子どもの歯の封鎖：その意味と封鎖するものは？

子供にとって歯医者は恐怖の対象であり、特に初めて歯医者に行ったときに嫌な思いをさせられたらなおさらである。

お子様が歯医者で痛い思いをするのを防ぐために、あるいは少なくとも最小限に抑えるために、何ができるかご存知ですか？

選択肢のひとつは、歯を密封することです。 ただし、これは特定の条件下でのみ行われます。

乳歯はどのように生え、大人の永久歯とどう違うのですか？

乳歯は重要な役割を担っています。 乳歯のケアの重要性は過小評価されがちです。 乳歯は永久歯のためのスペースを確保し、顎の成長にとって重要です。 また、適切な会話や発音をするためにも必要です。

乳歯が虫歯になったり傷ついたりすると、永久歯にも影響が及びます。

乳歯はミネラルが不足していることと、歯冠に顕著な窩洞や亀裂があることから、特に虫歯になりやすい。 歯垢がつきやすく、細菌が繁殖しやすい場所である。

乳歯は子供の口の中で最初に生える歯である。 例外として、いわゆる乳歯前歯があり、出生時にすでに生えている場合もある。 しかし、これは孤立した現象である。

このような歯は好ましくないので、除去する必要があります。

この時期は乳歯期とも呼ばれ、3歳頃まで続きます。 この年齢で乳歯は完成します。

6歳くらいになると、最初の永久歯である6番が萌え出します。 この永久歯には乳前歯がなく、5番乳歯の後ろに並んで萌え出します。 そのため、多くの親はこの永久歯に気づきません。 親は通常、6番乳歯が抜けて萌え出ると思っていますが、6番乳歯は大人の6番乳歯に続いて萌え出ます。

そのため、あまり注目されず、奇形が多いのである。

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歯が生える時期の目安

乳歯と永久歯の生え変わりは個人差があり、表の数値はあくまで目安です。 しかし、疑問がある場合は、遠慮なく歯科医にご相談ください。

歯や歯のケアについて、詳しくは記事をお読みください。

歯のシーリングとは？

口腔は消化器官の最初の部分であり、ここで食物を噛んだり、唾液と混ぜたりします。唾液には食物を処理するのに重要な酵素が含まれています。

歯は消化器官全体の重要な部分ですが、歯の表面には食べかすが溜まりやすい溝や隙間があり、細菌が繁殖しやすい環境になっています。 細菌は食べ物の糖分が加わると酸を形成します。

これが歯のエナメル質を腐食させ、虫歯になります。

特に子供の歯は隙間が小さく、歯ブラシの毛先が大きすぎて掃除がしにくいことがあります。 まだ十分にミネラル化されていない歯の噛む面は、特に虫歯になりやすいのです。 いわゆる6番と7番と呼ばれる部分です。

しっかり歯磨きをしている子供でも虫歯になりやすい。

このような歯は表面が滑らかで、清掃がしやすく効果的です。

シーラントをすることで、歯のお手入れが不要になるわけではなく、歯の噛む面の凹凸や隙間の清掃がしやすくなるのです。 このように、適切な清掃を定期的に行うことで、虫歯を効果的に予防することができるのです。

シーラントは誰のために、どの歯に行うのですか？

歯科医師は通常、最初の永久歯が生えた後、できるだけ早くシーラントを行うことを子供に勧めています。 乳歯にもシーラントを行うことができる場合があります。 特に虫歯の多い子供です。

ただし、子供の協力も重要です。

シーラントは主に臼歯部、いわゆる咀嚼面に行います。 この面は最も食べ物と接触し、最も溝が多い場所です。 シールする場所は歯の側壁、ソケットのある場所でも可能です。

このような場所は、下の六面体の側方表面と上の六面体の口蓋表面に最も多く見られます。

多くの場合、上の噛む部分のみを封鎖するため、まだ完全に抜けきっていない歯を封鎖することも可能です。

詰め物をした歯と大人の歯をシーリングすることも可能ですが、医師の判断によります。 ただし、虫歯のある歯をシーリングしてはいけません。

シーリング、「詰め物」、そして何をどのようにシーリングするのですか？

虫歯のない健康な歯だけがシーリングできます。

咬み合わせのX線写真（バイトウィング）やダイアグノデントと呼ばれる機器を使ったレーザー検査でも可能です。

歯は徹底的にクリーニングする必要があります。 医師はエアフローロータリーブラシ（サンドブラスト）やエアポリッシングと呼ばれる、水と空気と特殊なパウダーを使ったクリーニングやポリッシングを行います。 その後、オゾンによる殺菌を行い、歯に存在する微生物を破壊します。

少量のリン酸を表面に塗布します。

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これにより、歯の表面に接着剤が付着します。

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細いブラシか小さな注射器を使い、シーラントを塗布する。

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プローブを使用して、シーラントの下に不要な気泡が形成されていないことを確認します。

最後に紫外線を照射し、シーラントを硬化させフッ素を塗布します。 施術時間は5分程度で、施術後はほとんどすぐに飲食が可能です。

歯のフッ素化とは何ですか？

フッ素塗布は、プラーク中の細菌が作り出す酸に対する歯の抵抗力を高めるフッ素を塗布することです。

フッ素塗布には全身的なものと局所的なものがあり、全身的なフッ素塗布は牛乳や水などの食事にフッ素を添加したり、フッ素の錠剤を服用することで行われる。

局所フッ素塗布は、フッ素を含む物質を局所的に歯に塗布する方法です。

どのようなシーラントが使用されますか？

シーラントには様々な種類があります。 白色や半透明のものから、様々な色合いのものまであります。 そのため、歯の色に合わせて選ぶことができます。 子供の場合は、コントロールしやすいように白いものがよく使われます。

大人の場合は、審美性の観点から、できるだけ歯の色に近いものが好まれます。

レジン系シーラントは、より審美的で永久的なシーラントですが、できるだけ乾燥した環境で作業する必要があるため、協力的な患者にのみ使用されます。

グラスアイオノマーセメントをベースとしたシーラントは、口腔内の乾燥環境をあまり必要としないため、特に小児に使用されます。 しかし、審美性は劣ります。

シーラントした歯の検査

シーラントで治療した歯は、年に2回チェックする必要があります。 定期的な予防検診も同様に頻繁に行う必要があります。

半透明のシーラントはプローブで検査します。 必要であれば、シーラントを再充填するか、完全に除去して新しいものに交換します。

シーラントの寿命は？

一般的に、歯のシーラントの寿命は約3～5年です。 これは多くの要因に左右されます。 食べ物の摂取量や口腔衛生の遵守など、主に外的な影響です。 また、歯並びの位置にも左右されます。

子供の歯は12～13歳頃まで発育しているという事実も、密封された歯の耐久性に影響を与えます。

シーリングのデメリットとリスク

多くの親は、密封された歯は虫歯になる心配がないと信じています。 しかし、密封された歯は特定の部分（多くは咬む部分）しか密封されません。 そのため、歯全体や他の歯は保護されません。

もちろん、甘い食べ物や飲み物の摂取を控えることも大切です。 これらは口腔内に酸性の環境を作り出し、プラークと一緒に細菌と虫歯の発生に理想的な環境を作ります。

歯間ブラシやフロスを使うことも大切です。

興味深い情報は、歯ブラシの選び方の記事でもご覧いただけます。

また、シーラントをする前に虫歯を見落としてしまうと、シーラントの下で気づかないうちに虫歯が進行してしまうこともあります。