膣分泌物の色、におい、粘り気の変化＝問題？

しかし、おりものの異常は、女性生殖器のさまざまな病気を示すことがあります。 これらの病気は、不妊症などの永久的な結果につながるケースも少なくありません。

膣の解剖学的構造、傷つきやすい場所

膣は女性生殖器系の筋肉器官です。

膣の粘膜は多層の扁平上皮でできており、子宮頸管の腺から分泌される粘液の層で覆われています。 子宮と女性生殖器の外側の間をつなぐような役割を担っています。

子宮が膣に入る上部には子宮頸部がある。

膣の前には尿道があり、その後ろには肛門がある。

このようにさまざまな出口があるため、膣はさまざまな炎症プロセスに対して非常に脆弱である。

不衛生であればあるほどそのリスクは高まるが、それだけではない。

次の章は、無防備な性交や性的パートナーの変更による性感染症である。

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おりものはなぜ膣にできるのですか？

膣粘膜は女性の一生を通じて保湿されています。

この子宮頸管分泌液やその残渣には白血球（リンパ球）が含まれ、膣の抗菌フッ化物の一部となっています。 これは、エストロゲン、4.5以下の酸性pH、膣内の天然微生物（乳酸菌膣炎）とともに、感染に対する一種の防護壁を形成しています。

分泌物は膣から外に出ていきますが、外見上は白いぬるぬるしたおりものとしてパンティに付着します。

これは生理的な現象です。

色、粘り気または臭いの変化は、膣内の病理学的（疾患）過程を示す。

おりものの色は白色または半透明で、粘液は薄く、健康な女性ではにおわないか、わずかに不快なにおいがすることがあります。

しかし、臭いの評価は非常に個人的なものです。
主に個人の主観的な感覚に依存します。

おりものは3つの側面から判断されます：

1. 色
2. 一貫性
3. におい

膣バリアの弱体化の原因

膣には感染から膣を守る天然のバリアがありますが、さまざまな原因でこのバリアが破壊され弱くなることがあります。

そのため、弱くなった膣のフッ素はその機能を果たすことができず、感染のリスクが高くなります。

膣バリアが破壊される最も一般的な原因

1. 膣内のpHの変化（膣洗浄液、殺精子ジェル、塩素水）
2. 膣内の病理学的プロセス（悪性および良性の腫瘍、炎症）
3. 膣内の異物（IUD、タンポン、性的補助具）
4. 不適切な衣服（Tバック、きつい下着、ぴったりした下着、濡れた下着、ラテックス）
5. 機械的刺激（ハードで規則的なセックス、セックスのおもちゃによる機械的刺激）
6. ストレスの多い状況（恒常的なストレス、急性重度外傷、精神疾患）
7. 不衛生、炎症の再発
8. 一般的な免疫力の低下（腫瘍性疾患、移植プログラム中の患者、慢性ウイルス）
9. 免疫不全疾患（AIDS）
10. 免疫抑制治療（細胞賦活剤、シクロスポリン）
11. ホルモン治療（避妊薬、エストロゲンの増量）
12. ホルモン変動（思春期、妊娠、更年期）
13. 抗生物質治療（主にテトラサイクリン系の広域抗生物質、アンピシリン）
14. アレルギー反応（タンポン、膣内投与薬、刺激性ジェル）
15. その他の病気（腫瘍性疾患、糖尿病）

医療機関を受診する時期

定期的な婦人科検診が最も重要である。 定期的に婦人科検診を受けることで、医師は女性器官を定期的に検査し、様々な病気を適時に診断することができる。 婦人科医が常に注意を促しているにもかかわらず、一部の女性は検診を無視することがある。

そのような女性は、何か問題が生じたときに初めて医師の診察を受けるのである。

膣分泌物とその病理

その最も一般的な原因のひとつが、前述の膣分泌物である。 女性は、不自然に分泌物が増え、異常な粘り気があり、以前とは異なる色で、しばしば不快な臭いがすることに気づく。

女性自身だけでなく、周囲にも感じられるこの臭いで、ほとんどの女性が婦人科医を訪れます。

• おりものの色は通常、半透明から乳白色です。
  おりものはぬるぬるして光沢があります。
  病的な状況下では、以下のような色になります。
  • 灰色
  • 黄色っぽい
  • 黄色
  • 黄緑色
  • または緑色
• 病的過程では、おりものはカッテージチーズのような小さな塊を伴って、濃厚から非常に濃厚になる傾向がある。
  その他の場合は、薄いものから泡状である。
• においは軽度であることはまれであるが、通常は不快である。
  酸っぱいにおい（わずかに酸っぱいにおいには生理的なフッ素のにおいがあることもある）、腐敗したにおい、生臭いにおいがすることがある。これは乳酸菌症や梅毒によくみられる。

おりものに伴って起こる症状

おりものは他の健康問題と関連する傾向がある。

多くの場合、膣から外性器にかけての不快なかゆみです。
炎症のある膣は赤く腫れ上がる傾向があります。

炎症は外性器に広がります。

過剰な分泌物、びらん、ただれ、痛みを伴う傷ができ、掻き続けると悪化する。 膣や下腹部の灼熱感や痛みがある。

炎症が広がると、尿路感染症も起こります。尿路感染症は、排尿時の灼熱感や切創、時に尿に血液や膿が混じる少量の頻尿、腹痛によって現れます。

ヒント：血尿

女性特有の病気には、脱力感、倦怠感、疲労感、吐き気、体温上昇などの全身症状が現れるものもあります。

局所症状としては、例えば梅毒では硬いただれや軟らかいただれ、性器ヘルペスでは透明な液体で満たされた水疱、できもの、ただれ、性器いぼなどがあります。

症状は原因菌によって異なります。

異常な膣分泌物はどのような病気のシグナルですか？

異常な膣分泌物は常に深刻な症状です。 膣の病気や女性生殖器の他の病気を示しています。

不妊症や不育症は、罹患した女性の心理的問題の原因であり、うつ病や場合によっては自殺の引き金にもなります。

膣分泌物が示す最も一般的な疾患

おりものの原因となる疾患には、さまざまな原因物質があります。

細菌、ウイルス、真菌、あるいは寄生虫などです。

女性に最も多い病気は、フッ素異常を引き起こし、若い女性のかなり活発な性生活のためにかなり広まっている、クラミジア（イースト菌）による感染症である。

真菌（イースト菌、真菌症）によるおりもの

膣真菌症 - この膣の真菌症の原因菌は酵母のカンジダ・アルビカンスです。 これは膣の微生物叢の一部です。 膣の微生物叢が乱れると問題が生じます。

例えば、ストレスの多い状況、ホルモンの変化（妊娠、ホルモン療法、またはその中止）、抗生物質の長期使用、不適切な衛生状態、性的パートナーの変更などで乱れが生じます。

真菌症は、他の感染症、例えば細菌感染症にかかりやすくするため、感染力を弱める原因となります。
そのため、多くの場合、真菌症は合併しています。おりものの外見も、これによって左右されます。

細菌によるおりもの

1.クラミジア子宮頸管炎（子宮頸管炎）-原因菌はクラミジア・トラコマティスです。

感染は性交渉によって起こる。

経過は無症状のこともある。

最も典型的な症状としては、黄色から褐色、時にはわずかに緑色を帯びた、クリーム状の粘稠性のおりものが長く続くことが挙げられます。 点状出血-微量の出血、点状出血が見られます。

2.クラミジア性子宮内膜炎（子宮粘膜の炎症）-この疾患の誘発因子はクラミジア・トラコマティスである。

この病気は性交渉によって、細菌が子宮頸部から子宮粘膜に広がることで発症します。

多くの場合、無症状であるか、軽い骨盤痛を伴うだけです。 多量のおりものが出ることはあまりなく、強い酸性で、時には腐敗臭さえします。

フッ化物は黄色からわずかに褐色を帯びる。

3.クラミジア性付属器炎（卵巣の炎症）-この病気の原因菌はクラミジア・トラコマティスです。

黄色の膿性で悪臭のあるおりものが特徴です。

卵巣領域の痛みは、運動や性交によって増強します。

4.乳酸桿菌症および細胞溶解性膣炎 - これらの疾患の原因菌は、膣内に自然に存在する細菌である乳酸桿菌種です。

この細菌がさまざまな要因の結果、膣内で増殖しすぎた場合に発症する。

クラミジア感染症と混同されることが多いので、区別して正しく治療することが必要です。 どちらの病気も、しこりのある白くて濃いおりものが出ます。 量は通常より多く、無臭か少し酸っぱいにおいがします。

5.細菌性膣炎-この疾患の原因菌は、多くの場合、ガードネレラ膣炎か、より少ないがバクテロイデス属モビルンカスである。

通常、膣の痛み、灼熱感、かゆみによって症状が現れる。

膣からは白色から灰色の薄いおりものが大量に分泌され、魚のにおいが強く、梅毒のおりものを連想させる。

おりものは性交後に増加する。

6.細菌性膣炎-この疾患の原因菌は溶連菌またはブドウ球菌である。

多くは溶血性連鎖球菌または溶血性連鎖球菌で、黄色ブドウ球菌の場合もあります。

これらの細菌は激しい炎症を引き起こし、下腹部の激しい痛みを伴います。 排尿時の痛みを伴う尿路の炎症もしばしばみられます。

膣分泌物は膿性で、腐敗臭や強い酸っぱいにおいがします。 色は黄色から黄緑色で、とろみがあります。

7.梅毒は、トレポネーマという細菌によって引き起こされる性感染症です。

無症状で何十年も体内に残ることがある病気です。

膣や直腸にゴム状のぶつぶつができ、その後体に潰瘍ができるのが特徴である。 免疫系が感染に対抗できないことが原因である。

さらに、さまざまな症状が現れ、そのひとつに、一般的に魚の臭いがする灰色がかった色のおりものがあります。

8.淋病-この病気の原因菌は淋菌である。

この病気は性的接触によって感染する。

淋菌とその毒素により、膿性で黄緑色の濃いおりものが膣から大量に分泌される。

ウイルスによるおりもの

• 性器ヘルペス
  • この疾患の原因ウイルスは単純ヘルペスウイルスHSV 2（散発的にはHSV 1）である。
  • このウイルスは性的接触によって感染し、透明な液体を満たした黄斑-丘疹-小胞のヘルペス播種を起こす。
  • 外性器は非常に痛く、敏感で、湿潤し、出血する。
  • 性器ヘルペスは典型的なおりものではなく、破裂した小水疱の湿潤と出血で、下着に跡が残ります。

寄生虫によるおりもの

• トリコモナス症
  • この病気の原因菌はトリコモナス膣炎という原虫です。
  • 性交渉によって宿主の体内に侵入するため、性感染症である。
  • この鞭毛虫は性器疾患と尿路疾患の両方の原因菌である。
  • 膣内に生息すると、かゆみ、下腹部の痛み、排尿痛を引き起こす。
  • おりものは黄緑色で、泡立つのが典型的な症状である。

おりものの治療

治療法は原因菌（微生物、原因物質）によって異なり、膣洗浄と衛生管理で十分な場合もあります。

細菌性の炎症には、抗生物質、ウイルス性抗ウイルス薬、その他の消毒薬、またはガレート製剤による治療が必要です。 薬理学的製剤は、錠剤、坐薬、軟膏、チンキ剤、スプレーなど、数え切れないほどあります。

しかし、最も重要なことは、婦人科を受診し、検査室で診断を受け、個々の患者に合った正しい治療を行うことである。 治療には、体を動かさない安静体制、衛生管理、検診が含まれる。

警告:
病気と治療の間は性行為を控える必要がある。