未治療の高血圧が健康と生命を脅かす 合併症とは？

高血圧は世界的な問題であり、大人から子供までが罹患する病気である。 長い間無症状であるが、時にその最初の症状は、人の健康と生命を脅かす深刻な突然の出来事である。

脳卒中や心筋梗塞の症例の最大54％が、高血圧を基盤としていると報告されている。

驚くべきことに、25歳以上の成人の40％以上が高血圧に苦しんでいます。

動脈性高血圧、高血圧、高血圧＝心血管疾患、文明病。

要するに

高血圧は一次性（本態性）と二次性に分けられる。

一次性の場合、その発生原因は完全には解明されていないが、いくつかの危険因子が発症に関与している。

第一の危険因子は、われわれが影響を及ぼすことができないもの（制御不能なもの）であり、第二の危険因子は制御可能なものであるため、われわれの行動によって経過を改善したり悪化させたりすることができる。

心血管疾患と高血圧の発症要因には以下のようなものがある：

• 年齢
• 性別
• 遺伝的素因
• 人種
• 動脈硬化
• 過体重と肥満
• 喫煙
• 脂肪と塩分の過剰摂取
• アルコールの過剰摂取
• 食物繊維、果物、野菜の不足、食生活の選択ミス、不適切な食習慣
• 座りがちなライフスタイルと運動不足
• 過度のストレスと心理的過負荷
• ホルモン避妊薬
• 重篤な合併症として糖尿病がある。
• 薬物の使用
• 社会的・経済的背景、教育、生活・労働条件

+

世界保健機関（WHO）は、心血管疾患の7つの主要な危険因子を特定している：

1. 高血圧
2. 喫煙
3. 高い血中コレステロール値
4. 過体重と肥満
5. 運動不足
6. 野菜や果物の摂取不足
7. アルコールの飲み過ぎ

二次性高血圧は、他の病気の結果として発症し、その症状の一つでもあります。

さらに

心臓は人体の血液を送り出す筋肉の臓器であり、すべての細胞、組織、臓器に必要な酸素と栄養素を確保するために、休むことなく絶え間なく血液を送り出している。

血圧は血管壁に作用し、血管内の血液を動かす一種の力である。

心臓から血管に送り出される血液の力と、血液が流れるときに血管が作る抵抗の影響を受ける。

血圧は次のように分けられる。

収縮期血圧は、心臓が収縮して血液が大動脈に排出されるときに起こる血圧で、血圧の最高値でもあります。

拡張期血圧は、心臓が弛緩しているときの血圧です。

正常血圧は120/80mmHg近辺です。 血圧は低い方がよいのです。 生涯血圧が低く、心血管疾患を発症するリスクが低い人もいます。

しかし、血圧が低すぎても、組織や臓器への血液供給が不十分になるためよくありません。 低血圧は、血圧値が90/60mmHg以下のときに起こると言えます。

問題のない状態と健康上の問題を伴う状態との間に、一種の想像上の境界線が形成されます。 詳しくは低血圧（低血圧）の記事をご覧ください。

血圧値が140/90mmHgを超えると高血圧となります。 また、130/80mmHgを超えると高血圧となり、高血圧の一種である高血圧前症という言葉もあります。

興味深い記事：血圧値をわかりやすく表で見る正しい血圧の測り方

未治療の高血圧のリスクについてもっと知りたいですか？ 私たちと一緒に読み進めましょう。

未治療高血圧のリスク

高血圧は若いうちから進行し、その間は自覚症状がなく、不快感もありません。

しかし、無症状であるにもかかわらず、高血圧は身体にさまざまな障害を引き起こします。 これらは、心臓血管系そのものだけでなく、人体の他の部位にも影響を及ぼします。

高血圧発症の重要な一因は、動脈硬化そのものであることは確かで、これは動脈の壁が劣化して損傷するプロセスである。

この問題は多因子性であり、喫煙、脂肪と塩分の過剰摂取、運動不足などの不適切な食事によって促進される。

また、現代人の過度なストレスもこの問題に大きく影響している。 このため、現代では若い人たちが昔よりもずっと危険にさらされている。

子供もまた影響を受けている。

小児期＋高血圧＝過体重・肥満＋運動不足・座りがちな生活。

成人の場合、青少年の早い時期に発症し、場合によってはその最初の症状として心臓発作や脳卒中、あるいはこれらの重大な突然の出来事の結果として死亡することもある。

このような理由から、高血圧はサイレントキラーとも呼ばれています。

高血圧は突然の出来事がなくても進行し、全身に害を及ぼす。

高齢者の9割が高血圧である。

無症状の経過は、最初の困難がすでに始まっている期間と置き換えることができる。 私たちは通常、高血圧とその症状から、次のような状態を連想する：

• 頭痛
• めまい、立ちくらみ、立ちくらみ
• 耳鳴り
• ほてりや皮膚の赤み
• 視覚障害
• 疲労感、脱力感
• 平衡感覚障害
• 気分不良と嘔吐
• 体の震え
• 口の渇き
• 鼻血-鼻出血
• 動悸
• 胸痛
• 息切れ

表は高血圧のリスクインパクトを示している。

高血圧の何に注意し、どうすればよいのか？

高血圧を治療しないと、長期的な問題だけでなく、急性的な問題も発生する。 これらは男性の健康や生命さえも脅かす。

また、次のような事実も興味深い。 すべての高血圧患者が高血圧について知っていて、治療しているわけではない。 すべての高血圧患者が適切に治療されているわけではない。 これは、患者の治療が不十分、不適切、あるいは軽視されていることが原因かもしれない。

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7%は高血圧について知らない。18%は未治療であるが、高血圧について知っている。

そして、高血圧では治療＋早期発症治療が重要であることがお分かりいただけたと思います。

高血圧の治療は一生続く。

もちろん、医師と患者の相互協力によって十分な治療が行われなければなりません。

恣意的に治療を変更したり、省略したりすることはできません。 さもなければ、血圧値が上昇し、それに伴う高血圧クリーゼなどの健康リスクや合併症を引き起こす危険性があります。

アルコールと薬の併用は、もちろん推奨されません。

高血圧の人の中には、お酒を飲みながら夜遊びをするので薬を飲まないという人がいますが、これは病院を受診することになりかねません。

また、高血圧の治療が不十分で、夜間や朝方に血圧が上昇する例もあります。 薬は24時間血圧を良好な範囲に保つことができません。 したがって、夕方や夜間、起床後の朝方に血圧の値が高くなることを医師に伝える必要があります。

あるいは、治療の設定や組み合わせが適切でない。

高血圧の治療では、さまざまな薬剤が使用されますが、多くの場合、それらの薬剤の併用が行われます。

さらに

生活習慣の改善や養生対策も重要です。 もちろん、家庭や医院での定期的な血圧チェックは欠かせません。

例

• 過体重や肥満の場合の減量、BMIを18.5から24.9へ
• 塩分摂取量を減らし、食事中のナトリウムを1日6g以下にする。
• 脂肪摂取を減らし、健康的な脂肪（不飽和脂肪酸）を摂取する。
• アルコール制限
• 禁煙
• 十分な運動、少なくとも1日30分、または強度の高い運動を週3～4回行う。
• 食物繊維、野菜、果物を多く摂る。
• 料理や蒸し料理で食生活を改善する。
• 甘いもの、塩分の多いスナック菓子、燻製は控える。
• 緑茶が適しており、コーヒーは適量を飲む。
• ストレスをためない
• 適度な飲酒

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