状 |
神経系 | 片頭痛または緊張型頭痛 |
めまい | |
体のしびれまたは知覚異常 特に唇、舌、指先。 ピリピリとも感じる | |
手足の脱力感 | |
騒音に対する過敏性の増加 | |
頸椎の問題 | |
失神~虚脱 | |
口唇けいれん、魚の口、顔面筋けいれんなどがあり、会話や咀嚼が困難になる。 | |
脚、ふくらはぎの痛みを伴う夜間のテタニックけいれん(痙攣) 不眠症 | |
筋肉痛 | |
筋肉の痙攣 | |
首筋のこわばり | |
精神症状 | 神経衰弱 |
内的緊張 | |
イライラ | |
不安 | |
恐怖症、原因不明の恐怖 | |
抑うつ | |
集中できない、集中力の欠如 | |
疲労 | |
レストレスレッグス症候群 | |
睡眠障害、不眠症 | |
循環器系 | 胸痛、胸部圧迫感 心臓発作をまねくことがあり、心理状態を悪化させる。 |
動悸、心拍が飛ぶ感じ、すなわち動悸 | |
急速な心拍、すなわち頻脈 | |
高血圧 | |
息切れ、息苦しさ、さらには過呼吸 | |
消化器系 | 胃部の腹痛、胃や腸のけいれん、脇腹や下腹部の痛み。 |
胃の重苦しさ | |
胆嚢の不快感 | |
嚥下障害 | |
口の渇き | |
のどの異物感、のどのしこり、球感 すなわちヒステリー球症 | |
下痢 | |
婦人科系 | 月経障害、周期不順 |
月経痛 | |
流産しやすくなる。 | |
妊娠子癇のリスク | |
授乳障害、すなわち母乳の分泌障害 | |
避妊時の血栓症や塞栓症のリスクの増加 |
診断はどのように行うのですか?
テタニーという病気が非特異的な経過をたどるため、罹患者はさまざまな検査を受ける必要がある。
もちろん、ほとんどの場合、結果は問題なく、明らかな原因は見つかりません。
主な検査方法は以下の通り:
- 臨床検査
- 筋電図、筋機能検査
- 血液の生化学的検査、特にマグネシウムやその他のイオンレベルの測定、すなわちイオノグラム。
片頭痛、心臓病や心臓発作の恐れ、てんかん、脳の炎症、代謝異常など、症状に応じて他の病気を除外します。 一般開業医、内科医、心臓専門医、神経科医、精神科医が協力して診断にあたります。
テタニーの治療法は?
マグネシウム欠乏によるテタニーでは、まずマグネシウムの補給が第一の選択となる。 マグネシウムの補給は、数カ月という長期にわたって行う必要がある。 1回だけの投与では効果はない。 また、治療上の意義もない。
もちろん、マグネシウムは自然界にも存在する。
果物や野菜、また、すべての硬水にマグネシウムが十分に含まれているわけではないが、水にも含まれている。 あるいは、マグネシウム含有量の多いミネラルウォーターもある。 錠剤や静脈注射、点滴だけで補給する必要はない。
私たちが知っているマグネシウムの供給源
- ナッツ類
- 穀類
- ふすま
- 豆類
- 大豆
- オートミール
- 葉野菜
- ゴマ
- 米
- バナナ
- イースト
- チーズ
- ココア、ダークチョコレート
- 水、ミネラルウォーター
カルシウム濃度の低下によるテタニック症候群の場合は、サプリメントの投与など、同様の治療が行われる。 その他の場合は、根本的な原因に応じて治療法が選択される。 そして、生活習慣の改善が重要な役割を果たす。
十分な休息、睡眠、ストレスの解消。
心理的負担やストレスから解放される方法は人それぞれで、読書、テレビ鑑賞、ウォーキング、ハイキング、スポーツ、エクササイズ、ヨガ、ピラティス、水泳など、精神的負担を和らげるのに役立つ趣味は人それぞれである。
主なものは、始めることである...
過換気テタニーの応急処置は、すでに述べたように、呼吸数を減らし、呼吸の深さを調整することである。 たとえば、楽な姿勢で横になり、手足の力を抜けば十分である。 そうすることで、呼吸が落ち着く。
吸気と呼気の時間を数えることをお勧めします。
吸気は約4秒、呼気は約8秒です。
妊娠中のテタニー
妊娠期間中は、ミネラルやビタミンなどの栄養素の必要量が増加します。
妊娠前にテタニーがわかっている場合は、イオンレベルのモニタリング、すなわちイオノグラムが必要である。
また、テタニーの可能性がある非特異的な不快感や筋肉のけいれんがある場合には、直ちに検査が必要です。 検査室での血液検査に応じて、医師が適切な治療方針を決定します。 もちろん、事前の相談なしに恣意的に薬を使用することはお勧めできません。
テタニーに効く薬
あなたはこう尋ねます:
また、何に気をつければよいのでしょうか?
何が助けになるのでしょうか?
- マグネシウム
- カルシウム
- ビタミンD
- リラクゼーション体操
- 十分な休息、睡眠
- ポジティブに考える
- 良いライフスタイル
- 良い食習慣
- 良い運動
傷つくもの
- ストレスと心理的緊張