トリガーポイント、筋肉痛：トリガーポイントとは何か？トリガーポイントを取り除くには？

私たちは、腰痛と筋肉痛を現代の文明病と考えています。
世界人口の75％以上が開業医に通うことを余儀なくされています。つまり、この記事を読んでいる人の2人に1人以上が腰痛に悩まされていることになります。

トリガーポイントとは何か？
トリガーポイントの症状とは？
トリガーポイントを除去する方法、マッサージは有効か？
どのような療法（治療）が有効か？

これらの疾患は、少なくとも所有者に痛みを引き起こし、時には激しい痛みを伴います。

筋肉痛は、椎体原性疾患やその他の疾患の症状であることが多く、筋肉の痙攣によって引き起こされます。

筋スパズム（痙攣、けいれん）とは、特定の部位に過負荷がかかったときに起こる正常な反応である反射作用のことで、1つまたは複数の筋肉が突然収縮することをいいます。

この筋緊張の亢進は、安静時（睡眠時、休息時、運動不足時など）、あるいは筋活動中の筋活動停止直後の期間、主に筋短縮を伴う運動時に起こる。

筋攣縮は、小さな筋肉（手指の小筋）から大きな筋肉（背中の大筋、大殿筋）まで、全身のさまざまな筋攣縮筋に影響を及ぼす。自らの意思でコントロールすることはできない。

急性痙攣	筋損傷（怪我）筋過負荷（スポーツパフォーマンス）筋肉疲労（座り仕事）
慢性スパズム	静脈疾患ホルモン疾患代謝疾患毒物の影響栄養的原因

筋痙攣や筋肉が硬くなった状態では、筋繊維の一群が短縮し、筋肉痛の小点を形成する。

このような痛点はトリガーポイントとも呼ばれ、痛みをより遠くの部位に伝達する能力があることから、この名前がつきました。

筋痙攣はなぜ起こるのか？

筋痙攣は、専門的には不随意的な筋収縮の極端な形態と定義することもできます。筋痙攣は通常数秒から長くても数分程度ですが、それ以上続くと患者が正常に機能できなくなることがあります。

一次性筋けいれん（特発性、良性けいれん）は、まったく健康な人や他の医学的原因が特定されていない人に起こります。生涯のうちに最大75％の人が経験するといわれています。

痙攣は散発的に起こり、頻度は低く、持続時間は短い。痙攣の発生は特定の期間と関連している。

危険因子としては、50歳以上、妊娠、静脈瘤、アルコールの影響、偏平足、過度の運動、疲労、脱水などが挙げられる。

安静時筋けいれん-70％は睡眠中に起こり（夜間筋けいれん）、10％は日中に起こる。残りの20％は複合的に起こる。ふくらはぎの筋肉が最もよく侵される。睡眠障害に伴う大きな不快感を引き起こす。
筋活動中または筋活動直後に起こる筋けいれん - 身体活動（スポーツ、仕事）が先行する。プロスポーツ選手の筋けいれんはよく知られているが、暑い職場で働く労働者にもよくみられる。原因はおそらく筋内のエネルギー基質の枯渇である。その他、不適切な筋運動、温度要因、断続的な身体活動なども関与している。

二次性筋けいれんは、他の疾患の結果として二次的に生じる。多くの場合、これが最初の症状である。

一般的な疾患の症状としての筋けいれん - 糖尿病、肝疾患、慢性腎不全、透析患者、甲状腺機能低下症、代謝異常などの疾患で起こる。
末梢運動ニューロン障害の現れとしての筋痙攣-末梢神経終末からの異所性放電の結果として、いくつかの疾患で起こる。これには、圧迫性椎骨根症候群、多発性神経炎、ALS、脊髄性筋萎縮症などが含まれる。
筋疾患の発現としての筋痙攣-比較的まれで、代謝性ミオパチー、ジストロフィンパチー、神経筋強直症などがある。
特定の物質の毒性による筋痙攣-このカテゴリーには主にアルコールが含まれる。また、スタチンやフィブラートと呼ばれる物質も挙げるべきである。これらはコレステロール上昇の治療薬として使用される。長期間の使用により、甲状腺機能低下症やスタチンミオパシーが発症し、筋痙攣が優先的に現れる。