夏の下痢：その原因と症状、対処法は？

下痢は、特に暑い夏や行楽シーズンには、私たちが恐れる病気の一つである。 サルモネラ症のような感染症をすでに経験した人も多いだろう。

よく知られているのは、旅行者のファラオの復讐である。

その主な症状はよく知られているが、それ以外にも難しい特徴がある。 診断は難しくなく、治療も特別なことは必要ない。 しかし、時には入院が必要である。 脱水症は危険である。

発展途上国では、いまだに死亡原因の第一位である。

下痢は1回の細い便だけではありません。

専門的には下痢と呼ばれる。 単なる1回のゆるい便ではない。 下痢には定義とルールがある。

下痢は以下の特徴によって定義される：

• 24時間以内に少なくとも3～5回の便が出る。
• 便の粘り気が水っぽく（水っぽい）、形がない。
• 1日当たり250グラム以上の量。

下痢は頻繁で、排便回数が多く、量も多い。

通常、期間は短く、急激に起こる。 急性と呼ばれ、14日未満続く。

慢性の場合は、30日以上続きます。

また、分泌性下痢と浸透圧性下痢がある。 分泌性下痢は腸内への水分の排泄が増加するのが特徴で、浸透圧性下痢は腸内物質の体内への吸収が減少するのが特徴である。

下痢は、腐敗した食物を食べた後や中毒の時など、消化管が有害物質を体外に排出する、体の防御機構としての役割も果たします。

合併症の危険性はありますか？

通常の下痢は通常1～2日程度で、合併症を起こすことなく終わります。

しかし、下痢には合併症の危険性があります。 例えば、脱水症があります。 最も危険なのは、新生児、乳児、幼児、そして年長児です。

同様に、脱水は成人、特に高齢者にとっても危険である。

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脱水症状や下痢はさらに、体内環境の乱れやミネラルレベルの低下と関連している。 ホメオスタシスや体内環境についてのより詳しい情報については、体内の過剰酸性化という主張に反論する記事を提供している。

下痢の原因は？

下痢は多くの病気で起こる症状です。 感染性のものと非感染性のものがあります。 感染性のものは、例えば細菌、ウイルス、寄生虫が原因です。

非感染性の原因は多岐にわたり、食物不耐症、自己免疫疾患、中毒症状などでも起こる。

抗生物質のような薬剤、放射線療法や化学療法によっても起こる。 下剤を服用した後にも起こる。

感染性の下痢は、年齢に関係なく、汚染された食べ物や水、不衛生な環境が原因で起こることがほとんどです。

夏でも定期的な手洗いを忘れずに。

もちろん、危険な地域への旅行や休暇ではなおさらである。

特に、乳製品、卵、マヨネーズ、肉類については、熱、保管や輸送の不備が重なると危険性が増す。

下表は、下痢の最も一般的な原因である。

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下痢の症状と問題点

下痢とは水様便のことだが、問題はそれだけにとどまらない。 水様便の内容物を直腸から排出することは、それ以上の問題ではない。

下痢の最も一般的な症状

• 細い便
• 便に粘液が混じり、泡状になる。
• 便の色の変化、緑色、混じり気
• 衰弱
• 食欲不振
• 吐き気と胃の重苦しさ
• 腹部、下腹部の痛み
• 吐き気や嘔吐感
• 体温の上昇から発熱

下痢でどのような問題が起こるかは、根本的な原因によって大きく異なります。 感染症では発熱が一般的です。 一方、過敏性腸症候群のような機能的な問題では、体温の上昇や腸の粘膜の破壊は特徴的ではありません。

腹痛は、排便時にのみ起こる場合もあれば、継続的に起こる場合もある。 同様に、食前または食後に起こる。

小児では、下痢を観察する必要がある：

1. 運動不足
2. 体重減少
3. 顔色不良
4. 無気力、嗜眠
5. 疲労から眠気の増加
6. 周囲の環境や普段の趣味への興味の喪失
7. 便の色の変化と血液の混入
8. 下痢が3日以上続く場合は、直ちに専門家に相談する。
9. 発熱 - 38℃以上の熱が24時間以上続く。
10. 嘔吐を伴う下痢が12時間以上続く場合。
11. 皮膚や白目が黄色く変色している。
12. 腹部の膨満感、硬さ、圧痛
13. 尿量が減少し、排尿が止まる。
14. 脈拍の速さ、顔面蒼白、発汗と冷や汗の増加

これらの14のポイントは、小児期には非常に重要である。 一つ以上の症状、あるいは複数の症状が重なった場合は、小児科医（小児科医）への受診を遅らせてはならない。

新生児や乳児の下痢は小児科医に相談を 幼児の下痢は歯の成長とともに起こりやすい。

小児だけでなく、成人や高齢者にも見過ごせない警告サインがある。 その後、直ちに専門家の助けを求めるべきである。

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見逃せない下痢の警告サイン

1. 下痢の回数の増加
2. 嘔吐を伴う
3. 水分がとれない
4. 血便や血の混じった便
5. 便の色が黒い
6. 便の腐敗臭
7. 粘液と泡の混じった便
8. 発熱と下痢が2日以上続く。
9. 激しい腹痛、疝痛、けいれん
10. 発疹
11. 皮膚と目の黄色い変色

治療も重要だが、予防も重要である。

下痢は避けるのが最善であり、十分な予防が必要である。

一年中大切なことですが、暑い夏にはなおさらです。

個人衛生は不可欠であり、病原体は糞口経路、つまり汚れた手から体内に侵入する。 食べ物や水の汚染はよくあることである。

予防接種を忘れずに エジプトやトルコのような危険な地域への渡航前には、予防接種を受けることが適切な予防策となります。 渡航前の予防接種に関する十分な情報は、「海外渡航前の予防接種、その重要性-外国の病気」の記事で紹介しています。

海外では、食べ物や飲み物を賢く選びましょう。 道ばたではなく、お店で買いましょう。 ペットボトルの水は、オリジナルのパッケージで買いましょう。 自分で開けましょう。 野菜や果物は洗って皮をむき、洗い直しましょう。 食べ物は十分に茹でましょう。

抗生物質。

完全に避けることはできない。

抗生物質が下痢の原因であることも多いので、抗生物質で治療を受けている場合は、忘れずにプロバイオティクスを摂取すること。 もちろん、抗生物質と一緒に摂取しないこと。 少なくとも2時間以上、十分な間隔を空けること。

下痢の予防

1. 慢性下痢の原因、誘発因子を知る。
2. 消化管のケアをする。
3. プロバイオティクスを摂取する。
4. ストレスを減らす
5. リラックスして質の高い睡眠をとる
6. 適切な食生活を心がける
7. 衛生管理と手洗いを徹底する
8. ライフスタイルを変える
9. 体を動かす
10. 旅行者下痢の予防を考え、数週間前からプロバイオティクスを摂取する。
11. キッチン、バスルーム、トイレを清潔に保つ
12. 不明な水源からの水に注意する。
13. 夏場は危険な食品に注意し、新鮮さを保つ。
14. 果物や野菜を洗う。
15. 肉は素早く解凍し、十分に加熱してすぐに食べる。
16. 休日は路上で食事をせず、ペットボトルの水を飲む。
17. 抗生物質は必要な場合のみ服用する。
18. 下痢になったら、周囲に広げず、隔離する。

下痢の対処法は？

下痢を治すための基本的な条件は、その治療法を管理することである。 これが健康状態の悪化を防ぐ唯一の方法である。 自宅での治療は、短期間の下痢にのみ有効である。

しつこい下痢や慢性の下痢は、専門家による治療が必要である。 特に、警告サインがある場合はそうである。

水分補給

何よりもまず、十分な水分補給が重要である。 水分は便と一緒に腸を通って体外に排出される。 嘔吐を伴い、体内の水分を補給できなくなった時点で、専門家の助けを求めるべきである。

水分補給（十分な水分補給）には、ミネラルや微量元素の補給も含まれる。

例えば、ティースプーン一杯や一口ずつなど、まずは少量の水分補給から始め、徐々に通常の水分補給に移行していく。

適切な水分とは

• ミネラルウォーターや普通の水
• 紅茶、ルイボス、ヴィルカコラ、フェンネル、カモミールなど。
• その後、エネルギーとビタミンを補給するフルーツジュースや野菜ジュースを飲む。
• 水分補給液

コーヒー、炭酸や甘味のある水、紅茶は不適切である。

アルコールは完全に避けるべきである。

下痢の時の食事は？

下痢の時には何を食べてもよくて、何を食べてはいけないのでしょうか？

食事の量を調整する必要がある。 しかし、下痢のための食事療法は、食べ物を完全に排除することを意味するものではない。 初期段階では、ブルーベリー、カシス、アップルソース、バナナなどの果物を取るのが最善である。 しかし、米やラスクも。

詳しくは、下痢、便秘、嘔吐の食事療法に関する雑誌記事も参照のこと。

食事に問題がなければ、エンドウ豆、トウモロコシ、ニンジン、ジャガイモ、全粒粉のパスタを追加する。 オートミールやお粥もよい。 鶏肉や牛肉の煮込みもよい。

パンも食べられるが、生は不可。

適さない食品は以下の通り：

• 脂肪分の多い食べ物
• 焼きたてのパン
• 豆類、レンズ豆
• キャンディー、お菓子、アイスクリーム
• 塩辛いポテトチップス
• アプリコット、プラム、ピーチもお勧めできない。
• キャベツ

小さいお子さんがいる場合は、母乳育児を続けなければなりません。 それが不可能な場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

プロバイオティクス

プロバイオティクスの役割は、腸内細菌叢の安定を取り戻すことである。 下痢の場合は、最初から摂取するのがベストである。 また、抗生物質による治療を受けている場合も同様である。

プロバイオティクスに加えて、プレバイオティクスも考えてみよう。

プレバイオティクスは薬局で購入できるが、以下のような食品にも含まれている：

• ケフィア
• 新鮮なヨーグルト、下痢止め風味のない白いヨーグルト。
• アシドフィルスミルク
• ブリンザ
• ザワークラウト
• ビール酵母

Saccharomyces boulardii、Lactobacilus acidophilus、Bifidobacterium、Enterococcus faeciumのプロバイオティクス培養物を含むプロバイオティクスが最適です。

プロバイオティクス菌の必要量は？

1日2回、20～100億個です。

どのくらいの期間、食事療法を続ける必要がありますか？

食事制限の十分な期間について質問されていますが？ 食事制限の期間は、少なくとも下痢が続いた期間と同じでなければなりません。

下痢が長引いた場合は、少なくとも5日間は必要です。

不快な症状が治まったら、そのまま普通の食事に戻すのは間違いです。

消化管が回復し再生するには時間が必要です。

どのような薬を服用すればよいですか？

薬の選択は医師や薬剤師の手に委ねられます。 安全なものでは黒炭がありますが、これは薬の効果を減弱させる可能性があります。 服用期間には注意が必要です。

その後、腸内細菌叢をサポートし、腸内殺菌をするのが薬です。